第一章孕前的優生(1 / 3)

第一章孕前的優生

一、懷孕與優生

優生基本知識

生兒育女是人生的一件大事,也是我們為社會應做的貢獻。我們培育兒女,必須為社會造就棟梁之材,有用之材,推動社會不斷發展前進,不斷文明進步。因此,我們必須講究生育的優質性,做到優生、優育、優教。

生個聰明健康的孩子

優生就是生個聰明健康的孩子,給社會造就優質的人力資源,防止先天性畸形和遺傳性疾病的孩子出生。要做到這一點,必須采取下列措施:禁止近親結婚;有遺傳性疾病者不宜結婚;有遺傳家族史者應進行遺傳谘詢,進行婚前檢查。一旦懷孕後,要避免接觸影響胎兒的不利因素(如工業毒物、有害氣體、放射線、亂服藥物等)。還要注意加強產前保健;孕婦要注意孕期衛生和營養;定期做好產前檢查,堅持產前常規檢查,必要時做一些特殊檢查,進行胎兒監護,早期發現先天性畸形兒,防止畸形兒的出生。

做一係列優育措施

孩子要做到體格發育正常、健康、活潑,必須采取一係列優育措施:堅持母乳喂養,保證小兒營養素攝入,注意輔食的添加。合理地喂養;定期對小兒進行體格檢查(包括身長、體重等各項指標);進行計劃免疫(包括結核、百日咳、破傷風、白喉、骨髓炎、麻疹等)以預防傳染病;還要防止嬰兒期貧血、佝僂病、營養不良的發生。

加強早期教育

為了小兒的體格健壯、聰明伶俐,早在胎兒期就應該進行教育,這稱為“胎教”。

出生後要觀察小兒的神經發育(包括大腦運動、精細運動、社會適應能力和語言等的發育)是否正常,同時要培養孩子的良好個性和加強道德品質的教育,父母要以身作則,做好榜樣。

優生、優育、優教是每一個家長和全社會應關心的事情,做好三優工作的目的是為國家培養德、智、體、美的接班人,是我們父母應盡的責任和義務。

“三優優生法”

所謂“三優優生法”就是:

優選配偶法

血型要匹配,性格要協調,知識要相當,年齡要合適,不近親婚配,不選有遺傳病的配偶。

優選懷孕時機法

酒後、病中、大病初愈不宜懷孕,男女雙方生物鍾運行在高潮期不宜懷孕。

孕後母體的最優護理法

衣宜寬

以棉毛質料為優選,不用電熱毯;

味宜淡

不偏食,要多吃蔬菜;

行須緩

可做適當的運動,不參加或觀看帶有刺激性、驚險性的活動或表演節目;

居要安

臥室空氣要新鮮,生活環境要賞心悅目,心情愉快、舒暢。

優生的條件

優生不僅要具備一些技術性的技巧,而且還需掌握一些科學知識。在優生的實施過程中,是需要具備一些條件的。一般說來,應具備下列條件:

不能近親結婚

近親結婚容易出生弱智兒,並易患遺傳性疾病,並且影響到一代人種的優良性。

男女都應身體健康

男女雙方不能有遺傳給下一代的血友病、白化病、原發性癲癇病、家族性高血壓、先天性心髒病、高度近視和色盲等疾病。患有這些疾病者,應避免生育。

結婚生育年齡要適宜

最好在24~28歲,避免因年齡太小、生殖細胞發育不健全或年齡過大生殖細胞衰退而影響胎兒的身體素質,影響胎兒生長發育。

父母應不嗜煙酒

一般說來在準備受孕前3個月禁煙酒,煙和酒中的有害物質會影響生殖細胞的正常發育,不健壯的受精卵就會形成體弱多病的嬰兒。尤其在孕期的母親更要絕對戒煙和酒,煙和酒中的毒物會隨血液通過胎盤而侵襲胎兒,易使胎兒發生畸形。

受孕時間要選擇適當

一般在4~5月份受孕可以躲過易使胎兒發生畸形的流行性感冒和風疹病毒的侵襲,而且這個季節也是不冷不熱,新鮮蔬菜瓜果、鮮魚水蟹上市的大好季節,能充分滿足孕婦營養需求,也能滿足胎兒生長發育的需要。

孕期前三個月應避免性生活

注意勞逸結合,別過度勞累或用力過猛,防止流產,性生活盡量達到身心愉快為最好。

懷孕期要保持良好情緒

要保證睡眠休息,要有愉快的情緒,這樣會給胎兒帶來良好的發育成長環境和物質需要。而孕婦的生氣、憂慮、恐懼等不良情緒,會使孕婦內分泌發生紊亂,生理功能平衡失調,直接影響胎兒生長環境和物質需求,會給胎兒帶來不利的影響。

要葷素兼食,精細糧食、薯類、豆製品、蔬菜水果、禽獸肉類、魚蝦等動植物食品搭配合理,以保證胎兒的全麵營養需求,且勿偏食,偏食就會缺少胎兒生長發育的營養,也導致出生的嬰兒體弱多病,同時也會給孕婦留下不良影響。

