病人與飲食
首先，說說因吃菜而易引起的疾病，請您在生活中當心點兒。新鮮木耳與皮炎：新鮮木耳中含有一種叫卟啉類光感物質，這種物質對光線特別敏感。食用後人的皮膚被太陽照射可引起日光性皮炎，暴露的皮膚出現搔癢、水腫、疼痛，甚至壞死，個別嚴重者還會因咽喉水腫而發生呼吸困難。幹木耳則有所不同。幹木耳製作過程中已經過暴曬，再加上食用時用清水泡洗過，毒素會溶於水中隨水棄去。爛薑與肝髒損害：民間有“壞薑不壞味”的說法，其實這種說法是錯誤的。爛薑對人體危害極大。腐爛後的生薑能產生一種毒性很強的黃樟素，人吃後，即使胃腸道吸收數量很少，也能引起肝細胞中毒和變性，損害肝髒及其功能。老南瓜與疲乏無力：老南瓜瓜瓤含糖量高，保管不善易使南瓜變質，人吃後會中毒，出現頭暈、嗜睡、全身疲乏無力等症狀，嚴重時上吐下瀉。所以，吃久存的老南瓜，一定要切開細心檢查，若有酒精味，應棄之不食。鮮黃花菜與便血尿血：黃花菜又名金針菜。鮮黃花菜中含有一種叫秋水仙素的生物堿，食用後可被胃腸吸收，在人體經氧化產生劇毒物質。輕者可出現惡心，嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈、口渴、喉幹等症狀；嚴重者可引起便血和血尿，吃進3～20毫克秋水仙素，就可中毒致死。故應食用幹黃花菜。因為幹黃花菜在加工時經蒸煮，毒素已落於水中，故無毒性。用化肥生發的豆芽與癌變：一些人在生發豆芽時，為了加速其生長發育，謀取利潤，往往加入一些碳銨、硫銨、硝銨、尿素等。這些化肥在細菌作用下，可轉變為亞硝胺。亞硝銨是一種強致癌物質，可誘發人得胃癌、食道癌、肝癌。因此，上菜市場買豆芽時要注意，鼻子聞聞有沒有氨氣味。此外，食用青色西紅柿，發芽土豆，未醃透的酸菜，貯藏過久的菠菜、白菜、蘿卜等，也會引起頭痛、腹痛、腹瀉、嘔吐等中毒症狀。好了，讓我們回到正題上來，談談病人與飲食。人生在世，哪能沒個病痛，要緊的是，有了病就該及時治療。但不容忽視的是，病人與飲食有很重要的關係。在生病期間，對於病情較重、身體極度衰弱、急性腸胃炎、口腔咽喉食道生病、腸胃及消化係統手術之後的患者，均應采用流質飲食，即使臨床痊愈後也應將流質飲食保持和輔助一個相當長的時間。對此，可以用牛奶、豆漿、肉湯、雞湯、蛋花湯、米湯、藕粉、菜汁、果汁等食品或購買這些食物的製成品。對於吞咽困難、非腸胃道手術後、消化道患病、一般發燒、食欲差的人，有必要供給半流質食品。國內外醫療文獻將粥、麵條、處理過的餅幹、麵包加上特製蛋糕類、魚肉類和營養湯料作為現代醫療半流質飲食的主要內容。現在市場上出售的“八寶粥”、“方便麵”和“方便米粉”，在形式上是半流質食品。對於低燒、輕病、消化不良、咀嚼困難等病症的人，宜用餃子、蛋糕、麵條、豆腐、炒雞蛋、肉泥、菜泥等軟質食品。另一個重要問題是，我們在用藥期間，也應調理飲食，以使自己很快康複。不當的飲食會大大地削弱藥物的療效；服藥也會抑製人體對維生素的吸收。所以，為了自我保健，我們有必要了解有關飲食與用藥的知識。