急救
迅速將傷員脫離現場，移至通風良好處，脫下中毒時所著衣服鞋襪，注意給病人保暖，並讓其安靜休息。為解除病人呼吸困難，可給其吸入2％～3％的小蘇打溶液或1％硫酸鈉溶液，以減輕氯氣對上呼吸道黏膜的刺激作用。搶救中應當注意，氯中毒病人有呼吸困難時，不應采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因為氯對上呼吸道黏膜具有強烈刺激，引起支氣管肺炎甚至肺水腫，這種壓式的人工呼吸方法會使炎症、肺水腫加重，有害無益。酌情使用強心劑如西地蘭等。鼻部可滴入1％～2％麻黃素，或2％～3％普魯卡因加0．1％腎上腺素溶液。由於呼吸道黏膜受到刺激腐蝕，故呼吸道失去正常保護機能，極易招致細菌感染，因而對中毒較重的病人，可應用抗生素預防感染。
15.天然氣中毒的急救措施
天然氣的主要成分是甲烷、乙烷、丙烷及丁烷等低分子量的烷烴，還含有少量的硫化氫、二氧化碳、氫、氮等氣體。常用的天然氣含甲烷85％以上，常因火災、事故中漏氣、爆炸而中毒。
中毒表現
主要為窒息，若天然氣同時含有硫化氫則毒性增加。早期有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等，嚴重者出現直視、昏迷、呼吸困難、四肢強直、去大腦皮質綜合征等。
急救
迅速將病人脫離中毒現場，吸氧或新鮮空氣。對有意識障礙者，以改善缺氧、解除腦血管痙攣、消除腦水腫為主。可吸氧，用氟美鬆、甘露醇等靜滴，並用腦細胞代謝劑如細胞色素C、ATP、維生素B6和輔酶A等靜滴。輕症患者僅做一般對症處理。
16.芥子氣中毒的急救措施
芥子氣，學名二氯二乙硫醚，呈微黃色或無色的油狀液體，具有芥子末氣味或大蔥、蒜臭味，相對密度為128，氣態相對密度為55對空氣，沸點為217℃，冰點為134℃。芥子氣對皮膚、黏膜具有糜爛刺激作用，可引起眼結膜炎，引起呼吸道黏膜發炎，嚴重時造成糜爛水腫，並多伴有繼發感染。
中毒表現
皮膚受芥子氣作用後，往往在短時內出現明顯症狀，局部漸漸出現紅斑。紅斑與正常皮膚分界清晰，按壓患處可留下白痕；
紅斑發展，漸漸變成青紫色並出現水瘡，皰中有黃色胺液。皮膚的損傷以顏麵、會陰等處較明顯，暴露部位也較突出。當大腿受芥子氣作用後，會陰必然伴有損傷，故此點可為診斷中毒佐證之一。
眼睛中毒出現炎症，可引起結膜炎，合並感染可成膿性。病人有流淚、羞明、發熱等症狀，繼續發展為結膜水腫、眼瞼痙攣，至最後造成角膜潰瘍。嚴重者，由於角膜潰瘍穿孔，玻璃體、水晶體流出，眼球萎縮而失明。
芥子氣對呼吸道也有較強的致害作用，容易使呼吸道黏膜受損壞死，出現劇烈的咳嗽並有黏稠濃痰。嚴重時氣管壞死黏膜的脫落可機械地阻礙呼吸；合並感染引起支氣管肺炎，病人體溫升高，身體衰弱。
急救
迅速脫離現場，將傷員移至通風良好無毒處，脫去衣物，並用溫水衝洗全身。眼睛受傷者，速用溫水衝洗並用浸2％蘇打水的紗布包敷。
經過上述初步處理後，中毒局部如皮膚，用可溶解芥子氣的溶劑如煤油、酒精或中和劑水溶液如漂白粉、雙氧水浸潤棉球吸去毒液，但需注意勿與周圍健康皮膚接觸。中毒皮膚的水瘡應在無菌條件下剪開，放出毒液，再用浸泡蘇打水的紗布包好。對呼吸道中毒嚴重者，應予以吸氧，常用1∶1000高錳酸鉀溶液漱口。對於劇烈咳嗽者，可使用祛疾劑。發生肺水腫者，還可靜注高滲葡萄糖液。應用抗生素預防感染。
預防
最好的預防方法是佩戴防毒麵具。若暫時不具備防毒麵具，也可用紗布、棉花浸潤下列任何一種解毒溶液製成簡單的麵具代替。碳酸鈉1份，硫代硫酸鈉4份，甘油1份，熱水9份；烏洛托品70克，碳酸鈉30克，水80毫升。