勿喝生水,不要吃腐爛變質的食物,且忌暴飲暴食,避免發生食物中毒或腸道傳染病。孕婦腹瀉及治療用藥都會嚴重影響胎兒的正常發育。

孕婦千萬別亂服藥物

如:鎮靜、催眠、抗腫瘤、抗過敏等藥物及一些抗菌素,避免導致胎兒畸形的危險,在服藥時也需遵照醫生囑咐,適當慎用,盡量避免用這些藥物。

避免做殺蟲劑、農藥、油漆、焊接、電鍍、印染等有毒作業,防止X光和放射性物質的照射,這對胎兒的影響是很大的。

孕婦需避免蚊蟲叮咬

蚊蟲會帶有乙腦、肝炎、出血熱等病毒。

總之,做父母親的必須從一點一滴做起,才能如願以償地獲得理想的寶寶。

營養與優生

從一個直徑不到02毫米的受精卵,發育成長為3公斤重的嬰兒,其營養全靠母體供給。因而,孕婦的營養對胎兒的成長至關重要。孕婦營養不足,就容易發生流產、早產、死胎或胎兒畸形,還會使胎兒發育不成熟,胎兒體重偏低,出生後易得病,死亡率高,長到上學年齡有30%表現智力落後。要達到優生,妊娠期就必須加強營養。

大腦發育有兩個高峰,在懷孕的26周左右,是胎兒腦細胞增殖的第一個高峰,出生後第一年是嬰兒腦細胞增殖的第二個高峰,出生後兩年,大腦神經細胞總數才基本固定。故腦的生長發育,最重要的時期在孕期及出生後一年以內。在懷孕期及出生後半年到兩年內,供給大量蛋白質食品,能促進腦的發育,使嬰兒更聰明。要生個健康聰明的孩子,就要加強孕婦的營養。

妊娠期需要給孕婦補充的營養食品:

首先,要注意補充蛋白質,以保證胎兒腦細胞發育的需要。蛋白質有動物蛋白與植物蛋白之分:動物蛋白如雞蛋、雞肉、瘦豬肉、牛肉、魚、動物肝、腎等,植物蛋白如豆類製品等。

其次要注意補充維生素,多吃新鮮的蔬菜和水果等食品。

第三,要補充富含鈣、鐵、磷、碘、鋅等礦物質的食物。因為妊娠期胎兒發育時會大量這些微量元素和礦物質。

總之,要達到優生,妊娠期要加強營養,孕婦的飲食要選配得當,不要偏食,要吃些易消化、刺激性少而富於營養的食物。

藥物與優生

藥物是治療疾病的一種重要措施,如果使用不當,可造成不良反應,對有的孕婦還可使胎兒致畸。

可能致畸的時間

妊娠早期是胚胎組織器官分化、形成、發育的重要時期,主要是塑造成形,而妊娠中後期主要是形體的發育長大。成形有誤,則造成畸形。

從外表到內髒,從頭顱到四肢,都在12周以內形成,故藥物對胎兒致畸在妊娠3個月內影響最大。由此可以進一步推論,如果胚胎在12周以內受到損害,容易發生中樞神經係統缺陷(如大腦發育不全、脊椎裂,小腦畸形,腦水腫)、內髒畸形、肢體畸形(並指(趾)、多指(趾)、兔唇、眼異常)。

可能致畸的常用藥物

抗菌素

妊娠12周內服用四環素,可發生四肢短小畸形或先天性白內障。孕期用鏈黴素、丁胺卡那黴素等抗菌素時,可導致胎兒先天性耳聾。產前10天服用氯黴素,可使新生兒患灰色綜合症。

激素類

懷孕早期,使用雄激素和合成孕激素,特別是睾丸酮衍化而來的合成孕激素,可引起女胎男性化,出現陰蒂肥大,陰唇融合粘連與局限性外陰異常;

雌激素則可引起男胎女性化;口服避孕藥可引起先天性心髒病。可的鬆(皮質素)可引起唇裂或齶裂。

抗癲癇藥

苯妥英鈉,可使胎兒發生唇裂、齶裂、小腦損害和先天性心髒病。

抗腫瘤藥物

在妊娠早期服用氨基嘌呤、環磷酰胺,可引起無腦兒、腦積水、齶裂和死胎。

鎮靜安眠藥

鎮靜安眠藥可引起多種畸形,冬眠靈可產生視網膜病變。

抗瘧藥

如喹寧、氯喹啉及乙胺嘧啶等,可使胎兒發生腦積水、四肢缺陷、耳聾和視網膜病變。

抗過敏藥

如撲爾敏及苯海拉明,可使胎兒肢體缺損、唇裂及脊柱裂等。

活血化瘀的草藥

可引致肢體畸形。

孕期用藥要合理

為減少和避免藥物致畸的危害,需要醫生和孕婦密切合作,合理用藥。

用藥原則

妊娠頭3個月,最好不用藥,或盡量少用藥。凡屬可用可不用的藥物,盡量不用,必須用藥時遵醫囑。

有些藥物是比較安全的

不要因噎廢食,得了病什麼藥也不敢用。當孕婦需要使用抗感染的藥時,一般用青黴素和紅黴素較安全。感冒時,用感冒衝劑、銀翹解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。