一般來說，食物在腸胃裏就像一道天然的屏障，阻礙著藥物的吸收，因此飯後服藥要比飯前服藥的效果差得多。事實上，大多數藥物在空腹時以水服下可快速而充分地發揮作用。不過，也有一些藥物於飯後服用能減輕對胃腸刺激。例如，飯後服用阿斯匹林以及其他非甾體抗炎症藥物(消炎痛等)，就可以減少藥物對身體的不利影響。飯後服藥還能使某些藥物的療效增強，因為胃液促進了某些藥物的分解，使其進入小腸後可以很快地被血液吸收並帶往全身各處，像飯後服用灰黃黴素等抗真菌藥的效果即是如此。食物中所含有某種化合物或維生素，在與不同的藥物混服時能產生危險的化學反應。單胺氧化黴抑製藥是一種抗抑鬱症藥，它與含酪胺的食物混服時容易引起頭痛、血壓急升、心跳加快等症狀，嚴重時甚至造成中風。維生素和無機物還能影響藥物的生物轉化(或稱代謝)，因此我們在選擇補品或富含某種維生素的食物時要多加注意。如有一位女士服用抗凝血藥劑香豆定以治療血管疾病，但是不久以後，醫生發現正常劑量的藥對她不起作用。原來該婦女每天都要吃一些花椰菜，這種菜所富含的維生素K有促進凝血因子生成的作用，從而降低了抗凝血劑的藥效。當然，藥也會影響人體對養分的吸收，如果你正在服用消膽胺(降膽固醇藥)，那麼醫生也許會建議你同時服用維生素A、D、E和K，因為該藥能破壞人體吸收維生素。同樣長期服用某種利尿劑(降血壓藥)會導致人體缺鉀，應該適當地補充。另外，不同的烹調方式也能影響藥效，常見的如用炭火烤的肉可以加速茶堿(治療哮喘)的生物轉化，即藥物在達到最佳療效之前就被排出體外了。而過量的咖啡因、吸煙或飲酒都能增強此藥的副作用，出現惡心，頭痛和焦慮不安等症狀。口服避孕藥時，吸煙會加大心髒病發病的危險，對35歲以上的女性來說，尤其是這樣，吸煙還有降低血糖的作用。飲酒對用藥產生的危害是大量存在的，例如，酒與阿司匹林混服可導致胃出血；與治療糖尿病的藥物混服能抵消其降血糖的作用；與抗組胺藥、鎮靜劑或止痛藥混服能造成嚴重的藥物中毒等等。專家們研究認為，藥物與酒類混服有時還會產生異常的後果，如有些人在長途旅行時，為使自己入睡，愛服用鎮靜藥三唑安定，並且服藥後喝酒，其結果是昏睡，醒來後還記不起發生了什麼事情，原因在於這種藥物與酒精混合會使人患暫時的健忘症。人們對常用藥物往往疏忽大意，但問題也許就是出現在這裏，比如，用咖啡、酸性果汁或酒服阿司匹林或其他的非甾體抗炎症藥(布洛芬、磺氨二甲惡唑)時，容易引發胃痛和胃炎，使用康泰克、鹽酸苯海拉明或撲爾敏等抗組胺藥期間，忌飲酒，否則會因人困倦影響判斷力，巧克力、可可、咖啡、茶或可樂等含咖啡因的飲食，在與充血劑(如康泰克)混用時會產生諸多的不良反應，如失眠、血壓升高、心跳加速等，對高血壓患者尤為不利。另外，使用抗酸藥應忌食酸性飲食，防止胃酸增多。服用補品應注意飲食的搭配，如食用粗麵粉和穀物等高纖維食品能影響鈣的吸收。再如，蛋黃、牛奶、咖啡、茶以及一些抗酸藥有礙鐵的吸收，大豆等食物有礙鋅的吸收等等。正確對待飲食與用藥的做法是：(1)閱讀藥品的使用說明書，向醫生或藥劑師詢問此藥的副作用。