【配伍應用】①肝腎陰虛證:本品能滋陰清熱,潛陽熄風,歸肝經專走血分,可治療溫邪深入下焦,舌幹齒黑,手足蠕動,常與牡蠣、龜甲相伍。若治療溫病後期,陰液耗傷,邪伏陰分,夜熱早涼,熱退無汗,常與牡丹皮、生地黃、青蒿同用。若治療陰血虧虛,骨蒸潮熱,常與秦艽、地骨皮等同用。②癥瘕積聚:本品味鹹,主清散,善軟散結。若治療肝脾大,癥瘕積聚,常與牡丹皮、桃仁、厚樸、半夏等活血化瘀,行氣化痰藥配伍。若治療瘧母痞塊,可配伍穿山甲。若治療經閉癥瘕等症,可配伍琥珀,二藥伍用,相須相使,行血散瘀。③喉痹:本品走血分能和血解毒,又能養陰清熱,配伍升麻,可以治療“咽喉痛,唾膿血”之喉痹。④虛風內動:本品鹹涼善降,有滋陰清熱,平肝潛陽之功,牡蠣鹹寒質重,有益陰潛陽,鎮驚安神之功,二藥參合,相須為用,使滋陰潛陽效力增強,可以治療熱病傷陰,虛風內動等證。
【不良反應】①過敏反應:有報道鱉甲致過敏,表現為皮疹,瘙癢,皮炎。②消化道反應:表現為惡心,嘔吐,納呆,腹瀉。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌:鱉甲,冷而難消,脾胃虛寒、食少便溏者及孕婦禁服。過敏體質者慎用,如誤服甲末,久則成鱉瘕。冷勞、癥瘕人,不宜服。其性燥,血燥者禁用。②七情配伍禁忌:鱉甲,惡礬石、理石、忌薄荷。
生地黃【別名】生地、鮮地黃、狗奶子根、山白菜根、婆婆妮根、陽精、炮掌根、山煙棵根。【性味歸經】本品味甘、苦,性寒。歸心、肝、腎經。【功能主治】清熱涼血,養陰生津。用於陰虛內熱,津傷口渴,內熱消渴,腸燥便秘。【用法用量】10~30g,水煎服或以鮮品搗汁入藥。【單味藥方】①治皮膚病(濕疹、蕁麻疹、神經性皮炎等):生地黃90g,水煎服,1劑/d。②治功能失調性子宮出血:生地黃60g,加黃酒500mL,水煎服。1劑/d。③治風濕性關節炎及類風濕關節炎:生地黃90g,水煎服,1劑/d。④治席漢綜合征:幹地黃90g,切碎水煎1小時取藥濾液200mL,頓服,1劑/d,服藥3日,以後於第7、第16、第33日連服3日,共35日服藥12日,以後每隔1~3個月視情況重複上述治療。⑤治原發性血小板減少性紫癜:生地黃30~60g,隨症加味,水煎服,1劑/d。
【配伍應用】①熱入營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄:本品苦寒入營血分,為清熱涼血,止血之要藥,《珍珠囊》謂之“涼血,生血,補腎水真陰”。若治療熱入營血,血熱毒盛的斑疹紫黑,常與犀角(水牛角代)、牡丹皮、赤芍同用。若治療血熱吐衄者,可配伍大黃等。若治療血熱便血、尿血者,可配伍地榆等。若治療血熱崩漏或產後下血不止、心神煩亂者,可配伍益母草等。若治療血虛有熱,腎陰虧虛,骨蒸潮熱,低熱不退,頭暈失眠,經少或崩漏,可配伍熟地黃。