孕婦不要濫服補藥

例如魚肝油(維生素A、D)的攝入量過多,可造成胎兒齶裂、腦畸形、智力發育遲緩等。故孕婦服用魚肝油劑量宜小,而且不能長期服用。

妊娠期服中藥打胎

失敗後要處理。打胎中藥多為活血化瘀藥,打胎失敗後,不能繼續妊娠,要及時引產。

加強避孕指導

使用避孕藥的婦女想解除避孕,最好停藥半年後再妊娠。在服避孕藥期間一旦懷孕,應做人工流產,以免造成不良後果。

堅持寫妊娠日記

為了加強圍產期保護,要求孕婦將曆次門診產前檢查的結果、服藥名稱、時間及劑量加以記載,作為孕期監護的參考。

孕婦看病要提供妊娠報告

孕婦在看病時,應主動將自己的妊娠情況或閉經情況向醫生說明,以便提醒醫生處方注意。

誤服藥物須設法補救

在妊娠早期誤服藥,又想繼續妊娠,則要向優生谘詢門診請求指導。必要時,取絨毛檢查,以協助診斷,如胎兒有缺陷,應予以人工流產。如胎兒正常,則予以保留。

煙酒與優生

孕婦不宜飲酒

因為婦女在妊娠期如果不注意亂飲酒不僅對胎兒有害,對自身也是有害的。其害處有:

增加胎兒畸形發生率

大量飲酒後,在男子的精液中,有70%的精子發育不健全或活力不強。酗酒以後同房所生嬰兒,發育遲緩,常有畸形或癡呆。孕婦如果每天喝白酒或啤酒四杯以上,生下的嬰兒每百人當中有25人到30人是心髒畸形,即使不是每天,一周大喝一次,結果也一樣。希望孕婦絕對禁酒。

抑製了性功能

長期飲酒的人性生活可能不正常。酒量大的男性多有陽痿,女性則性功能減退。即使小飲而連續30年以上,男性的陰莖多不易勃起,女性則陰道粘液減少或缺乏快感。

對月經的影響

婦女飲酒過多,可影響女性性腺,使婦女提早出現絕經。

孕婦吸煙有害

吸煙對孕婦的危害也不小,煙草中的化學成分十分複雜,目前所知就有二十多種有毒物質,其中最有害的是煙鹼即尼古丁和3,4-苯駢芘及砷等多種物質,孕婦抽煙可影響胎兒發育,甚至出現畸形兒,產婦吸煙還可通過乳汁毒害嬰幼兒。吸煙影響胎兒發育,還會導致流產與早產。

為了孩子的健康,請年輕的媽媽們禁忌煙酒。為了避免空氣汙染影響孕婦,與孕婦同一家庭的成員,抽煙最好也要遠離孕婦。

空氣與優生

優生給家庭帶來歡樂,劣生使家庭蒙受痛苦。空氣汙染乃優生之大敵,在懷孕期間,尤其在懷孕早期,孕婦經常吸入各種有害有毒氣體——二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、氯化物、浮塵和焦油等,可以通過血液循環,長驅直入胎兒體內,嚴重幹擾胎兒的正常生長發育,甚至引起胎兒畸形或自然流產。汙染的空氣多出現在以下地方:

油煙彌漫的廚房

廚房是空氣汙染最嚴重的場所。人們每日進餐,都需要在廚房經過煎、炒、烹、炸的交響曲,煙氣、油氣充斥室內,孕婦作為家庭主婦,經常“掌勺”,腹中胎兒會深受其害,也許會出現有缺陷的苦果。因此,廚房應注意通風良好,孕婦應盡量少光臨廚房,丈夫理應擔當起廚師的重任。

吸煙或被動吸煙

有吸煙嗜好者屢見不鮮,家庭、飯店、影劇院、車站,甚至辦公室都成了其“吞雲吐霧”的天地。孕婦吸煙或被動吸煙,胎兒可增加流產、早產的機會,可降低胎兒出生時的體重,並使小兒先天性心髒病發病率明顯提高。為使胎兒平安無恙,應該戒煙或避免被動吸煙,家庭成員有吸煙嗜好者也應遠離孕婦。

現代裝潢的居室

一些年輕夫婦為追求居室現代化費盡心機,其實有時會帶來弊病,有新式家具或現代裝潢的居室,其室內甲醛含量升高,甚至超過標準6~7倍。甲醛是一種無色、易溶、有刺激性的氣體,長期吸入將危害人體健康。孕婦及胎兒對其更為敏感,易使胎兒發育遲緩,新生兒體重下降。

職業環境汙染

孕婦從事有害有毒物質工作,對胚胎不良發育有舉足輕重的影響。在氯乙烯聚合工廠工作的女工,懷孕後流產發生率明顯高於正常孕婦;經常接觸高濃度鉛塵或鉛蒸氣的女工,易發生不孕、自然流產、死產、早產、易生低體重兒,智力低下。為保證下一代安全,原則上女工一經確診懷孕應立即暫時調離有毒害物的工作環境。

血型與優生

妊娠期間孕婦血液循環的一個最重要的改變是,母體的血液要通過胎盤與胎兒的血液進行物質交換,從而供給胎兒氧氣和營養物質,同時排出胎兒代謝過程中所產生的二氧化碳和其他代謝產物。而當胎兒和母體血型不合時,先由母體形成一種抗體,這種抗體隨母體血液運行到胎盤,通過膜麵,侵入到胎兒血液中,會引起胎兒血液的紅細胞和該抗體發生抗原抗體反應,而使紅細胞遭到破壞,導致胎兒嚴重的黃疸和貧血症。