(2)向醫生講明你的特殊飲食規定(如低熱量、低脂肪、糖尿病飲食、高含鈣、高纖維素等)，以及所服中藥、補品或其他特殊食品等。(3)如果你正在服用多種藥物，請將藥名悉數告訴醫生。(4)盡量由同一位醫生或藥劑師開藥。(5)問清藥物的特殊服法，如果隻要求空腹服用，那麼一般是飯前一小時或飯後二小時服用。(6)用白開水服藥。(7)服藥後如果胃有不適應告訴醫生，可稍吃些東西後再服。(8)最好不在同時間內服用多種藥物，以免產生不良的反應。如果用藥後出現營養缺乏、食欲下降、口幹、掉皮屑、脫發、嗜睡、渾身疼痛、心慌等症狀，應立即告訴醫生。下麵，具體談談合理膳食與癌症的預防。癌症作為人類的主要殺手受到了廣泛重視，無論是專家，還是老百姓，對癌症多有一種“無可奈何”、“束手無策”的恐懼。然而，專家們認為1/3的癌症與膳食有關，也就是說，世界上如果能攝人平衡和合理的膳食，並持之以恒，就可以使癌症的發病率減少1/3。究竟如何進行膳食搭配或調整，以及選擇什麼樣的食物才能使膳食達到營養平衡和合理呢?根據現有的科學依據，可以提出以下一些有利於預防的膳食指南。(1)在膳食的總體模式方麵，應以糧穀類、蔬菜和水果等植物性食物為主，並強調食物的多樣化和新鮮度。隨著人民生活水平的迅速提高，我國居民(特別是城市居民)的糧食消費逐步減少，而且粗糧減少、細糧增加(大米和麵粉越來越精)，使得對人體營養十分重要的膳食纖維、礦物質和某些維生素的攝入量減少，不利於癌症預防。因此，保持糧食(穀類、豆類、甘薯)作為膳食的主體，並強調粗細搭配是一條重要原則。新鮮蔬菜和水果中有許多重要的防癌營養成分，如膳食纖維、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質。大量人群研究資料表明，多吃新鮮的蔬菜和水果能降低患多種常見癌症的危險性。因此，生活中應該主動地多吃新鮮蔬菜，特別是深色葉菜類以及胡蘿卜和番茄等。(2)鼓勵從事適當體力活動，避免超重和肥胖。在生活水平不斷提高和生活方式發生改變的今天，進行經常性的體力活動對於保持理想的體重是至關重要的。肥胖是現代文明社會的產物，也是人類健康的大敵。它不但是患高血壓、冠心病、糖尿病等病的重要危險因素，而且與多種癌症(卵巢、子宮、乳腺、胃、結腸)的發生有關。需要強調的是，必須長期保持體型才能達到保健和防癌的目的，最忌諱超重和反複減肥。(3)控製肉類等動物性食物和油脂的攝入。動物性食物含有多種重要的營養素，如維生素A、鐵、葉酸、鈣等，且味道鮮美可口。然而，肉、蛋、禽、乳中往往含有較多的脂肪和膽固醇，既直接有害於健康，而且會造成肥胖，間接地不利於健康。對於我國多數已達到溫飽的地區，在經濟條件改善的情況下自覺地把肉類等動物性食物和油脂的攝入量控製在適度水平，不但有利於癌症預防，而且對增強體質和預防其他慢性疾病也有重要的作用。但是也應該指出，在動物性食物中，魚、蝦等水產品的營養價值較高，具有多方麵公認的保健作用，值得推薦。(4)飲酒要適量。