殺傷T細胞一方麵可發揮細胞毒作用,直接接解靶細胞,使靶細胞的通透性改變,以致靶細胞膨脹、細胞膜破壞、崩解而死亡。另一方麵,T細胞還可以分泌多種淋巴因子,動員多種力量參加免疫過程。淋。巴因子中除直接參與殺傷靶細胞外,有的能吸引淋巴細胞、巨噬細胞或嗜酸粒細胞向局部聚集;有的能增強巨噬細胞的吞噬和消化能力;還有的能加速淋巴細胞的增殖,由此擴大了免疫效應。就一個殺傷T細胞來說,可以連續攻擊多個靶細胞,而後於數天或數周內死亡。
另外,在外周血液和淋巴結中,還有另一種天然殺傷淋巴細胞(NK細胞),它既不需事先接受抗原致敏,也不需要抗體參加,就能迅速殺傷靶細胞。許多事實說明,這種細胞和T細胞有著同樣功能:既能殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞,又能對異體移植物發生排斥反應。許多微生物製品,如卡介苗等都能增強天然殺傷淋巴細胞對靶細胞的殺傷效能。關於這些,已經引起人們的注意。
B淋巴細胞與抗體免疫
B淋巴細胞簡稱B細胞,由骨髓中的淋巴幹細胞增殖分化後,進入血液並散播到脾髒、淋巴結以及各處的淋巴組織,是抗體免疫的核心細胞。血液內的淋巴細胞有10%~15%是B細胞,在形態上與T細胞相似。
抗體免疫是在抗體參與下引起的一種特異性免疫。因為抗體一般都分布在體液裏,所以又稱體液免疫。
抗體是一組具有免疫活性的球蛋白,叫做免疫球蛋白,英文縮寫為Ig是B細胞受抗原刺激後,經發育、增殖、轉化為漿細胞而產生的。抗體有五種,即IgC、IgA、IgM、IgD和IgE。血漿中以IgC含量最高,IgA與IgM含量次之,IgD及IgE含量甚微。抗體存在於血液、淋巴液和組織液中,能中和細菌外毒素,並有加強吞噬細胞殺滅和溶解細胞外的細菌和病毒的作用。
人出生前,體內已經有分化成熟的B細胞並分布在血液和淋巴器官中。B細胞成熟的標誌是:它們的細胞膜上有了免疫球蛋白樣結構形式的特異性抗原受體。出生後,在骨髓中以每天100萬個的速率產生B細胞。在抗體方麵,新生兒不能產生抗體,其血漿中的IgG是胎兒時期由母體經胎盤轉運到胎兒血循環中的;出生3個月後,在外周血中開始能檢測出他自身產生的抗體;1歲時,血液中IgM含量可達到成人的水平;6~7歲時,IgG和IgA也達到了成人的水平。
檢測外周血液中抗體水平,有助於判斷抗體免疫機能是否正常。如果機體內B細胞缺失或減少,人體因缺乏抗體往往反複出現微生物所致的感染,常引起膿皮病、化膿性咽炎、肺炎、氣管炎和敗血症等;患慢性肝炎的人,IgG、IgA都有一定的增高;患慢性淋巴細胞性白血病的人則屯IgA和IgM降低。
B細胞和T細胞一樣,在未接觸抗原之前,不能產生免疫效應。必須受到抗原刺激,並在輔助T細胞和巨噬細胞協助下,經過抗原與抗原受體相互識別,D細胞進入激活狀態,通過克隆增殖轉變為有免疫效應的漿細胞後,才能產生抗體。另二方麵,被激活後的B細胞進行克隆增殖時,產生大量帶有相同抗原受體的B細胞。其中,有些B細胞不再分裂,轉化為漿細胞後開始分泌抗體,但分泌能力很低,數日內即死亡,而其他的則轉入靜息狀態成為記憶B細胞。記憶B細胞和記憶T細胞一樣,離開淋巴結、脾髒等處進入血液循環,隨著血流遷移到遠隔的地方,為免疫擴大奠定了基礎。
從B細胞開始接受抗原刺激到B綢胞激活後產生漿細胞和記憶B細胞,在這段時間內所發生的免疫應答稱為初次應答。當該抗原第二次進入機體後,所產生的免疫應答稱為再次免疫應答或回憶性應答。回憶性應答可產生免疫擴大作用,其特點是:隻需較低量的抗原刺激、潛伏期短能立即進行克隆增殖、抗體合成量高及持續時間長等。因為回憶性免疫應答的能力能保持多年,可使機體長期預防再次感染。在回憶性應答中,大量記憶B細胞和輔助性T細胞被迅速激活後,記憶B細胞很快轉化為專門產生抗體的漿細胞。這時,體液中抗體水平迅速升高。
在血液、淋巴液和組織液裏的抗體主要是IgM和IgG。在正常血漿中,IgM約占血漿內總抗體量的10%。IgM的殺菌、溶菌、促進吞噬作用及凝集抗原的作用都比IgG強,它也能中和細菌外毒素和阻止病毒感染。人若缺乏IgM,可能引起致死性的敗血症。IgG占血漿內抗體總量的70%~0%,由於它的分子量較小,通透性大,所以在體內分布最廣。它能進入組織液和腦脊液內;並能通過胎盤進入胎兒體內。IgA具有明顯的抗菌和抗病毒作用,分泌型的IgA存在外分泌物中,如初乳、淚液、唾液、膽汁以及消化道、呼吸道和尿、生殖道的粘膜分泌液中。而且,血液中的,IgA也能在肝髒裏形成大量分泌型IgA,由膽汁排人十二指腸,構成外界物質通向體內的第一道防線,阻止上述管腔內的抗原物質在管壁附著。因此,IgA是抗粘膜感染的一個重要抗體,使整個內髒的免疫功能都能得到增強。
綜上所述,可以看到血液中的淋巴細胞對提高人體免疫力、低抗感染、抑製腫瘤發生等等方麵是非常重要的。
血小板與止血和凝血
人的某一部位皮膚被割破,造成皮膚的血管損傷或破裂時,便從創口流出血來,但隔不久又自然地止住了流血。這麼快就止住了流血,是該處血管內的血液流光了呢,還是創口又自己完全合攏了呢?當然都不是。正確的答案是,血液裏的血小板在起作用,即血小板有著促進止血和加速凝血兩方麵的機能。止血是指血管破損造成的出血得到製止,凝血是指血液凝固成塊。