若治療熱邪入營,身熱不退,舌絳,或發斑疹,血熱妄行之吐衄,可配伍白茅根,二藥伍用,清熱涼血,托毒退熱的功效增強。②陰虛內熱,骨蒸勞熱:若治療陰虛內熱,潮熱骨蒸者,可配伍知母、地骨皮等。若治療溫病後期餘熱未盡,陰津已傷,邪伏陰分之夜熱早涼,舌紅者,可配伍青蒿、鱉甲、知母、牡丹皮等。若治療水虧火旺,吐血,熱性病,邪入營血,津入熱盛,陰虛發熱不退,可配伍鮮地黃。③津傷口渴,內熱消渴,腸燥便秘:本品甘寒質潤,能養陰清熱,生津止渴。若治療熱病傷陰,煩渴多飲,常配伍麥冬、沙參、玉竹等。若治療陰虛內熱消渴,可配伍山藥、黃芪、山茱萸等藥。若治療溫病津傷,腸燥津傷,可配伍麥冬、玄參。④血虛生風化熱:本品養血育陰,潛鎮肝木,常與防風、桂枝、甘草同用。
【不良反應】本品微寒,服用過久會出現消化係統不良反應如腹脹,腹瀉等。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌:生地黃,性寒而滯,胃氣虛寒,陽氣衰少,胸腹痞悶,三者禁用。脾虛濕滯腹滿便溏者,不宜使用。犯銅鐵器,令人腎消。②七情配伍禁忌:生地黃,得酒、麥冬、牡丹皮、當歸、薑汁、縮砂良,畏蕪荑、萊菔子,惡貝母,忌蔥、蒜、蘿卜、諸血,銅鐵器。
太子參【別名】孩兒參、童參、雙批七、假繁縷。【性味歸經】本品味甘、微苦,性微寒。歸脾、肺經。【功能主治】益氣、養陰、生津。用於脾肺氣陰兩虛證等。【用法用量】10~30g,水煎服。【單味藥方】①治勞力損傷,神疲乏力,食少納呆,脈細弱:太子參15~18g,放入碗中,加黃酒、紅糖適量,隔水蒸汁。1劑/d,口服,3次/d。②治自汗:太子參9g,浮小麥15g,水煎服。③用於夏季口渴:太子參15g與適量烏梅,共煮水,加適量冰糖或白砂糖,代茶飲。
【配伍應用】脾肺氣陰兩虛證:本品能補脾肺之氣,兼能養陰生津,其性略偏寒涼,屬補氣藥中的清補之品。若用於治療熱病之後,氣陰兩虧,倦怠自汗,飲食減少,口幹少津而不宜溫補者,常與石斛、山藥等同用。該藥尤宜於小兒氣陰不足,火不盛及病後調理,故又稱孩兒參,《中國藥用植物誌》雲其“治小兒出虛汗為佳”。若治療肺陰虧虛之肺虛咳嗽,可配伍麥冬。若治療勞倦乏力,可配伍黃芪,二藥相伍,皆歸脾肺二經,效專力宏,補益之效大增。【不良反應】①偶可見低血糖。②少數病人服用本品後可出現腹脹,腹瀉等症狀。③久服本品可致體重增加。【配伍禁忌】病證配伍禁忌:表實邪盛者不宜用,糖尿病及低血糖者禁用,消化不良者慎用。
大棗大紅棗、紅棗、幹棗、棗子、美棗、丹棗。【性味歸經】本品味甘,性溫,歸脾、胃經。【功能主治】補中益氣,養血安神,緩和藥性。用於脾虛證,髒躁,失眠,懸飲心悸。【用法用量】3~12枚,或10~30g。為丸服當去皮核搗爛。【單味藥方】①治虛勞煩悶不得眠:大棗20枚,蔥白7根。以水3kg,煮1kg,去滓頓服。②治非血小板減少性紫癜:大棗,10枚/次,3次/d,至紫癜完全消失為止。一般每人需大棗500~1000g。③治腳氣病:大棗500g,生花生米(留紅皮)500g,煮熟,隨意服食。④治消化性潰瘍:大棗500g,洗淨蒸熟去皮去核,再取鮮生薑120g搗爛取汁,花椒60g研細末,紅糖250g炒焦,一並納入鮮豬肚內,蒸2小時後取出,裝入瓷罐內封口埋入土中,7日後取出,置陰涼處備用。每日餐後半小時服1匙,3次/d,7日為1個療程。⑤治高脂血症:大棗、芹菜,水煎服。