因此,懷孕後孕婦要到醫院進行血型檢查,同時,胎兒的父親也應同去,這樣才好預測胎兒血型,由此確定對策。

血型檢查

每個人的血型類別是在胚胎期就已確定、而且終生不變。人類有兩種主要血型體係,即ABO係和RH係。ABO係包括四種血型:A、B、AB和O型。這種血係分類是依據紅細胞膜上的抗原類型。如果紅細胞膜上隻有A抗原,其血型就是A型;如果紅細胞膜上隻有B抗原,其血型就是B型;如果既具有A抗原又有B抗原,那麼血型為AB型;相反什麼抗原都沒有的,血型即為O型。RH係包括兩種類型,即RH陽性和RH陰性。是根據紅細胞膜上有無RH抗原來分的——有RH抗原即為RH陽性,無就是RH陰性。

原則上,不同血型的人之間不能輸血;血型相同的人之間也需先檢查血液凝集反應,才考慮是否能輸血。如果輸錯血液,會立即產生凝血反應,血液會凝固,這相當危險。因此,輸血前的血型檢查必不可少,意義十分深遠。血型檢查的另一個重要內容是用RH型和ABO型分類法。檢查決定生育的夫婦血型是否相合以及未來孩子和母親的血型是否相符,是否可能出現血型不合導致黃疸和溶血性貧血等。

RH血型不合及對策

RH血型分RH陽性和RH陰性。

母親的血型是RH陰性,胎兒血型是RH陽性時,就會發生RH血型不合。

這時,對母親的血液來說,胎兒的血液就是異物,因而會產生對抗胎兒血液的抗體(抗D抗體)。

初次懷孕時,這個反應發生較晚,所以對胎兒沒有多大影響,能順利分娩。

但是,如果再次懷孕,胎兒還是RH陽性,因為這次從一開始母親的血液中就有抗體,胎兒的紅細胞就會逐漸被破壞。

為此,胎兒可能因重症貧血而死於宮內。即使生下來,也可能患重症黃疸,妨礙腦及其他各重要器官的發育,引起智力障礙。這些病的總稱叫做新生兒溶血性疾患。

因此,RH陰性的婦女,對第二胎及其以後的懷孕、分娩,要特別提起注意。此外,在分娩以外,早孕時的自然流產和人工流產,或由於疏忽而輸入RH陽性血液,母體都可能產生抗體。

為了避免這種不幸的發生,女性最好早些知道自己是RH陽性還是RH陰性為好。

夫妻有RH型血液不合可能者,應在懷孕早期、中期、晚期檢查母體血液的抗體值。抗體值高時,或準備換血,或根據情況讓胎兒盡早分娩,防止胎兒血液再被破壞。

治療要根據新生兒黃疸的程度,采取換血及其他的方法。

換血,需通過新生兒的臍帶,用新鮮血替換新生兒的血液,這需要時間,對新生兒也是個負擔,但可以救命。

對第二次懷孕引起的RH血型也有預防的方法,那就是第一次分娩以後要做血液檢查。如已有抗體產生,可注射一種叫做抗D球蛋白的藥,這是對母體抗體的抗體。如果在分娩後72小時內注入母體的話,就不會產生抗體。這樣的話,第二次懷孕可保平安無事,能生一個健康的嬰兒。

ABO型血型不合

O型的女性和O型以外的男性結婚以後懷孕時,有的會引起ABO型血型不合症。但是,與RH血型不合比起來,新生兒得重症黃疸的很少,不必過分擔心。即使生了血型不合的胎兒,在母體內也不會產生威脅胎兒的抗體。

多數人能生出健康的新生兒。即使生了有黃疸的新生兒,黃疸的程度一般也在生理變動範圍之內,不算什麼病,聽其自然,不用治療就能好轉。

但是,以前生的嬰兒有因重症黃疸而死亡的,則應認真檢查,向醫生請教。

遺傳與優生

婚後生育子女,當然希望生育身體健康又聰明的子女。子女各方麵的性質,一部分受到父母的遺傳影響而一部分乃受到生活環境的影響所致,換言之,遺傳提供材料,而環境再對這個材料加工製成成品。

決定遺傳部分的是遺傳因子,生育出來的嬰兒所帶的遺傳因子是承受了父母雙方各一半,所以,夫妻雙方如果有惡劣的遺傳因子,就很難生育出無缺陷的嬰兒,因此,在選擇配偶時,必須選擇沒有惡劣遺傳因子的配偶,這樣才有優良的後代子女。

現在的年輕人雖然生育子女數量減少,但是,卻也有人就持著不生育子女的想法結婚,這種人也許會對配偶的意見提出抗議說:“我不打算生育子女,不必考慮遺傳問題。”,這種觀念是錯誤的,因為遺傳性的精神病、神經病會侵害肌肉、眼睛,有很多都是從青年期至壯年期才發病的,所以,即使從未打算生育子女,也必須重視遺傳。