過度飲酒會損傷肝髒，以致造成肝硬化和肝癌。而且，肝髒損傷還會進一步造成廣泛的代謝障礙。(5)避免吃燒焦和烤糊的食品。因為這些食品中有多種化學致癌物質，如多環芳烴類化合物。最後應指出，盡管吸煙不是膳食的一部分，但吸煙是不健康生活方式的重要組成部分。因此，在討論預防癌症的膳食指南時，不應忽視強調“不吸煙”這條原則。具體到餐桌上的抗癌食物，筆者為您羅列如下：甘薯：甘薯所含的賴氨酸比大米、白麵高得多，還含有十分豐富的胡蘿卜素(每百克甘薯含131毫克)，可消除有致癌作用的氧自由基，阻止致癌物同細胞核中的蛋白質結合，增強人體免疫力，因而對防治皮膚癌、鼻咽癌、喉癌、子宮癌、胃癌、睾丸癌、卵巢癌等有明顯作用。米糠：日本科學家從米糠中提取出新物質“RBS”，製成新藥給肺癌患者和患皮癌的白鼠使用，結果發現，它能提高肌體免疫力，其療效比其他現有的抗癌劑還高。麥麩：麥麩中含有豐富的纖維素，能稀釋腸道內的多種致癌物質，同時能加快食物通過腸道的速度，促進排便，減少致癌物和腸道接觸的機會。薏米仁：薏米仁對胃癌、子宮頸癌有一定的防治作用。將薏米仁、野菱(帶殼切開)濃煮後食用，可抑製癌細胞進一步發展，並能破壞癌細胞。玉米：美國醫學界指出，玉米中的穀胱甘肽在硒的參與下生成穀胱甘肽酶，能使化學致癌物質失去活性。玉米中含有極豐富的硒，目前硒己被國際公認是一種抗癌的微量元素。酸梅：酸梅能增強白細胞的吞噬能力，提高肌體的免疫機能，可輔療陰莖癌、宮頸癌。大豆：大豆至少含有5種抗癌物質。動物實驗表明，大豆通過抑製癌細胞的分裂和生長，可以抑製結腸癌和皮膚癌；另外，綠豆、扁豆、芸豆、黑豆等都具有抗癌作用。蔥屬蔬菜：這類蔬菜包括大蒜、洋蔥、大蔥等。動物實驗表明，這類蔬菜能預防結腸、胃、肺、肝等髒器的癌症。大蒜中的一些成分甚至能幹擾癌細胞的擴散。另外，大蒜中所含的硫化物能激活人體的免疫功能，從而有助於戰勝癌症。國內腫瘤普查資料也表明，種大蒜以及素有吃生大蒜習慣的地區和人群，胃癌發病率僅及其他地區的1/3。深綠色蔬菜：深綠色蔬菜含豐富的抗氧化劑，包括葉酸、葉黃素等。科學家們提出了一個簡單的規則：蔬菜的顏色越深，抗氧化劑含量越高，抗癌防癌作用越強。西紅柿：西紅柿中含有一種能夠降低癌症發病率的合成物——番茄紅素。它可以抑製一種引發癌症的無氧基致癌物。蘿卜：蘿卜中含有豐富的維生素C，能對抗亞硝胺的致癌作用；蘿卜中還含有一種抗腫瘤和病毒的活性物質，能刺激細胞產生幹擾素，稱之為幹擾素誘生劑。許多蔬菜中也含有不等量的幹擾素誘生劑，但以蘿卜含量最高。而且所有十字花科蘿卜都含有相同的幹擾誘生劑的有效成分——雙鏈核糖核酸(DSRNA)。胡蘿卜：胡蘿卜有兩個特點：一是含糖量高於一般蔬菜，並富有芳香氣味；二是含有豐富的胡蘿卜素。美國和前蘇聯科學家科研成果表明，胡蘿卜素是公認的防癌抗癌物質。香菇：香菇中所含香菇多糖具有很強的抗癌作用，能增強細胞免疫和體液免疫，它對小鼠肉瘤的抑製率達98％。猴頭菇：猴頭菇已由中國藥學界製成猴菇菌片，用於預防和治療胃癌、食道癌等，有效率為693％，顯效率15％。