【配伍應用】①脾虛證:本品甘溫,《神農本草經》雲其“安中養脾”。適用於脾氣虛弱,消瘦,倦怠乏力,便溏等症,單用有效。若氣虛乏力較甚,宜與人參、白術等健脾補氣藥同用。若脾胃氣虛,不思飲食,精神不振,或吐或瀉者,可配伍雞內金、人參、白術、茯苓等。若治療脾胃虛寒,胃脘疼痛,妊娠惡阻,或厥陰頭痛,幹嘔,吐涎沫,可配伍吳茱萸,二藥參合,散中寓補,剛柔相濟。②髒躁,失眠:本品養血安神,為治療心失所養,心神無主而髒躁的要藥,常與小麥、甘草同用。③懸飲心悸:本品可入攻逐飲邪的方中,以緩和藥性,免傷正氣。若治療懸飲,咳喘,胸痛者,可配伍芫花、甘遂、大戟等。若治療咳喘不得平臥者,可配伍葶藶子等。若治療虛煩不得眠,可配伍蔥白等。若治療卒心痛者,可配伍苦杏仁、烏梅等。④久病咳喘:本品甘緩補中養血,補脾和營,養心安神,緩和藥性,配伍黑錫丹,二藥伍用,以大棗甘緩,製黑錫丹之重墜,共奏益氣強心,溫腎納氣,鎮逆平喘之效,可以治療久病咳喘,老人腎虛,腎不納氣而喘,症見真陽衰微,咳嗽氣喘,痰飲稀薄,顏麵或四肢水腫,動則汗出,四肢不溫,甚則逆冷者。
【不良反應】大棗無毒,可長期服用,但大棗生用時,易發生胃腸道不良反應,如食欲減退,腹部飽脹,腹瀉等。【配伍禁忌】病證配伍禁忌:凡有濕痰、積滯、齒病,均不相宜。心下痞,中滿嘔吐者忌之。小兒疳病不宜食,患痰熱者不宜食。胃痛氣閉者,蛔結腹痛及一切諸蟲為病者,鹹忌之。多食患胃脹、泄瀉、內熱、消渴,最不益人。凡小兒、產後及溫熱、暑濕諸病前後,黃疸、腫脹皆並忌之。
蜂蜜【別名】白沙蜜、白蜜、沙蜜、石蜜、蜜蜂蜜、百花精、範蜜。【性味歸經】本品味甘,性平。歸肺、脾、大腸經。【功能主治】補中潤燥,潤肺止咳,止痛解毒。用於脾胃虛弱腹痛,肺虛,肺燥咳嗽,腸燥便秘等。【用法用量】15~30g,衝服,或入丸劑、膏劑。外用適量敷患處。【單味藥方】①治習慣性便秘,老人和孕婦便秘:取蜂蜜,30mL/次,3次/d,餐後服。②治蛔蟲性腸梗阻:純淨蜂蜜60mL/次,另取鮮生薑60g,搗碎絞汁,與蜂蜜調勻,分4次口服,每1小時服1次,服藥後6小時內不能飲水進食。③治手足皸裂:蜂蜜70g,將豬油30g煎沸,冷卻後兩者調勻。塗於患處,2次/d。④治角膜潰瘍:純淨蜂蜜適量,加入潔淨蒸餾水,配成95%的滴眼液。滴眼,3~4次/d。⑤用於烏頭中毒:蜂蜜50~100g,用白開水衝服。嘔吐頻繁者可頻頻少服,待嘔吐停止後頓服。