兩種液體對於一般毒氣如氯氣、光氣、芥子氣、路易氏毒氣皆有防禦作用，但作用持續時間不長，必須經常更換。
17.神經性毒劑中毒的急救措施
神經性毒劑都含有磷。由於其對人畜毒性劇烈，又無特殊色、味且便於製造和使用，因此，多被用於戰爭或恐怖活動中。
毒理作用
本類毒劑係膽堿能神經毒劑，主要是抑製體內膽酯酶的活性，致使膽堿酯酶不能水解乙酸膽堿，造成乙酸膽堿大量蓄積，使得由膽堿能神經支配的器官活動過度增高，以副交感神經機能亢進最為突出。
中毒表現
中毒症狀出現的早晚與中毒方式及中毒量有密切關係。本類毒劑可通過蒸氣態和液滴態兩種形式引起中毒。中毒症狀可按毒理作用分成以下幾種：
(1)毒蕈堿樣症狀：主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，瞳孔縮小，大量出汗及流涎，肺水腫，呼吸困難，血壓上升等。
(2)菸堿性症狀：主要表現為肌肉的震顫、抽搐，肌張力減退，尤其是呼吸肌，嚴重時可致麻痹。肌肉震顫開始往往以麵部小肌肉群為主，肋間肌肉的震顫也多能見到，大肌群的震顫較少發生。
(3)中樞神經係統症狀：頭痛頭暈，煩躁不安，昏睡，嚴重者陷入昏迷。
急救
呼吸道吸入者，應立即離開現場，至空氣新鮮流通的地方，有條件者可吸入氧氣；如係皮膚黏膜沾染，應立即脫去衣服，並用肥皂或其他堿性溶液充分洗淨；毒物已經消化道進入者，應立即用堿性溶液(小蘇打水、淡肥皂水)洗胃、催吐等。應用特效拮抗物，如阿托品等；同時使用膽堿酯酶複活劑，如解磷定、氯磷定、雙複磷等。在使用阿托品及解磷定等針對中毒原因及主要症狀的藥物時，也不可忽視其他嚴重緊急症狀，如肺水腫、呼吸困難、精神煩躁、水電解質失衡、感染等。
18.地下室建築內窒息的急救措施
一些建築設計不合理的地下室、防空洞、貯藏室等由於通風條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別。離地麵越遠、通風越差，其中的貯藏物發生腐爛或火災時，其空氣的變化也就越大。地下建築中的氣體成分、比例的改變，基本上表現為下列三個方麵：氧氣含量顯著降低；二氧化碳含量增高；其他有毒氣體的產生。
人若進入氧含量下降、二氧化碳含量增高的地下建築內就可能引缺氧窒息，如果裏麵還含有其他有毒氣體，則危害更大。
中毒表現
中毒症狀主要是缺氧窒息。一般表現為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短，呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處呈現明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態。最後因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。
急救處理
首先使患者脫離中毒環境，轉到地麵上或通風良好的地方，然後再做其他有關處理。
在消防人員深入到地下建築以前，最好先測試一下其中的空氣成分；若在緊急情況下，沒有現成的儀器，則可取一蠟燭點著，用繩索慢慢地吊入下麵，從火著、火滅來判斷情況，循情進入。
根據測定情況，決定是先進入或是先改善地下建築的空氣狀況。可使用鼓風機等促進通風，切忌盲目入內，這樣既救不了別人，又害了自己。
經過通風處理後，救護人員方可入內救人。但為了保障安全，預防意外發生，仍需用安全繩、導引繩等；若用防毒麵具，則更為理想。
