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通過幹細胞移植過程可以治療多種疾病,而且效果明顯。造血幹細胞移植可以治療多種血液病、實體瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,這已被很多人所熟悉。據介紹,造血幹細胞移植目前廣泛應用於惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤治療,並獲得了較好的療效。1990年後這種治療手段迅速發展,全世界1997年移植例數達到4.7萬例以上,自1995年開始,自體造血幹細胞移植例數超過異基因造血幹細胞移植,占總數的60%以上。同時移植種類逐漸增多,提高了臨床療效!

幹細胞的移植不會對於貢獻者造成什麼身體的影響!幹細胞移植成為現代醫學中間不可或缺的技術手段!

骨髓移植(造血幹細胞移植)詳細介紹

1.什麼是造血幹細胞移植:

人們以前常說的骨髓移植、骨髓捐獻到今天已經不準確也不科學,由於我們醫學技術的高發展,也就是說我們真正采集、我們捐獻的實際是造血幹細胞。在我們人身體哪些部位生產和存儲造血幹細胞呢?一般來說,有三個部位,生產和儲存的大部分在骨髓裏,所以我們叫做骨髓造血幹細胞。還有一部分在外周血,也就是在血管裏麵有少量的造血幹細胞。第三就是人們所知道,當媽媽生完小孩之後,在臍帶裏有大量、豐富的造血幹細胞。反過來說造血幹細胞都在哪些部位,有骨髓的造血幹細胞,有外周血的造血幹細胞,有臍帶的造血幹細胞,現在我們提倡用外周血的造血幹細胞來進行采集。那麼骨髓的造血幹細胞采集和外周血的造血幹細胞采集有什麼不同呢?如果說是骨髓移植用骨髓的造血幹細胞,供者要進行全麻,或者在他的骨上鑿幾個洞。用外周血造血幹細胞則是先打三、四天的外周血動員劑,將骨髓中的造血幹細胞動員入血,然後用采血的方法來采集,這樣的方法供者沒有什麼痛苦。

2.如何進行造血幹細胞移植:

首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為“動員”。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為“外周血造血幹細胞移植”。這樣現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而隻是“獻血”了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞“動員”技術,隻需采集分離約50至200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。采集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。

3.造血幹細胞移植與輸血有什麼不同:

不論是骨髓移植還是外周血幹細胞移植,說到底是造血幹細胞移植。按照造血一元論的觀點認識,人體的造血細胞都是來源於一種最原始的血細胞,由它不斷地增殖、分化,生生不息產生出多種多樣的血細胞,如紅細胞、白細胞和血小板。既然這樣,人們又管它叫種子細胞。把它播到另外的有機體內(受者),在合適的環境下,就能不斷地增殖、分化,將有病的細胞取而代之。輸血就不一樣了,輸的都是成熟的成分,隻能暫時幫一下忙,慢慢地就被受者破壞分解掉了。

4.造血幹細胞移植會不會影響身體健康:現在很多人對於造血幹細胞捐獻不了解,認為捐獻出去會對自己的身體造成影響。其實,通過對全球已實施移植的供者的身體狀況進行監測,到目前為止,沒有發現對身體有影響的個例。正常人骨髓總量約為3000克,移植時隻需10克,相當於采集幹細胞10毫升。在采集時,從一處靜脈引出血,通過儀器把需要的細胞提取出來用於移植,不需要的成分再“送”回供者的體內。采集過程中,供者隻需躺在床上約4個小時,整個過程隻需一個星期。由於造血幹細胞具有自我複製功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢複原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常隻要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。

5.造血幹細胞移植有哪些類型:造血幹細胞移植按造血幹細胞的來源部位可分為骨髓移植、外周血幹細胞移植和臍血幹細胞移植。按造血幹細胞來自患者自身與否可分為自體移植、同基因移植和異基因移植。其中同基因移植是指患者與移植供體為同卵孿生兄弟或姐妹。對急性白血病無供體者,在治療完全緩解後,采取其自身造血幹細胞用於移植,稱為"自體造血幹細胞移植"。因為緩解期骨髓或外周中惡性細胞極少,可視為"正常"細胞,但一般複發率較高,因而療效比異體移植稍差。人們正在研究一些特殊的"淨化"方法,用以去除骨髓中的惡性細胞,可望進一步提高自體移植的療效。

6.造血幹細胞移植的應用:造血幹細胞移植可以治療多種血液病、實體瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,這已被很多人所熟悉。據介紹,造血幹細胞移植目前廣泛應用於惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤治療,並獲得了較好的療效。1990年後這種治療手段迅速發展,全世界1997年移植例數達到4.7萬例以上,自1995年開始,自體造血幹細胞移植例數超過異基因造血幹細胞移植,占總數的60%以上。同時移植種類逐漸增多,提高了臨床療效。

7.造血幹細胞移植的三個必要條件:

①是移植前的預處理。這是為了使受者能夠接受外來的造血幹細胞和減少本身腫瘤細胞的負荷采取的措施,經典的方案是環磷酰胺60毫克/公斤體重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。這種方案對病人損傷較大,多用於原來身體較好、年齡較輕、病程較短、主要髒器功能良好的患者。為了使兒童和年紀稍大、體質較弱的患者也可以接受造血幹細胞移植,於是有了對上述經典方案的改良方案,稱之為非清髓性骨髓移植預處理方法,通常是減少使用細胞毒藥物的數量和劑量,不加或減少全身照射劑量。這對於病人來說相對比較安全。2②是受者和供者應有相匹配的人類白細胞抗原(HLA)係統。它存在於人類第六對染色體上,醫生稱其為HLA-A,B,C和DR位點,在移植能否成功上,HLA—DR位點關係尤大,必須相合,這樣成功機會大,風險比較小。