配偶為終生的伴侶,如果配偶由於遺傳的精神病而發作,則幸福的婚姻也會被搞得一塌糊塗,所以,無論在任何心情下結婚,都應該重視遺傳。

影響胎兒智力因素

智力的形成不是一個簡單的問題,它的產生、發展、擴充、完善都離不開大腦,大腦是智力形成的物質基礎,而大腦的生長發育又受著先天遺傳因素和後天教育因素的雙重影響。要想生一個健康機智的孩子,首先要保證大腦的健康發育,這才能在後天教育因素的作用下,培養出高智商的孩子。一般來說,沒有什麼疾患的夫婦生下的孩子一般都沒有什麼問題;如果有某種遺傳病或其它嚴重疾病的夫婦,就會影響子女的生長發育,而且有的影響還非常嚴重。

那麼,智商高的夫婦,其子女是不是就一定聰明機智呢?不一定。因為造就一個高智商的孩子,如果不從胎兒期、新生兒期、幼兒期就開始教育,那麼先天的一些優勢也會消失。既不能誇大遺傳的作用而忽視後天因素的作用,也不能強調後天教育的作用而否認先天遺傳的影響,隻有同時具備這兩個條件,孩子才能向高智商方麵發展。

有許多遺傳病是與兒童的智力發育有著直接關係的,已婚夫婦不可等閑視之。如先天愚型(又稱伸舌樣癡呆),屬於大腦發育不全症中最常見的一種,患有這種病的兒童麵部與常人不同:眼裂較小、兩眼距離寬、塌鼻梁、流涎水、常伸出舌頭傻笑等。並常常伴有其它先天畸形病症,其中以先天性心髒病最為普遍,患者對疾病幾乎沒有什麼抵抗能力,很容易感染疾病而早期夭折。該病患者存活的期限不一樣,症狀不明顯的病人可以活到成年,但智力低下,男性與女性患者也都有生育能力。這些患者多半在嬰兒期就有表現,如嘔吐、濕疹、煩燥不安和尿中有黴味,如果在此症狀發生後一個月即開始治療,智力發育可接近正常;如果在2-3歲以後治療,已經引起的腦損傷就難以恢複,智力受到的影響也無法挽回。

另外還有呆小症、小頭畸形和巨腦症等幾種智力低下的類型。

造成智力低下還有另外一個原因,那就是孕婦在懷孕期間患有風疹、水痘等病毒性疾病;妊娠期間受到過放射線的照射;有妊娠毒血症及其它全身性的疾病,都可影響胎兒的正常發育。這些因素一方麵造成胎兒發育的障礙,使大腦細胞發育不完善;另一方麵影響骨髓、內分泌等係統的發育,反過來又影響腦的發育。

此外,吸煙、酗酒的婦女所生的孩子一般都智力低下,年齡太大的婦女所生的先天愚型孩子占到該病的42%左右。

其次是後天性因素,如分娩時的產傷、新生兒早期的腦創傷和神經係統的感染等。難產,產鉗助產,吸引器助產,嚴重窒息,臍帶繞頸等造成頭顱機械性壓迫,都會影響大腦的發育,從而影響智力發育。

要培養一個聰明伶俐的孩子,就必須從預防先天遺傳病入手,把好結婚、懷孕、分娩、哺養、教育的每一個環節。即使父母的智商不是很高,也可以培養出一個高智商的兒童。

遺傳與智力

在一個家庭中,父母親雙方有一方智力低下的,他們所生的子女中智力低下的發生率明顯地高於父母親智力均正常所生的子女,同樣,父母親都是智力低下,他們所生的子女智能低的發生率更高。這說明了智力與遺傳的關係。

雖然和某些遺傳基因有關,但是,遺傳也不是起著決定性的作用,還受著外界環境的作用。子女從小耳濡目染,受到環境熏陶,而且父母有意識在這方麵給予的培養,加上本身主觀努力,刻苦求學,才能作出成就。

在以往多子女的家庭中,同一個家庭的子女,有的孩子長大後作出了驚人的成就,而有的則一生平平。這也充分說明了遺傳固然能傳給下一代某些天賦,但後天因素如家長的教育,父母的行為對孩子的影響,以及個人學習和實踐、刻苦的程度是造成智力差異的重要因素。

遺傳與疾病

正常人的體細胞有23對(46個)染色體,其中22對是常染色體;另一對是性染色體,女性為XX,男性為XY。在每一對染色體上有許多基因,基因由脫氧核糖核酸(DNA)組成,當DNA的結構有變異時(即有病的基因),就會出現遺傳性疾病。不少流產、早產、死胎的胎兒中,有相當一部分是嚴重的遺傳性疾病,不能在胎內繼續存活。生後存活的遺傳性疾病中,一部分有明顯的症狀,例如某一係統、器官的殘缺,畸形、智能遲緩等,成年後個人生活不能自理或喪失勞動力而需別人照顧,給家庭、社會帶來很大的負擔。但也有一部分遺傳性疾病,外表上雖然正常,可是在傳種接代、子孫繁衍的過程中起到很大的不良作用,隱患無窮,嚴重的影響民族的素質。遺傳性疾病可分為單基因遺傳病、染色體病、多基因遺傳病三類,各自遺傳方式有所不同。