柑橘：柑橘被稱為全能抗癌水果，它包含了所有的抗癌物質(類胡蘿卜素、類黃酮及其他成分)，這些自然抗癌成分能夠在人體內抵禦強大的化學致癌物。蘋果：據近年研究，蘋果中的維生素C在體內還可阻礙強致癌物質亞硝胺的生成。破壞癌細胞增生時產生的某種酶活性，甚至可使已生成的癌細胞轉化為正常細胞。低脂牛奶：研究發現，經常喝低脂牛奶的人患口腔癌、胃癌、直腸癌和宮頸癌的可能性比不喝牛奶或喝全脂牛奶的人低。這可能是低脂牛奶中的鈣、維生素A、維生素D在發揮作用，而這種作用在全脂牛奶中被抵消了。蜂乳：現代醫學研究證明，蜂乳能提高人體對各種致病因子的抵抗能力。同時，科學工作者們在蜂乳中新發現一種特殊的蜂乳酸，具有很明顯的防治癌症的效果。青花魚：青花魚的肝髒中含有一種抑製癌細胞的物質。日本研究人員將提取的這種物質給患有肺癌的小白鼠吃，結果發現小白鼠體內能夠破壞腫瘤組織“NK”的淋巴細胞異常活躍。經對比試驗，食用這種新物質的患癌小白鼠的壽命比不食的普遍延長了1/5以上。海藻類：現代醫學研究證實，海帶、紫菜及裙帶菜等海藻類食品都具有一定的抗癌作用。據分析認為，日本食用海帶量居世界之首，日本婦女乳腺癌的發病率很低；愛斯基摩人雖吃大量高脂肪食物，但是吃海帶也成習慣，其乳腺癌發病率並不高。通過化驗發現，癌症患者的血液多呈酸性，而海帶含鈣量較高，能調節和平衡血液的酸堿度，而且海帶能選擇性地濾除鍶、鎘等致癌物。同時，它所含有的纖維素不易被消化，吃後能增加大便量，促進腸內某些致癌物的排泄，有助於防癌保健。黃魚：現代醫學研究發現，黃魚的提取物是癌症病人的康複劑和治療劑，如用黃魚製成的水解蛋白是癌症病人的營養機能過度消耗的理想蛋白質補充劑。魚鰾用香油炒酥、研成末，每日吃3次，每次5克，可治療食道癌和胃癌。也可用魚腦石15克研成細末，與赤小豆，綠豆各50克，煮粥食用，兩天一餐，作為鼻咽癌患者的輔助食療，可緩解症狀。另據醫學家臨床試驗，大腸癌伴有大便瀉者，用黃魚加鹽煮食或加烏梅、食鹽煮湯飲用，有良好的效果。海貝類：胰腺癌的發病機能較為複雜，，日本科研人員通過動物試驗，確認胰腺癌的起因與體內缺硒有密切關係，而海貝類含有豐富的硒。海蜇：海蜇中的水母素具有特殊的生理作用，在抗菌、抗病毒和抗癌方麵都具有很強的藥理效應。鯊魚：科學家曾做過實驗，把人體最可怕的癌細胞種植到鯊魚體內，鯊魚竟安然無恙，給鯊魚吃含有大量黃曲黴素的食物，鯊魚仍然如故。據稱，鯊魚與鯨、蟑螂同列為世界上三種不患癌症的動物。研究認為，這與鯊魚血液內存在大量的特殊而強力的免疫抗體及鯊鰭、脊柱等軟骨均存在有強力抗癌物質有關。現代科學已從鯊魚的鰭脊柱等骨中，成功地提取出萃取物研製成藥丸，或製成保健品。帶魚：現代醫學研究證實，帶魚銀色粉末狀細胞的細鱗是製作抗癌藥物的原料。帶魚鱗含有大量的蛋白質、無機鹽和油脂，經酸處理後可製取鹽酸鳥嘌呤，而鹽酸鳥嘌呤是合成抗癌藥品六硫鳥嘌呤的主要原料。因此，食用帶魚時最好不要把魚鱗刮掉。墨鬥魚汁：日本研究人員在墨鬥魚的墨汁中發現了抗癌物質，這種物質可明顯增強體內免疫係統的抗癌能力。