健康懷孕第十月1
妊娠知識
預產期計算方法
足月分娩的時間
正常情況下，妊娠時間為10個月，一個月為28天，共280天，從末月經開始向後計算40周，這段時間就是預產期。由於月經周期、排卵時間，以及影響胎兒成熟及娩出的因素較複雜，因此在分娩的時間上存在著個體差異。
足月分娩是指孕37周(259天)至42周內的分娩。在這期間分娩的都是足月兒實際上在預產期當天分娩的隻占5％～12％；有70％左右在37周至42周內分娩；有10％左右超過42周分娩，為過期妊娠；有5％～7％不足37周259天為早產。
月經規律者預產期的算法
末次月經月份減3或加9(月份小於3時)，天數加7。例如末次月經為1994年3月10日，月數加9，日數加7，預產期為1994年12月17日。用農曆計算，則月份減3或加9，天數加15。若月經周期為25天，預產期為在原有天數上相應減5；若月經周期為40天，則預產期為在原有天數上加10。
月經不規律或忘記末次月經時間者的算法
借助早孕反應、胎動出現時間及有關檢查估算預產期。妊娠期為280天，28天為一個妊娠月。一般早孕反應在孕6～7周出現，再加8個妊娠月是大約的預產期；胎動在妊娠18～20周開始，再加5個妊娠月是大約的預產期；另外，根據孕早期陰道內診查子宮大小，妊娠中期腹部查宮底高度，以及B超測定胎兒頭徑、股骨長度或羊水查胎兒成熟度來協助預測預產期。
過期妊娠的預防與處理
過期妊娠是指超過預產期2周以上者。過期妊娠時，應綜合分析平日月經周期、排卵時間、胎盤功能、胎兒情況等，以便最終確診。
超過預產期不分娩時，應學會自己監測胎兒，可於妊娠30周開始自數胎動，一旦胎動明顯減少(12小時胎動少於20次為警戒線)，應即刻就診。此外，還可做B超了解胎盤鈣化程度及羊水多少，胎盤鈣化三級以上為胎兒過熟，羊水厚徑低於3厘米為羊水過少，可提示胎兒過期；電子胎心監護儀也可了解胎心動態情況，及時發現異常；尿E3值可了解胎兒、胎盤情況。綜合以上情況，若屬過期妊娠，應及時結束妊娠；若過期但胎兒胎盤情況尚好，胎兒已成熟，可以於妊娠41周後適當服用引產中藥，低濃度催產素引產；對於妊高征、胎兒過大者、高齡產婦，可作引產處理，危急時可考慮剖宮產。
孕婦母體的變化
懷孕10月時，孕體由於體內胎兒的原因，腹部有下墜之感，孕婦子宮高為30～35厘米。因為下降的子宮壓迫膀胱，會越來越出現尿頻，而且陰道分泌物也增多起來。由於肚皮脹得鼓鼓的，肚臍眼也消失了，成了平平的一片。胎兒壓迫胃的程度漸小，胃舒服了，食欲也增加了。而且常感到肚子發脹，子宮出現收縮的情況。這種情況如果每日反複出現數次就是臨產的前兆。子宮收縮時，把手放在肚子上，會感到肚子發硬。
足月的生活安排
現在，國家規定的孕產婦休假時間為90天。在這一時期內孕產婦對生活可做如下安排：
1可將1／3的假期安排在妊娠期的最後1個月，全日休息或半日休息。如工作單位離家較遠，最好是全日休息。
2每天早飯前、後及晚飯後可各散步半小時；早晨、中午、晚上可各數胎心1小時；上、下午可各用適當時間在腹壁撫摸胎兒；上、下午各聽輕鬆的音樂半小時，音量以中等為宜；上、下午各練腹式呼吸運動及熟悉胸式呼吸方法10～15分鍾；此外，還可以適當做些較輕的家務勞動。胎兒發育