（十）不育症
據有關資料統計，在育齡夫婦中，不育症發病率約占10%，因男方原因所致不育約為30％～50%。男性不育症並非單一疾病，可由多種疾病所引起。常見病因有：生精異常、射精障礙、輸精管阻塞、精索靜脈曲張、精子抗體、某些生殖器炎症及全身疾病等（具體內容詳見各病項下）。
（十一）精子減少症
是男性不育的常見原因。精子密度每毫升少於0.6億，每次射精總數低於1億。由於精子數少，受孕機會隨之減少。
【臨床治驗】
方藥一菟絲子、覆盆子、五味子、桑椹子、車前子、陳皮各9g，枸杞子、川斷、製首烏、黨參各15g，熟地、當歸、仙靈脾各12g，黃芪18g。
將藥水煎，分2次服，日1劑。或製成流浸膏，每毫升含生藥3g。每次服20ml，日3次，30天為1療程。
用治本症151例，有效144例，無效7例。對精子成活率低者亦有效。
（中醫雜誌1988；（5）∶43）
方藥二烏梅、黨參、川椒各12g，幹薑、當歸、附片、桂枝、黃柏各9g，黃連6g，細辛3g。
上方隨證加減。水煎，日1劑。
經連續服藥２５～５３天，治愈12例，有效3例，無效1例。
（中醫雜誌1990；（1）∶44）
方藥三枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、韭菜子、女貞子、桑椹子、車前子、巨勝子各等量。
將藥研末為蜜丸。每次服9g，淡鹽水送服，每日夜半、下午各1次。3個月為1療程。
所治特發性精子減少症210例，治愈157例（83%），好轉29例，無效6例。
（新中醫1990；（10）∶39）
方藥四枸杞子60g，菟絲子、製黃精、肉蓯蓉各180g，黑狗腎1具，食鹽15g。
脾腎陽虛加人參，製附片、肉桂；陰虛火旺加知母、黃柏、生地。上藥焙幹研粉，分為24包，早晚空腹各1包，待女方月經來潮時服，1料為1療程。服藥期間禁房事、忌蒜、煙、酒。
以此方治療本病12例，全部獲愈。
（福建中醫藥1987；（5）∶64）
方藥五炒韭子、菟絲子、補骨脂、肉蓯蓉、生地、熟地、紫河車各12g，仙靈脾、製首烏各15g，枸杞子9g。
上方隨證加減。水煎，日1劑。
經３８～１１２天治療，治愈67例（93%）無效5例。
（江西中醫藥1986∶4）
方藥六仙靈脾、韭子、炮附子、蠶蛾各30g，菟絲子、肉蓯蓉各35g，石斛、覆盆子、桑寄生各18g，懷牛膝15g，鹿角膠90g。
無精子者仙靈脾改為100g，蠶蛾改為60g；死精子者蠶蛾改60g，加陽起石30g；伴腰酸痛加陽起石30g。
將菟絲子、肉蓯蓉、覆盆子用白酒浸泡12～24小時，晾幹，與其他藥研粉。先取鹿角膠粉加水300ml，文火煎沸，使其溶化，再加黃酒１００～２００ml，其後加蠶蛾粉，濃縮至３００ml左右，最後加入上述藥粉拌勻，製成３０～４０丸，每丸12g。早晚各服1丸，20天為1療程。
臨床觀察53例，結果治愈49例（92.6%），服藥1療程31例，2療程14例，3療程4例，無效4例。
（大眾醫學1984∶6）
方藥七潼蒺藜、菟絲子各30g，枸杞子、韭菜子、前仁、懷牛膝、北沙參各15g，五味子、覆盆子各10g。
陰虛精少加魚鰾、黃精、熟地；陽虛精液稀加附子、肉桂、仙靈脾、巴戟天、鹿角膠；氣虛乏力加黃芪、黨參或紅參；下焦濕熱加黃柏、蒼術、萆；精液有紅、白細胞或膿球加黃柏、知母、銀花、敗醬草；頭昏眼花、腰酸耳鳴加熟地、首烏、龍牡；畏寒肢冷，腰酸陽痿加附片、肉桂、白術、鹿茸、蜂房等。水煎服，日1劑。
本組治療單純性精子減少25例，精子成活力低下27例，全部死精2例，無精1例，陽痿12例，服藥３０～６０天後治愈24例，好轉6例，無效2例。