單基因疾病

指僅有一對基因發生了突變成病態所引起的疾病。單基因病絕大多數是代謝病,包括氨基酸、糖、脂肪粘多糖,嘌呤、羥化酶等的代謝失調,引起數以千計的疾病。其中又分為1常染色體隱性遺傳性疾病。2常染色體顯性遺傳性疾病。2性X連鎖遺傳性疾病。

染色體疾病

主要是染色體的數目或結構的異常。又分1常染色體疾病如21——三體綜合症。2性染色體病。如先天性卵巢發育不全,即女性的性染色體應該為XX,而本病是X0,缺少一個X染色體。

多基因疾病

當由兩對或兩對以上的致病基因起作用而致病,雖然每對致病基因起的作用不大,但各對致病基因的累積作用就不小。多基因遺傳病受到遺傳因素及環境因素的影響。唇裂、齶裂、先天性心髒病、癲癇等均屬多基因遺傳病。

不宜生育的情況

根據《中華人民共和國婚姻法》第六條規定,直係血親和三代以內的旁係血親禁止結婚;患麻風病未經治愈或患其他醫學上認為不應當結婚的疾病者禁止結婚。

有不利因素者不能結婚

患有可能嚴重危害配偶身體健康的疾病。如麻風病、性傳播疾病沒有治愈前不能結婚。

嚴重精神病。包括精神分裂症和躁狂抑鬱性精神病,須經治愈並且兩年以上不複發才能結婚。

重症智力低下者。原因有遺傳的和非遺傳的。就算結了婚,也不能識別自己的配偶,無法承擔婚姻、家庭的責任和義務。如果是遺傳性智力低下就更不能結婚,以免影響下一代。

近親禁止結婚的規定很明確,但目前各地執行不力的情況並不罕見,由於雙方攜帶的相同基因較多,後代“致病基因”的機會就大,能使隱性遺傳病的發病率增高。

婚後難免導致對方感染疾病或一旦懷孕對孕婦或後代健康都不利的疾病。如甲肝急性傳染病、血液病、嚴重心、肝、腎等重要器官的疾病,未治愈或疾病未減輕和穩定的,暫時不能結婚。

生殖器官發育異常要先治愈後再結婚。如隱睾、小睾丸、尿道下裂、先天性無陰道、陰道隔膜、處女膜閉鎖、嚴重的性功能障礙、兩性畸形的患者等。

禁止生育和限製生育的規定

男女任何一方患有嚴重的常染色體顯性遺傳病(包括:強直性肌營養不良、軟骨發育不全、成骨發育不全、遺傳性致盲眼病、雙側性視網膜母細胞瘤、雙側性先天性小眼球、雙側性先天性無虹膜、先天性青光眼等)、多基因遺傳病(重症先天性心髒病、精神分裂症等)、染色體病(同源染色體易位攜帶者和複雜性染色體易位患者),均禁止生育。婚配雙方均患有相同的嚴重常染色體隱性遺傳病,如先天性聾啞,也不許生育。

如果某遺傳病嚴重危害身體某種重要功能,沒有或基本沒有一定的治療方法時,要進行絕育或節育。

嚴重的性連鎖隱性遺傳病(指血友病、進行性肌營養不良等),在不具備判定胎兒性別的地區,不能生育。二、懷孕的準備

懷前準備

良好的心理因素與和諧的性生活緊密結合,是達到優生的重要因素。所以,優生的性生活應具備下列心理準備:

做愛時,夫妻雙方的注意力要集中,完全排除其他無關意念、事情的幹擾。

夫妻雙方都有做愛的要求,並為此感到輕鬆愉快,而不僅僅是單方需要,或者視為負擔和痛苦。

夫妻雙方都有正常的性欲望和性衝動,而不僅僅是一方。

夫妻雙方要在高度的興奮、愉悅、舒坦、滿足中完成性行為,而不是索然無味。

性交過程中,夫妻雙方激動、興奮、歡快的情緒應趨濃烈,並互相影響、感染、激勵對方。如果一方的一言一行,甚至呼吸、表情、姿勢、語調等方麵,顯出勉強、不自然或者為難的表示,就會削弱對方欣快、歡愉的情緒。

並非每次性生活夫妻雙方都要具備這些特點,有時因偶然因素,使性生活不盡人意,缺乏正常性快感,隻要體諒對方,即可在下次性生活中得到補償。

根據夫妻性生活的心理特點,為保持性生活的和諧,提高滿意度,避免心理性的性功能障礙,夫妻雙方同房時應創造良好的環境,排除一切情緒幹擾,全身心地投入做愛之中,並同步進入性興奮、性高潮期,和諧地渡過消退期,正確對待和妥善處理性生活中可能出現的種種問題。隻有這樣,才能使夫妻性生活保持最佳心理狀態,獲得極大的精神愉悅。

孕前準備內容

為了做到優生優育,年輕夫妻應該製定一個育兒計劃,並提前半年學習必要的孕前知識和開始一些準備工作。這對於生養一個健康可愛的小胎兒是非常重要的。首先,未來的父親要把煙酒戒掉;盡量避免到汙染嚴重或不衛生的場合去;進行體育鍛煉,強健體魄,提高身體綜合素質;合理安排家庭生活,保持夫妻間的感情融洽;防止病毒感染,慎服中、西藥及各種補品;長期口服避孕藥的母親,須停藥6個月以上方可受孕。當然,夫妻雙方還不要忘記到有關醫療服務機構進行遺傳谘詢,看自己是否適當懷孕。這一切都有了理想的結果後,還要做好充分的生理準備和心理準備。

