咳嗽一症雖屬肺病，而經雲：“五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。”而形成此病之病原究在何處？《類證治裁》曰：“五髒六腑雖皆令人咳，然終不離乎肺、牌、腎也。蓋肺為貯痰之器，脾為生痰之源，而腎與肺實為母子之髒。因痰致咳者，痰為重，主治在脾。因咳動痰者，咳為重，主治在肺。無痰幹咳者，陰虛為重，主治在腎。”老慢支痰量不多，且粘稠不易咯出，當是因咳動痰，其病宜治在肺。再勘其痰，醫書謂白色泡沫之痰出於肺，稠厚濕濁之痰出於脾，色灰黑而質重沉水之痰出於腎。則本病之痰為肺金自生之痰。至於痰之性質當屬肺津虧損之燥痰。其痰量少粘稠，兼見咽燥口於，潮熱盜汗等症，已可概見。且《類證治裁》曰：“秋季咳，燥氣乘金也，治宜清潤。”但病患者年事已老，正氣漸虛，加之久咳必損肺氣，病者又多見神疲乏力，故治法必兼益氣，始無偏弊。雖雲氣陰兩虛為此病之本，而粘痰難出又為此病之標。生津潤燥固可杜其生痰之源，而已生之痰仍當使之消除。故治法當益氣養陰、消痰止咳。因一時難得合適成方，孟城不揣淺陋，自擬一方，顏日“百合暢肺飲”，用治單純型老年性慢性支氣管炎，適應者頗眾，餘屢用有效，故敢公諸同好。
百合暢肺飲方：
太子參9g百合15g麥門冬9g五味子6g玉竹9g杏仁9g蘇子9g枇杷葉9g（包）炙甘草3g
記憶口訣：百合暢肺草參萎，麥冬杏蘇枇杷味。
本病肺陰虧損、津傷燥咳，故以養陰生津、潤肺化痰之百合為君，一藥而標本兼治。玉竹、麥冬助生陰液，以滋化源；杏、蘇、枇杷，降氣消痰，以止咳逆；太子參益其肺氣，炙甘草調和諸藥。用五味子者，因痰逆日久，肺氣易致耗散，宜乎稍佐酸斂之品。且本病以傍晚及清晨發作較劇，《類證治裁》雲：“清晨咳為氣動宿痰”，“黃昏咳為火浮於肺，當斂而降之，五味子、五倍子之屬”，故於方中參入五味。統觀全方，具益氣養陰、潤肺生津、消痰降逆、收斂止咳之功，深合於多數老慢支患者之證候及病機，倘能辨證確切，宜其投劑有應。
又方中太子參一味，改動宜慎，黨參嫌其性燥，恐傷肺中津液而增病勢，洋參沙參，慮其陰凝太過，恐全方乏氣運擀旋之能而難行藥力，要在詳辨脈證而靈機變通也。
以上所述為“老慢支”中主要證型及其治法，其餘各證不在本文討論範圍之內，恕不贅述。
培土生金愈久嗽
咳嗽為肺係疾患之主要證候，《黃帝內經·素問》“咳論”對此早有專篇論述。現代中醫將咳嗽劃分外感、內傷兩大類，頗合臨床實用，但此分類在明代張景嶽之《景嶽全書·咳嗽》篇已有記載：“咳嗽之要，止惟二證，何為二證，一日外感，一日內傷，而盡之矣。”
關於外感咳嗽，本文暫置不論。而於內傷咳嗽《素問·咳嗽》早有明文，如“咳論”曰：“五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。”強調髒腑功能失調，影響及肺均能導致咳嗽。“咳論”且詳述五髒咳與六腑咳各自證候，為治咳提供臨床依據。雖後世醫家治療咳嗽已不甚采用五髒咳、六腑咳之證候分型，然總不越髒腑功能失調影響及肺而致咳嗽之病理因素。然雖五髒六腑皆能導致咳嗽，而其中與脾胃中土關係最切。故《素問·咳論》又曰：“此皆聚於胃，關於肺。”
據於臨床，內傷咳嗽證候甚多，除肺髒自病外，與肝膽、腎髒、脾胃均有密切關係，而其中久咳不愈者常多源自脾胃。
肺為華蓋而屬金，脾胃為中土而化生萬物。按五行相生規律則土能生金。脾胃中土虛衰，土不生金而致肺虛咳嗽，為臨床所常見。脾胃雖同屬於土．而脾為陰土，胃為陽土，脾主生化氣血，輸布精微，故其病每多氣虛，雖有脾陰損傷一途，而終不及氣虛為多，故脾虛致咳者，治以益氣健脾、培土生金為大法。胃主通降，又為津液之海，故其病每以津液不足為多。胃虛致咳者，治以養胃生津，培土生金而止咳。
脾肺氣虛、土不生金而致咳嗽者，證見咳嗽經久不愈，咳聲低微。病情較甚者，可見食減便溏，短氣乏力。氣虛及陽者，兼見畏寒跗冷，色白肌柔。脈見細軟，或右手脈大無力，舌淡苔薄。方用四君子湯、異功散，或小建中湯、黃芪建中湯隨證選用，有痰者六君子湯。食少便溏者，參苓白術散，兼見陽虛者，適當佐以溫潤扶陽之品
肺胃陰虛而致肺燥咳嗽者，匝見咳嗽經久不愈，幹咳少痰或無痰，咳嗽夜甚於晝，夜間蒸熱，食少萎黃，渴飲咽幹，大便燥而不爽，脈細小或細小帶澀，或右脈虛數，舌紅而幹，苔薄白。，治擬葉氏養胃湯，沙參麥冬湯或沙參玉竹方（南沙參、玉竹、石斛、桑葉、梨肉、茯神。為葉天士醫案方。）