健康懷孕第四月4
胎兒失聰的預防
胎兒耳朵發育從受孕後不久就開始了,所以,要預防胎兒失聰,關鍵在妊娠期必須注意下列問題:
合理用藥
各種中毒性藥物都可通過母體進入胎兒,影響內耳發育。即使在妊娠後期,內耳已經發育正常,胎兒也可能因受到某些藥物的直接損害而造成耳聾。最常見的藥物有抗生素,包括鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、新黴素、妥布黴素等,其他如抗瘧藥奎寧、氯喹及乙胺嘧啶、解熱鎮痛藥等,也應慎重使用。
避免感染
有許多病原微生物都會通過胎盤影響內耳發育。因此在妊娠期間,不宜接觸傳染病,如流行性感冒、流行性腮腺炎、脊髓灰質炎、病毒性肝炎、乙型腦炎和梅毒等。並注意加強營養和室外活動,以提高母體的抵抗力。
注意各種診治
妊娠的3個月內,不要做X線透視與攝片,不使用同位素診斷和治療疾病,更不能在妊娠期間做大劑量的放射治療。
忌煙酒刺激
煙、酒對胎兒的不良影響已越來越受到人們的重視,父、母吸煙的新生兒,臍帶血及血清中硫氰酸鹽的成分明顯增多。香煙的煙霧中含有大量的一氧化碳,會阻礙胎兒的生長發育,包括聽覺器官的發育。
長期嗜煙和過量飲酒的孕婦,對胎兒的危害極大,因酒精和煙內的不良成分都會通過胎盤作用於胎兒,而使胎兒發育異常或神經功能紊亂,嬰兒出生後可有智力低下、聽力不靈、走路不穩、頭小和身材矮小等症狀。
積極預防地方病
如呆小病是由於缺碘,使甲狀腺素合成不足,以致造成胎兒發育生長障礙的一種疾病。患病後,可使中耳與內耳發育畸形,以及中樞神經係統發育障礙而造成耳聾。因此,孕婦要注意補充適量的碘。
懷孕期間確保健康
孕婦健康,可給胎兒生長發育創造一個良好的內在環境,從而減少耳聾的發生。如妊娠期間患糖尿病、毒血症等,可使胎兒發生內耳出血,嚴重的妊娠嘔吐、先兆流產、全身麻醉的大手術等,對胎兒聽力均有影響。
胎兒窘迫的預防
胎兒窘迫是胎兒在子宮內因為各種原因而出現的缺氧狀態。
預防胎兒窘迫首先要做好孕期保健,積極防治妊娠期並發征,如心髒病、貧血、妊娠高血壓綜合征、肺結核等。其次要及時處理過期妊娠。妊娠晚期,如果經醫生檢查後確定為胎頭位、臀位、橫位等,孕婦不要自行采用膝胸臥位的方法來糾正胎位,避免發生臍帶纏繞、臍帶打結的危險。此時,孕婦應遵照醫囑注意休息,防止胎膜早破、臍帶脫垂。分娩時,孕婦應避免緊張、恐懼,防止因機體過度疲勞,引起產程延長、胎頭受壓過度而出現胎兒缺氧。除此之外,在懷孕期間孕婦要特別注意做好自我監護,胎動計數是一種簡便的自我監護方法。如果胎兒缺氧時,早期會有躁動、胎動頻繁等表現,這是胎兒因缺氧在掙紮。如果缺氧繼續時,胎動將逐步減弱,次數逐漸減少。因此,如果孕婦1日內感覺胎動次數過度頻繁或逐漸減少,甚至12小時未感胎動時,均應及時到醫院診查,千萬不可貽誤,以防不良後果的發生。
胎兒宮內發育遲緩的預防
由於某些原因,胎兒生長在子宮內生長發育遲緩,以至使胎兒小於同等孕齡的胎兒,叫胎兒宮內發育遲緩。引起胎兒宮內發育遲緩的原因有母體和胎兒兩個方麵。
一方麵是母親遺傳和環境因素影響較大。孕婦營養不良,尤其是蛋白質和能量不足。
另一方麵是胎兒本身發育缺陷、胎兒宮內感染、營養不良、放射線照射。