【配伍應用】①脾胃虛弱腹痛:本品甘能補中,緩可去急,治脾胃虛弱,脘腹作痛,常與陳皮、白芍、甘草同用。亦與烏頭煎液,治寒疝腹痛,手足厥冷。本品滋補脾胃,凡滋補丸藥,用蜜丸者多,皆取本品有補養、矯味、防腐、黏合及緩和藥性之功。②肺虛,肺燥咳嗽:常用的止咳化痰藥款冬花、紫菀、百部、枇杷葉等多蜜製,以增強潤肺止咳之功,若治療虛勞咳嗽日久,氣陰耗傷,氣短乏力,咽燥痰少,可配伍人參、生地黃、生薑、苦杏仁等。若治療肺陰不足,幹咳,咯血者,可配伍白及、阿膠、玉竹、人參等。若治療燥邪傷肺,幹咳無痰或痰少而黏者,可配伍阿膠、桑葉、川貝母等。③腸燥便秘:本品柔而濡潤,適用於體虛津枯腸燥便秘,可單用亦可與養血潤燥之黑芝麻同用。若治療年老體弱,津液虧損所致的肺氣失宣,上逆咳喘兼腑氣不通,便秘難下者,可配伍苦杏仁,二藥配伍,潤肺止咳,潤腸通便之功倍增。④瘡瘍中毒:本品有止痛解毒之功,外用對瘡瘍腫毒,有解毒消瘡之效。⑤燒傷:蜂蜜有補中潤燥之功,薤白有生肌長肉之效,二藥共用,既能生肌,又能解毒,可以治療燒傷。
【不良反應】①消化係統:長期大劑量使用可致惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉。②過敏反應:少數人服用蜂蜜後會發生過敏,表現為蕁麻疹,皮炎等。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌:凡有痰濕內蘊、中滿痞脹及大便不實者禁服。②七情配伍禁忌:《本草綱目》雲“不可以與生蔥、萵苣同食,令人下利,食蜜飽後不可食蚌令人暴亡,大麥為之使,畏生蔥,惡芫花”。
蛤蚧【別名】蛤蟹、德多、石牙、大壁虎、多格、蚧蛇。【性味歸經】本品味鹹,性平。歸肺、腎經。【功能主治】補肺氣,定喘嗽,助腎陽,益精血。用於肺虛咳嗽,腎虛作喘,腎虛陽痿。【用法用量】一對,焙微焦,研末,衝吞服。【單味藥方】①治功能性不射精:蛤蚧6對,研成細末,備用。5g/次,3次/d,口服。②治衰老體弱:蛤蚧粉3g,衝服,1次/d。③治腦神經衰弱:鮮蛤蚧2條(去皮去內髒),天麻10g,燉雞或瘦肉服。④治陰囊濕疹:鮮蛤蚧1條,燉瘦肉服,1次/d,連服2日,止癢效果明顯。
【配伍應用】①肺虛咳嗽,腎虛作喘,虛勞喘咳:本品兼歸肺腎二經,長於補肺氣,助腎陽,定喘咳,為治多種虛證喘咳之佳品,常與貝母、苦杏仁等同用。若治療久病肺腎兩虛,上氣喘滿,麵目水腫,失音,可配伍人參。若治療肺腎兩虛,腎不納氣,喘息氣短,動則尤甚,身憊汗出,腰膝酸軟,咳嗽痰多諸症,可配伍補骨脂,二藥伍用,相得益彰,止咳平喘之力增強。②腎虛陽痿:本品為血肉有情之品,質潤不燥,補腎陽兼能益精血,有固本培元之功,常與益智、巴戟天、補骨脂等同用。【不良反應】臨床中偶有過敏反應報道,表現為皮疹,瘙癢。長期使用還會出現性激素樣作用,應用時應注意。【配伍禁忌】病證配伍禁忌:蛤蚧,功用在尾,其毒在眼。陰虛大動,風邪喘嗽,二者禁用。