第一節工業噪聲
一、噪聲的物理特性
(一）定義
從物理角度出發，認為各種不同頻率和強度的聲波無規律地雜亂組合，波形呈無規則變化的聲音統稱噪聲。從生理學觀點來看，凡是使人厭煩的不需要的聲都是噪聲。在生產過程中產生的一切聲音都可以稱為生產性噪聲或工業噪聲。
(二）分類
1機械性噪聲
由於機械的撞擊、摩擦、轉動而產生的，如織機、球磨機、電鋸、機床等發出的聲音。
2.流體動力性噪聲由於氣體壓力突變或流體流動而產生的，如通風機、空壓機噴射器、汽笛或放水衝刷等發生的聲音。
3.電磁性噪聲由於電機中交變力相互作用而發生的，如發電機、變壓器等發出的嗡嗡聲。
生產性噪聲根據持續時間和出現的形態，可分為連續噪聲和間斷噪聲；穩態噪聲和非穩態噪聲或脈衝噪聲。聲音的持續時間小於0.5秒，間隔時間大於1秒,聲壓變化大於40分貝者稱脈衝噪聲，聲壓波動小於5分貝者稱穩態噪聲。
(三）性質
1.方向
聲波在液體、氣體中傳播，分子運動方向與波方向一致（縱波）聲波在固體中傳播，分子運動方向與波方向垂直。
2.反射
聲波從一種介質傳至另一種介質分界麵，由於兩種介質傳播條件不一樣，一部分聲能反射回來而產生回聲。
3.繞射
聲波傳播遇到障礙物的尺寸與聲波波長相當或小於聲波波長，則部分聲波可繞過障礙物傳到障礙物的後麵，稱之為繞射。
4.折射
聲波傳播遇到不同介質，部分聲波傳入另一介質（透射聲波）後，偏離原來聲波的入射角，即產生折射。
5.幹涉
兩個具有相同頻率，一定相位差的聲波，在同一空間傳播時，可以互相添加使聲壓加強或減弱，這種現象叫聲波的幹涉。
6.衰減
聲波傳播時，隨著離聲源距離的增加，聲壓要降低；在大氣中傳播時，由於空氣分子的粘滯性、熱傳導等引起的吸收，亦使聲波衰減。
7.吸聲
當聲波遇到障礙物時，部分聲能可被障礙物吸收，這種現象稱為吸聲。收聲作用視障礙物材料的不同而異，一般表麵鬆軟多孔的材料吸聲性能較好，堅硬平滑的材料吸聲性能較差。
二、聲的物理參數
(一）周期
完成一次振動所需要的時間稱周期，單位為秒。
(二）波長
聲波在一個周期內傳播的距離稱波長，單位為米（市)。
(三）振幅
介質中振動波的最大位移，即聲波擺動的最大幅度稱振幅，單位為毫米。
二、主要危害
(一）聽覺係統
1.生理性聽力損失
聽覺適應短時間接觸噪聲，聽閾可提高10分貝以上，離開噪聲環境，數分鍾即可恢複。
覺疲勞（暫時性聽閾位移較長時間接觸強噪聲，聽閾提高超過15分貝甚至分貝以上，離開噪聲環境，十幾小時才能恢複。
2.噪聲性耳聾
長期在強噪聲環境下工作，聽覺疲勞不能完全恢複，可引起聽覺器官的形態學改變，柯蒂氏器官中的感覺細胞開始出現退行性變性，甚至柯蒂氏器完全萎縮，導致病理性永久性聽力損失，即永久性聽閾位移。
初期多在體檢時發現聽力曲線在3000-6000核磁出現、型或塑下陷；晚期聽力曲線從低頻到高頻呈傾斜形下降。噪聲引起的聽力損傷多為慢性過程，一般多為兩耳對稱性。噪聲性耳聾與噪聲的強度和頻率有關，噪聲強度愈大，頻率愈高，噪聲性耳聾發病率就愈高。
3.暴震性耳聾（噪聲外傷）
暴震性耳聾是指一次強烈噪聲所造成的聽覺器官的急性損傷。由於聽覺器官遭受極大的聲壓影響，除導致內耳出血和組織結構損傷外，並可同時發生鼓膜破裂和腦震蕩，造成耳聾。
(二）神經係統
引起頭痛、頭暈、鳴、心悸、睡眠障礙等神經、精神症狀。腦電節律減弱或消失，節律增強或增加。視覺運動反應時延長，融合頻率值降低，視力清晰度及穩定性下降。植物中樞調節功能減弱，表現為皮膚劃痕試驗反應遲鈍，血壓不穩、血管張力改變。
(三）心血管係統
在噪聲作用下，植物神經功能發生變化，表現為心率加快或減緩，血壓不穩（增高傾向、心電圖）及異常改變率可增高，呈缺血型變化的趨勢。
(四）消化係統
出現胃腸功能，食欲減退，胃液分泌減少，胃腸蠕動減慢。
如內分泌、血液、免疫等方麵的改變也有不少的研究和報導，結論尚待深入研究。
三、健康監護
(一）對象
1噪聲作業人員就業前體檢。
2.車間噪聲強度趙過85分貝（贏）的噪聲作業人員體檢。
3.藝高頻或語音頻段聽力損傷的噪聲接觸者體檢。
(二）體檢項目
1聽力檢查
測聽儀器純音聽力計，必須按國家規定的標準和要求定期進行校準。
測聽條件受測人在測聽前至少有14小時未受80分貝以上的噪聲級刺激；隔聲室內本底噪聲應小於30分貝，測聽時受測者應是平靜狀態，還應脫帽、去掉眼鏡、頭飾及助聽器。
聽閾測試用斷續純音測定聽閾，兩耳分別進行，如兩耳聽力相差不多，一般先測左耳後測右耳；如兩耳聽力相差較大，則應先測聽力較好的一側。一般情況僅測雙耳純音氣導聽閾，如氣導聽閾正常，則骨導可以免試，如氣導聽閾不正常，特別是低頻聽閾顯著提高時，需進行骨導測試。
聽力損傷判定標準有明確的接觸噪聲；排除其他致聾原因，如傳染病、中耳炎、外傷、致聾性藥物、老年聾等。
2.心血管係統
心電圖心電圖機一定要靈敏度高性能良好，每項按照標準電壓要核對。心電圖檢查有條件可做工作前及工作後各一次。