正文 第二十二章 二十二畫(1 / 2)

【蠹】病名。①出宋·陳自明《婦人大全良方·卷二十三》。即陰蟁。②見明·張介賓《景嶽全書婦人規·前陰類》。即陰癢。張介賓:“婦人陰癢者,必有陰蟲。微則癢,甚則痛,或為膿水淋瀝,多由濕熱所化,名曰蟁。”詳見陰癢條。

【臟瘡】出宋陳自明《婦人大全良方卷二十三》。《王節齋公脫產》:“婦人陰戶生瘡,名曰蟁瘡。”詳見陰蝕條。

【囊】解剖名。見明·孫一奎《赤水玄珠,卷十五》。為陰囊之簡稱。

【囊子大】病名。見清顧世澄《瘍醫大全》。指男子陰囊腫大者。即疝氣。詳見碰條。

【囊頭】解剖名。見明陳實功《外科正宗》。即龜頭。

【囊發】病名。出明·萬全《萬密齋醫學全書》。《萬氏秘傳外科心法·卷之二》:“囊發,發於陰囊之上,乃足厥陰之所屬也。其病亦酷,因心勝陰虧,濕氣下流,故生斯毒,用青荷葉包之,或紫蘇葉洗淨去毛包之。若無,以油單紙,將兒茶水煮過包之。亦可內服十三味流氣敗毒飲(澤瀉、川穹,赤芍、蘇葉甘草、麥冬、香附、白術、茯苓、青皮、防風、柴胡、羌活。空心服、外上敷藥。”即脫囊。

【囊縱】病症名。出隋巢元方等《諸病源候論·卷七·傷寒諸候》。指男子陰囊向下微微鬆弛。為傷寒向愈表現之

【囊癰】病名。亦稱陰囊理上瘡、陰囊瘡、陰囊生瘡、腎囊癰、外腎癰瘡。出元朱丹溪《丹溪手鏡肺痿肺癰腸癰二十二》。為一種發生於陰囊部位的化膿性疾患。以陰囊掀紅,墜脹疼痛,繼則陰驀腫大,皮膚緊張光亮,形如一瓠,發熱惡寒,口幹喜冷飲,小便赤澀為其特征。《外科理例》:“囊癰,濕熱下注也,有作膿者,此濁氣順下。”多因濕熱或寒濕下注所致。本病證治可分為二,初期症見陰囊一側或兩側紅腫,掀熱疼痛,身發寒熱,繼則陰囊腫大,皮膚緊張光亮,形如瓠狀,口幹喜涼飲,小便赤澀,舌紅萏黃膩,脈弦滑數,甚則身熱不退,陰囊腫痛更甚,有化膿趨勢,表現為濕熱蘊結.治宜清熱利濕解毒,方選龍膽瀉肝湯加金銀花、連翹;潰膿後以陰囊潰破,膿液稀薄,腫痛不減,舌質紅,脈細數為特點,病程綿長,表現為肝腎陰虧,熱毒未解,治宜滋陰除濕清熱,方選滋陰除濕湯去熟地、柴胡、地骨皮,加生地、金銀花、山梔子;如表現為氣血兩虛,治宜補氣益血,托瘡生肌,方選十全大補湯加減。《外科樞要·論囊癰二》:“囊癰屬肝腎二經,陰虛濕熱下注。若小便澀滯者,先分利以泄其毒,繼補陰以令其自消;若濕熱退而仍腫痛,宜補陰托裏,以速其膿;膿掀而便秘者,熱毒壅閉也,先用托裏消毒散,後用針以泄之,膿去即解;若膿去而腫痛不減者,熱毒未解也,用清肝養榮湯;口幹而小便數者,腎經虛熱也,六味丸;內熱晡熱者,肝經血虛也,四物湯加參、術;體倦食少者,脾氣虛熱也,補中益氣湯;膿水清稀者,氣血俱虛也,十全大補湯。”另可輔以外治法:①如意金黃散1徹,用蛋清或凡士林調勻,敷於陰囊,然後用紗布包紮,每日換藥一次。②白礬鄉,雄黃30口生甘草158,水煎後趁熱熏洗。③50芒硝溶液,濕敷陰囊。④膿已成時,施行手術切開排膿,並放引流條;膿盡,宜生肌收口時用生肌散紅油膏蓋貼。