接下來講講糖尿病的飲食治療。隨著生活水平的提高，人們的飲食結構發生了較大的改變，使糖尿病的發病率不斷地增加，發病年齡也逐漸年輕化。對於糖尿病患者來講，要想有效地控製血糖，除了要重視藥物治療外，也不能忽視了飲食治療。在飲食治療中應了解糖尿病與微量元素的一定關係，特別是與鋅、鉻、硒關係密切。糖尿病人胰腺的含鋅量僅為常人的一半。糙米胚芽含鋅極為豐富，對增加糖尿病人的胰腺含鋅量有明顯作用，因而特別適合於糖尿病人。含鋅較高的食物還有瘦肉、肝、牡蠣、蛋、花生、白木耳、白菜等。此外，有降糖作用的中藥枸記、熟地、桑葚、人參等含鋅較多，這些均適合糖尿病人食療之用。通過對糖尿病人頭發及微量元素檢測還發現，糖尿病人體內缺乏鉻，隻有鉻才能使胰島素在人體內發揮作用。鉻能激活胰島素受體的活性，而胰島素發揮作用又需鉻的參與，三價鉻又是葡萄糖耐量因子的組成部分，作用於葡萄糖代謝中的磷酸變位酶，缺乏鉻則其活性下降，所以，增加一定量的鉻，可增加胰島素的作用，改善糖耐量，達到降低血糖治療糖尿病的目的，另外，鉻的缺乏可以使動脈粥樣硬化的發病率增加。糖尿病人食用含鉻的苦蕎麥後，血糖和尿糖都有不同程度的下降。很多輕型的患者，單純食用苦蕎麥即可控製病情。同時，發現糖尿病合並高血脂症者，食用苦蕎麥後，膽固醇、甘油三脂均明顯下降，含鉻高的還有鮮酵母、蘑菇等。微量元素硒能明顯促進細胞攝取糖的能力，具有與胰腺分泌的胰島素相同的作用。因而糖尿病人可多食含硒的食物，如海產品，動物的肝、腎、心，牛肉，蘑菇，蘆筍，大蒜，芝麻等。其次豌豆、大白菜、芥藍、南瓜、蘿卜、洋蔥、韭菜及萵筍等，奶類、蛋類和肉類也含有較多的硒。補充鎂劑也能增強老年糖尿病人胰島素治療效果，在膳食中補充鎂劑後，血漿和紅細胞的鎂水平均有顯著提高。微量元素鎂在海帶、芝麻、紫菜、大豆及香蕉中含量較高。另外，痔瘡也是常見病之一，民間素有“十人九痔”的說法。痔瘡患者有許多難言之痛。現在，有的醫院對以手術結合中藥外敷治療肛腸疾病的方法進行了新的探索，使患者在基本無痛苦的狀態下接受治療，減少並發症、後遺症。患者可去有關醫院谘詢。這裏，筆者給您介紹痔瘡病人的藥粥食療法，可減輕痛苦。無花果粥：可治痔瘡腫痛，久瀉不止，具有止血作用。先用粳米50克，加水450毫升，大火煮，待粥將成時，加入無花果粉20克，改用文火稍煮片刻即可。每日早晚餐溫熱服食，5～7天為一療程。菠菜粥：新鮮連根菠菜150克，粳米100克。洗淨菠菜，用手撕開，與粳米放入砂鍋內，加水800毫升，煮至米爛湯稠，停火去蓋，每日早晚餐時服。可治便血及大便澀滯不通。木耳粥：白木耳或黑木耳均可。取50克用清水浸泡數小時。取50克糯米，洗淨後混合木耳入鍋，加砂糖適量，再加水400毫升，用文火煮至米化湯稠，再燜5～7分鍾。可每日晨起空腹、溫熱食之。可治大便幹結、便血、痔瘡等症，但孕婦不宜。紅薯粥：新鮮紅薯250克切碎，粳米200克，白糖適量，加水2000毫升，煮成粥，早晚溫熱服，可治便血和大便秘結。