還須提及,《靈樞·本藏》曰:“腎小則藏安難傷;腎大則善病腰痛,不可以仰,易傷以邪。腎高則苦背痛,不可以仰;腎下則腰尻痛,不可以仰,為孤疝。腎堅則不病腰背痛;腎脆則善病消癉,易傷;腎端正則和利難傷;腎偏傾則苦腰尻痛也。”即腰候測腎的具體論述。
二、腰背部可預測命火、腎陽的盛衰狀況
由於腰為腎府,命火內藏,且督脈通過,又受足太陽膀胱經(巨陽之經)溫煦,故腰背部可謂全身之陽宅。因此,正常腰背部不應有畏寒和發涼症狀,如出現則提示命火、腎陽衰減。臨床上,腰部經常發涼者,常提示腎陽不足,腰部狹窄肉薄,常為腎秉賦不足的征兆,腰粗壯肉實者則腎氣多實。此外,第一、二、三腰椎的兩側有肥厚改變者,有患腎炎之可能,腰骶部鈍痛者為子宮、輸卵管疾患的征兆,而腰酸如折又為腎虛的預報。
三、腰背部可預報諸疾
背部發涼,尤其整個背部發冷為陽虛標誌,如《傷寒論》174條:“傷寒無大熱,口燥渴、心煩、背微惡寒者,白虎加人參湯主之”提示氣津兩傷,表陽有虛病機,故加人參以護陽。而304條“少陰病,得之一、二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。”該條背惡寒又為陽氣虛衰之兆。因少陰病腎陽虛衰,加之督脈循背,總督諸陽,如陽氣不足,陰寒之氣阻滯於督脈,故背惡寒較甚,而太陽表證惡寒,則又為表虛衛陽不固之征。一般而言,全背寒為陽虛標誌,背局部惡寒則多預報痰飲。如《金匱要略》曰:“夫心下有留飲,其人背寒冷如掌大。”《丹溪心法·痰》亦曰:“背心一片,常為冰冷……皆痰飲所致。”即並非陽虛乃飲留阻遏陽氣不達之故。背熱又為肺熱的標誌,《東醫寶鑒·外形篇》亦曰:“背熱屬肺,肺居上焦,故熱於背。”此外,腰痛還往往是一些疾病的凶兆,如《醫說》曰:“腰痛病,麵上忽見紅點,人中黑者,死也。”
現代還有學者發現從背部進行沿脊倒推,可根據胸椎的異常而發現內髒疾患。如脊椎出現壓痛或凹陷。或色澤改變或棘突之間距離變大或縮小,或異常隆起,異常索狀物或周圍組織鬆弛,皆可反映內髒疾患。其中,1—3胸椎部位預兆心髒疾患,2—5胸椎預兆肺、胸部疾患,1—4胸椎預兆上肢病變,5—8胸椎預兆胃、十二指腸疾患,8—10胸椎預兆肝、膽、胰疾患,10—12胸椎反映胃腸疾患,12胸椎—第2腰椎反映腎、泌尿係疾患,1—4腰椎反應下肢疾患,骶椎部反映生殖器疾患。
目前已有用紅外背圖診斷的儀器,實驗結果是:“紅外背圖的異常顯示點大都在患病髒腑所屬的背部俞穴上,或在與其密切相關的穴位上。臨床診斷與紅外背圖的異常顯示符合率在95%以上……如24例次膀胱癌患者有22例次出現雙側膀胱俞穴異常紅外顯示。”
據報道,肩背部長發,常見於背部大椎穴周圍和肩胛骨上,形似長發,不與發際相連散在或集中分布,而不伴有前胸等其他部位長毛屬陽性。檢查結果,食管癌陽性率10%,胃癌陽性率7%,腸癌陽性率7%,肝癌陽性率6%。
第三節 脊椎預兆的臨床意義
脊椎診病屬骨相法,脊椎為人體的支柱,每一個脊椎孔都有支配內髒的神經通過,因此,脊椎有反應,就可推測內髒有病變。目前,據脊椎壓痛點診斷疾病對早期發現內髒病有一定意義。具體診察法為:
心髒病:候胸椎1—4(左側),以胸椎2—3為主。
肺髒病:候胸椎3—9(右側候左肺,左側候右肺),從胸椎4—7為主。
胃潰瘍:候胸椎10—12。
骨盆疾病:候胸椎4—5及腰椎1—3。
此外,脊背脊椎與內髒也極為相應,如
頸3、頸4:候頭麵。
胸1:候氣管。
胸2:候心。
胸3:候肺。
胸4、胸5:候肝膽、乳腺。
胸6、胸7:候脾胃、胰。
胸8、胸9:候腸。
胸10、胸11:候腎。
胸12、腰1—3:候生殖泌尿係。
臀相
臀相也有一定的候病意義,如臀寬大個矮易患冠心病、肥胖病,臀窄小身長易患生殖係疾病包括難產,不孕及盆腔內髒下垂等疾病,可供參考。另外,臀部肌肉和肩臂肌肉一樣,是身體的大肉部分,臀部肌肉的削減,是診斷人體脾絕形脫危候的依據之一,如《素問·玉機真藏論》曰:“大骨枯槁,大肉陷下……其見人者,至其所不勝之日則死。”