（江西中醫藥1988∶3）
方藥八菟絲子、五味子、覆盆子、車前子、枸杞子、女貞子、當歸各30g，紫河車、何首烏、黃精、鹿角膠、肉蓯蓉、桑螵蛸各60g。
陽痿加海狗腎4具，遺精加金櫻子30g。研粉、蜜丸。每次空腹1丸，日2次，40天為1療程。服藥期間禁房事。
本方治療336例，治愈265例，其妻已懷孕237例，有效31例，無效40例。其中精子成活率10%～3０%者262例，治愈231例，精子發育不良56例，治愈27例，死精子18例，治愈7例。
（遼寧中醫雜誌1987∶11）
方藥九蛇床子10～20g，仙靈脾20～30g，肉蓯蓉１０～１２g，巴戟天、紅花、王不留行、穿山甲、丹參、棗仁各10g，川芎6g。
上方隨證加減。水煎，日1劑，90天為1療程。
治療精子減少症22例，治愈17例，女方懷孕18例，好轉5例；精子成活率低下28例，治愈19例，好轉6例，無效3例；精子畸形（＞20%）3例均愈；精液有膿白細胞（10～２５個／ＨＰ）6例，均愈。
（湖北中醫雜誌1988∶3）
方藥十魚鰾膠10g，沙苑子20g，五味子10g，仙靈脾、甘草各30g，枸杞子15g，高麗參3g或黨參15g。
上方隨證加減。水煎服，日1劑。
經辨證治療32例，治愈27例，有效3例，無效2例（為無精子患者）。
（河南中醫1988∶3）
方藥十一菟絲子、覆盆子、淮山、生地各12g，車前子、當歸、枸杞、澤瀉、丹皮、雲苓、黨參各9g，五味子、甘草各4.5g。
上方水煎，分2次服，日1劑，100天為1療程。
所治精液異常46例，治愈41例，好轉4例，無效1例。其中無精子症7例，治愈3例（精子數達0.6億／ml以上）。
（中醫藥信息報1989∶6）
方藥十二熟地、韭子、仙靈脾各30g，白術、枸杞、仙茅、山萸肉、蛇床子各15g，當歸12g，杜仲、巴戟、肉蓯蓉各10g，熟附片、肉桂各6g。
體虛加人參、黃芪、鹿茸；陰虛去附片、肉桂，加女貞子、何首烏；濕熱瘀阻加銀花、公英、敗醬草、穿山甲，去附子、肉桂。水煎，日1劑，連服20天。
經治28例（精子數低於2千萬者12例，低於2.5千萬者8例，低於3千萬者8例；精子活率＜10%者6例，30%者13例，40%者9例），服藥１～４個療程，治愈（精液正常，愛人懷孕）23例，占82.1%，進步3例，無效2例。
（河北中醫1990∶1）
方藥十三熟地、淮山、枸杞、楮實子、菟絲子各15g，山萸肉、仙靈脾、丹皮、獲苓各10g，澤瀉12g。
精子少（腎陰虛）加肉蓯蓉，蒸首烏，覆盆子等；精液稀（腎氣不足）加黨參、韭子、肉桂、附子等；精子成活率低（腎陽不足）加附子、肉桂、巴戟、鹿茸等；精液有紅白細胞（陰虛火旺，濕熱下注）加黃柏、知母、木通、銀花等；精子畸形多（陰虛火旺）加黃柏、知母、肉蓯蓉、首烏；頭暈、耳鳴、腰酸、滑精（腎陰不足、相火旺）加黃柏、龍骨、牡蠣、芡實等；畏寒肢冷、腰酸、陽痿（腎陽不足、命門火衰）加肉桂、附片、陽起石、韭子、鹿茸等。水煎服，每天1劑。
所治22例，服藥２０～５０天，除1例女方因病未孕外，餘均妊娠。
（中西醫結合雜誌1986∶9）
方藥十四枸杞子15g。
上藥嚼碎服，每晚1次，2個月為1療程。待精液正常後再服1個療程。服藥期間節製房事。
本方共治42例，治愈33例，服藥1療程23例，2療程10例，無效9例（無精子症6例）。據報道，運用重劑枸杞子為主治療精液稀少，精液不液化，死精過多，陽痿等所致不育，收效良好。
（新中醫1988∶2）
（十二）死精症