救出的人員，應立即移至空氣新鮮通風良好的地方，鬆開衣領、內衣、乳罩和腰帶等。對呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對口人工呼吸，必要時注射呼吸中樞興奮劑。對心跳微弱不規則或剛停止者，同時施行胸外心髒按壓、注射腎上腺素等。
救援者本人進入地下建築內後，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等，立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒麵具，也應嚴格計算時間，切勿大意。
19.坍塌事故的急救措施
坍塌事故主要指正在搭設和使用中的腳手架發生整體或局部倒塌；模板支撐係統達不到承受要求，或堆料超過模板支撐係統的承受能力所引起的模板結構坍塌；建築結構設計錯誤，或施工時不按圖施工以及違反施工規範的技術和質量要求所引起的建築結構的坍塌等造成的人體損傷。坍塌事故現場一般傷員較多。
坍塌事故的傷害類型
(1)直接機械型損傷：這是坍塌事故造成的嚴重後果之一，會引起傷者頭顱損傷、胸腹部內髒穿孔或破裂出血，也可能出現截癱(脊椎骨折斷)或四肢骨折。
(2)掩埋窒息：由於坍塌土石堵塞呼吸道，致使不能呼吸，從而導致大腦缺氧引起死亡。
(3)擠壓綜合症：這是機體受坍塌土石擠壓後引起的一係列機體功能改變，如肌肉壞死等，嚴重者可危及傷者生命。
坍塌事故的救護方法
(1)將被壓埋的人扒出來後，不要輕易移動他們，應該先檢查呼吸和心跳，如果停止了，應立刻進行急救，檢查他們的口、鼻內有無堵塞物。如有，應立即清除，隨後做口對口人工呼吸。
(2)檢查傷者脊椎是否被折斷，發現有骨折、外傷性出血時，應立即予以固定和止血。
(3)壓埋時間不論長短，都要喂其服下堿性飲料。現場沒有堿性飲料時，可以口服淡鹽水。如果不能口服，可經靜脈注射5％碳酸氫鈉150毫升，則效果更好。
坍塌事故的急救
發生房屋倒塌事故，人被埋住或壓住時，首先應該大聲呼救，同時仔細觀察周圍狀況，考慮合適的脫險方法。在未完全了解自己所處環境的情況下：
(1)千萬不能隨便移動身旁的障礙物，因為拿掉一些小的障礙物，有可能會掉下更大的東西。
(2)應防止因灰塵嗆到而窒息，應對的方法是用毛巾、幹帕、衣物等捂住口鼻，以減少灰塵的吸入量。
如果確定無法自救，則應保存體力，等待救援人員到來。也可設法擴大周圍空間，清理埋壓在身體周圍的碎物，或尋找利器，如鐵釘、小刀、木棍、鋼筋等，鑿通氣孔。在得知外麵有救援人員時，要立即設法取得聯係，切不可盲目地大喊大叫，消耗體力。一般通知外界人員的方法是利用可敲擊物，以聲報警。
如果有脫險的可能，最好朝著有光線和空氣的地方移動。身體不要緊張，要放鬆，否則，很難通過狹窄的地方。頭朝下往下滑行時，不要將兩手都放在前麵，一隻手要放到身體的側麵，這是防止身體失去平衡的必要措施。兩手交替抱住胸部，用胳膊肘滑下去效果較好。
臥下爬行時，用胳膊肘交替地撐著身體匍匐前進，或者將胳膊肘緊貼身體，把手放在肩的下邊朝前爬行。
20.傷員的搬運方法
在現場對傷員和急危重患者進行初步處理後，就需要把他們及時送到醫院做進一步的檢查和治療。搬運工作也是救護中一個非常重要的環節，做得及時準確可使傷員和急危重患者及早獲得正規治療，減少痛苦。如果搬運不當，則會使病情加重，甚至造成神經、血管損傷或致殘。因此，搬運傷員時應十分小心。
徒手搬運法
當現場找不到搬運工具，而轉運路程又較近、傷員病情較輕時，可采用徒手搬運法。常用的徒手搬運法有單人徒手搬運法、雙人搬運法等。