孕前身體準備

要想生育一個健康聰明的孩子,父母的身體素質是優生的基礎。做好孕前身體素質的調養,最關鍵的是夫婦要分別堅持進行健美活動,包括健美運動和有益於健美的藝術活動。滿足於自我封閉式的新婚生活,無節製的縱欲則是重要的“禁忌”。保持健康的精神狀態,是身體素質向正常發展的“精神衛生”條件,絕對不能忽視。

孕前為胎兒的準備

為了生育一個身體健康,聰明可愛的胎兒,新婚夫婦在準備懷孕時應該保持良好的心理狀態,具體來說,應做到如下幾點:

(1)夫妻善於主動調節相互間的心理平衡。當一方由於氣質上或性格上的原因失去正常的心理狀態時,另一方應善於引導對方擺脫困境。

(2)善於安排適宜的生活節律,以消除某種容易招致的心理失調。

(3)彼此都善於在特定的情況下加大自己處理與對方關係的“容忍度”。平素尚可進行適當爭論的非原則問題,這時可以先容忍下來,留待以後的適當時機解決,也可以采用其他方法使之自然消化。

環境對胎兒的影響

不良的環境可以導致母親情緒的變化,而母親的不良情緒在整個孕期都會對胎兒產生不良影響。為了優生優育,有必要為胎兒創造一個輕鬆愉快的生活環境,這也是胎教實施的前提。否則,以前所做的一切優生受孕的努力都會白費力氣。

首先,居室應該整齊清潔,安靜舒適,不擁擠,不黑暗,通風通氣。其次,最好保持一定的溫度,即20-22℃。再次,最好保持一定的濕度,即50%的空氣濕度,還有,居室中的一切物品設施要便於孕婦日常起居,消除不安全因素。最後,居室中要有良好的音像刺激,經常播放一些有益的胎教音樂;經常對胎兒說話;爭吵和打罵是決不應有的。還要合理調整居室中的色彩搭配。孕婦在不同的妊娠期對不同的色彩有不同的感覺,要選擇孕婦所喜愛的顏色來裝飾居室,使孕婦心情愉快。同時還可在房間適當放置幾盆花卉、盆景,在牆壁上貼幾張孕婦喜愛的胎兒圖片或風景畫、油畫;也可在陽台上種植花草、飼養蟲魚,使居室充滿活力,讓勞累了一天的孕婦容易消除疲勞。

最佳生育年齡

掌握好合適的生育年齡,對優生優育是非常重要的。

這裏先說早婚早育,年輕婦女(未滿20歲)生育的孩子體重較輕,較多早產。更重要的是有一些染色體異常也是比較多地發生在年輕婦女所生的子女當中。這些染色體異常的胎兒常常會生長發育不正常,或有明顯的畸形。

生育較晚也不好,因為高齡初產婦難產率比年輕初產婦顯著增高,嬰兒畸形率也顯著增多,這對產婦自身和嬰兒都十分不利。同時,有一種染色體異常,叫做先天愚型症,也常與母親年齡過大(超過35歲)有關。這種病在29歲以下婦女所生的嬰兒中較少,30~34歲婦女所生的就增加到1/700,35~39歲所生的則高達1/300。

年輕的夫婦一定要根據自己的具體情況,選擇最佳的生育年齡。從生育科學的角度來看,最佳生育年齡女性為23~25歲,男性為25~27歲。然而,對於不同的新婚夫婦來說,往往受著諸多因素製約和影響,因而不能肯定地說,除了在上述年齡階段生育,就不算是理想的生育。相反,許多新婚夫婦越來越重視主客觀條件的綜合因素,以求得生育年齡的最佳適宜性。

特別是許多年輕夫婦,在事業處於關鍵時刻,把生育年齡稍稍推遲也是無妨的。又如有的夫婦一方或雙方生殖係統的功能需要診治,也不妨等完全康複後再生育。這樣做也可以視為另一種意義的最佳生育年齡的選擇。

總之,適當的生育年齡靠夫婦靈活掌握。早和晚大致要有個參考標準為好。

最佳懷孕季節

新婚夫婦如果想要一個孩子,那麼就應該選擇合適的懷孕季節。一般來說,選擇合適的懷孕季節,要考慮多方麵的因素,其中包括能不能呼吸到新鮮空氣、穿衣服行動等是否方便、蔬菜瓜果是否充足、能不能抵抗病毒感染,等等。如果有條件的話,最好能將幾方麵因素綜合考慮,選擇一個理想季節。

胎兒的大腦皮層在妊娠的前三個月開始形成,四至九個月發育最快,這時需要充分的氧氣和營養。因此,最好把這一時期安排在春季或秋季,孕婦便可以多在室外散步呼吸新鮮空氣。若在秋季,還有豐富的新鮮蔬菜和水果上市,孕婦可以充分地吸收營養。所以說,夏天或冬天受孕都是理想的最好季節。