(1)單人徒手搬運法：常用方法有背負法、扶持法、把持法。背負法，先將傷員支起，然後背著走。扶持法，左手拉著傷員的手，右手扶住傷員的腰部，慢慢行走。把持法，若傷員不能行走，但上肢還有力量，可讓傷員鉤在搬運者頸上。
(2)雙人搬運法：常用方法有平托法、坐騎法、膝肩法。平托法，即平抱著走，即兩個搬運者站在同側，並排同時抱起傷員。坐騎法，即用靠椅抬著走，讓傷員坐在椅子上，一人在後麵抬著靠背部，另一人在前抬椅腿。膝肩法，即一人在前麵提起傷員的雙腿，另一人從傷員的腋下將其抱起。
不同傷員的搬運法
(1)顱腦傷昏迷者：首先要清除傷員身上的泥土、堆蓋物，解開衣襟。搬運時要注意重點保護頭部，傷員在擔架上應采取半俯臥位，頭部側向一邊，以免嘔吐時嘔吐物阻塞氣道而窒息，若有暴露的腦組織應加以保護。抬運需兩人以上，抬運前頭部給以軟枕，膝部、肘部要用衣服墊好，頭頸部兩側墊衣物使頸部固定。
(2)脊柱骨折者：對於脊柱骨折的傷員，一定要用木板做的硬擔架進行抬運。應由2～4人搬運，使傷員成一線起落，步調要一致。切忌一人抬胸，一人抬腿。傷員被抬到擔架上以後，要讓他平臥，腰部墊一個衣服墊，然後用3～4根布帶把傷員固定在木板上，以免傷員在搬運中跌落，造成脊柱移位或扭轉，刺激血管和神經，致使下肢癱瘓。
(3)頸椎骨折者：讓患者仰臥，頭部墊一薄軟枕，使頭頸呈中立位。再在頸部兩側放置沙袋或軟枕、衣服卷等固定頸部，防止左右擺動。搬運時要有專人扶住患者頭部，並沿縱軸稍加牽引，以防頸部扭動。
(4)腹部骨折者：嚴重腹部損傷者，多伴有腹腔髒器從傷口脫出，可采用布帶、繃帶做一個略大的環圈蓋住加以保護，然後固定。搬運時采取仰臥位，並使下肢屈曲，防止負壓增加而使腸管繼續脫出。
四、事故現場的自救與逃生
1.火災的自救逃生方法
疏散自救措施
一般情況下，絕大多數的火災現場被困人員可以安全地疏散或自救逃生，脫離險境。因此，必須培養自救意識，不驚慌失措，冷靜觀察，采取可行的措施進行疏散自救。
(1)疏散時，如人員較多或能見度很差，應在熟悉疏散通道的人員帶領下，迅速地撤離起火點。在帶領人用繩子牽領、用“跟著我”的喊話或前後扯著衣襟情況下可隨疏散人員撤至室外或安全地點。
(2)在撤離火場途中被濃煙圍困時，煙霧一般是向上流動，地麵上的煙霧相對比較稀薄，因此可采用低姿勢行走或匍匐穿過濃煙區的方法。如果有條件，可用濕毛巾等捂住嘴、鼻，或用短呼吸法，用鼻子呼吸，以便迅速撤出煙霧區。
(3)樓房的下層著火時，樓上的人不要驚慌失措，應根據現場的不同情況采取正確的自救措施。如果樓梯間隻是充滿煙霧，可采取低姿勢手扶欄杆迅速而下；如果樓梯已被煙火封住但未坍塌，還有可能衝得出去時，則可向頭部、上身淋些水，用浸濕的棉被、毯子等物體圍在身上從煙火中衝過去；如果樓梯已被燒斷、通道被堵死，可通過屋頂上的老虎窗、陽台、沿落水管等處逃生，或在固定的物體上(如窗框、水管等)栓繩子，然後手拉繩緩緩而下。如果上述措施行不通時，則應退居室內，關閉通往著火區的門窗，還可向門窗上澆水，延緩火勢蔓延，並向窗外伸出衣物或拋出小物件發出求救信號或呼喊引起樓外人員注意，設法求救。在火勢猛烈、時間來不及的情況下，如被困在二樓要跳樓時，可先往樓外地麵上拋擲一些棉被等物，以增加緩衝，然後手拉著窗台或陽台往下滑，這樣既可使雙腳先著地，又能縮小高度；如果被困在三樓以上，則絕不能跳樓，可轉移到其他較安全地點，耐心等待救援。
逃生時應注意的問題
(1)在室內發現外部起火，開啟房門前，必須先觸摸門板，如果發熱或有煙氣從門縫竄入時，就不能貿然開門，應設法從其他出口逃生。如果不熱時，應緩慢開啟，並在一側利用門扇等物做好掩護，防止被煙氣熏倒或被熱氣浪灼傷。
(2)不論是位於起火房間還是未著火房間，逃到室外後，要隨手關閉通道上的門窗，以減緩煙霧沿人們逃離的通道蔓延。
(3)逃生前不要為穿衣或尋找貴重物品而耽誤時間。無路可逃時不要向床下、牆角、桌子下麵、大衣櫃裏等角落退避，因這些角落不能阻擋煙火的襲擊。
(4)不要重新進入火場。受害者一旦脫離險區，就必須留在安全地帶；如有情況，應及時地向救助人員反映，絕不能重新進入火場，以免發生危險。
(5)不要乘坐電梯逃生。電梯井直通大樓各層，煙霧、高溫熱氣很容易湧入，在熱的作用下會造成電梯失控或變形，使電梯不能運行。煙霧、熱氣流可危及人們的生命，所以火災時千萬不要乘坐電梯。
2.礦井內火災的自救
由於礦井環境的特殊性，積極進行自救避災顯得極為重要，任何人發現了煙霧或明火，知道發生了火災，就要立即向領導或調度室彙報，請求救護隊救援。如果火災範圍很大，或者火勢很猛，現場人員已無力搶救時，或者其他地區發生火災，接到撤退命令時，就要進行自救避災。具體做法是：
(1)沉著冷靜，迅速戴好自救器，避災的負責人要逐一進行認真檢查後撤退。
(2)位於火源進風側人員，應迎著新風撤退。位於火源回風側人員，如果距火源較近、且火勢不大時，應迅速衝過火源撤到迎風側，然後迎風撤退；如果無法衝過火區，則沿回風撤退一段距離，盡快找到捷徑繞到新鮮風流中再撤退。
(3)如果巷道已經充滿煙霧，也絕對不要驚慌，不能亂跑，要迅速地辨認出發生火災的地區和風流方向，然後俯身摸著鐵道或鐵管有秩序地外撤。
(4)如果實在無法撤出，應利用獨頭巷道、硐室或兩道風門之間的條件，因地製宜，就地取材構築臨時避難硐室，盡量隔斷風流，防止煙氣侵入，然後靜臥待救。
(5)有條件時應及早用電話同地麵取得聯係，以便救護隊前來救援。
(6)所有避災人員必須嚴格遵守紀律，聽從避災負責人的指揮，團結互助，共同度過難關。
3.井下透水事故的自救
井下透水事故是煤礦生產中的主要災害之一。一旦發生了透水事故，可采取下列的自救方法積極進行避災自救：
(1)先要盡力判明水源性質(含水層水、斷層水、老空水)並用最快的方式通知附近地區的工作人員一起按規定的路線撤出。要手扶支架躲過水頭衝擊後向高處走，進入上一個水平，然後出井。
(2)假如出路已經被水隔斷，就要迅速尋找井下位置最高，離井筒或大巷最近的地方暫時躲避。同時定時在軌道或水管上敲打，發出呼救信號。
當人員撤出透水地區以後，要立即緊緊關閉水閘門，把水流隔斷，以保護整個礦井的安全。
4.毒氣泄漏場所的逃生
遇到毒氣泄漏時，應該立即報告相關部門。因為對於毒氣泄漏的處理是具有特殊要求的，作為一般人員，我們也要了解一些毒氣泄漏處理的常識。
(1)若在毒氣泄漏現場，應立即穿戴防護服裝，並檢查防毒麵具是否有損壞，能否起到防護作用。如果沒有佩戴防護服裝或防毒麵具時(注：這種情況是不允許在有毒品危險的場所工作的)，就應該盡快用衣服、帽子、口罩等，保護自己的眼、鼻、口腔，防止毒氣攝入。
(2)當毒氣泄漏量很大，而又無法采取措施防止泄漏時，特別是在通風條件差、較密閉的場所，在場人員應迅速逃離毒氣泄漏場所。
(3)不要慌亂、擁擠，要聽從指揮，特別是人員較多時，更不能慌亂，也不要大喊大叫，要鎮靜、沉著，有秩序地撤離。
(4)撤離時要弄清楚毒氣的流向，不可順著毒氣流動的風向走，而要逆向逃離。
(5)逃離泄漏區後，應立即到醫院檢查，必要時進行排毒治療。
(6)當毒氣泄漏發生時，若沒有穿戴防護服，決不能進入事故現場救人，以避免擴大傷害範圍。