四、五月份氣候適中,氣溫變化小,風景秀麗,給產婦分娩、哺乳和產後身體恢複、嬰兒的生長發育都帶來許多便利。因此,從這一方麵來考慮,八、九月份,即夏秋之交也是懷孕的理想季節。

冬末春初是一些疾病流行的時期,病毒性傳染病較多。病毒可以引起胎兒的先天缺陷。懷孕頭三個月是胚胎的敏感期,如果受病毒感染,容易導致畸胎,因此,從健康這方麵來考慮,最好不要在冬末春初懷孕。

綜上所述,夏、秋季懷孕可使胚胎在前三個月避開流行病毒感染,又有利於孕婦多在室外散步,充分吸收氧氣,還有大量的水果蔬菜供應,以保證母子合理的營養結構和營養量,夏季分娩為產婦和嬰兒提供了良好恢複和生長的氣候條件。所以,夏季秋季可以說是理想的懷孕季節。

除了考慮上述幾方麵的因素外,育齡婦女及家人還要考慮自身的特殊條件,況且懷孕的季節理想與否也不是絕對的。即使不在夏秋季懷孕,但隻要注意改善不利條件或注意彌補不足也可以生出一個健康可愛的寶寶。

最佳懷孕時機

最佳受孕時機選擇是優生的必要條件之一。為了確保受孕成功,應從以下方麵加以注意和準備。

從新婚起測量基礎體溫

每天清晨起床前,女方應先用體溫計測量一下基礎體溫。在堅持每天測量的基礎上掌握體溫下降和複升的時間,以確定排卵日期。

基礎體溫測量方法如下:

早上醒後,在身體不做任何動作的情況下,用溫度計測出口腔溫度。

將測出的體溫數標在基礎體溫圖表上。

用線把一月的體溫數連接起來,形成曲線,由此曲線判斷出是否正值排卵期。

每日要在同一時間進行測量。

女性的基礎體溫是對應著月經周期變化的,這是因為孕激素的作用。孕激素的分泌活躍時,基礎體溫上升,孕激素不分泌時,則出現低體溫,正常情況下,從月經開始那一天,到排卵的那一天,因孕激素水平較低,而一直處於低體溫,一般為36~365℃;排卵後,卵泡分泌孕激素,基礎體溫上升到高溫段,一般在368℃左右。

從低溫段向高溫段移動的幾日,可視為排卵日,這期間性交,容易受孕。

排卵期前應減少性生活

在排卵期前應減少性生活的次數,使男方養精蓄銳,以產生足夠數量的高質量精子。

注意夫妻雙方的衣著

在計劃受孕的日期以前,男女雙方均不宜穿緊身褲,如尼龍褲、牛仔褲等。因為這些織物透氣性差,容易給病菌形成滋生地,使婦女陰道細菌增多,直接影響受孕成功;男方則使睾丸壓腹部,增加了睾丸的溫度,從而生精功能減退。在這種情況下受孕,畸形兒或有先天性缺陷的嬰兒出生率會增高。

戒酒和禁煙

飲酒後受孕胎兒畸形、智力低下的較多,嚴重影響優生和自己後代的幸福。因此特別是受孕前應戒酒。吸煙對受孕及胎兒發育都非常不利。

注意環境、心理因素影響

夜深人靜,恩愛纏綿之時,是最好的受孕時機。所以,隻要夫妻在行動、情感等方麵都達到高度協調一致的時候,同房懷孕出生的孩子就會集中雙親的身體、容貌、智慧等方麵的優點。智力較高兒童的父母常常是文明的、彼此情投意合、體貼關心的。

選擇生物鍾優生法

每一對父母都會希望自己的子女有超人的智力、健壯的體魄和良好的情緒,或者希望子女能夠繼承自己的智力、體質和性格,父母的這種願望是否能得到滿足呢?對此,人體的生物鍾會發揮一定的作用。

生物鍾又叫生物節律或生物節奏。它是生物體隨時間(晝夜、四季等)做周期性變化的一種生理現象。這種生理現象是由環境作用於生理機能形成的,它受中樞神經的製約。人的性格、體力和智力,有著周期性的波動節律,在每一周期中,高潮和低潮按一定規律交替出現。

人的情緒生物鍾,周期為28天;體力生物鍾,周期為23天,智力生物鍾,周期為33天。三種生物鍾密切相關,互相影響。當三者都處於周期線上時,人體處於最佳狀態,如能在夫妻雙方的三條周期線均處於高潮時受孕,孩子很有可能在情緒、體力和智力三方麵發展都較好。

掌握好出生月份

人的出生月份與其將來可能患的某種疾病存在著一定關係。

例如,對28000名精神分裂症患者的調查發現,他們出生的月份以1~2月最多,6~8月最少。這可能與懷孕處於5~6月,即胎兒大腦皮質發育關鍵時期正處於酷暑炎夏有關。

對3000名支氣管哮喘患兒的調查發現,患兒出生於7~10月的最多,比其他月份出生的患兒多20%。也就是說,夏秋季出生的人易患支氣管哮喘病。

對21000名癌症病人的調查發現,病人中生於12月至次年3月者最多,生於6~7月者最少,即出生於夏季的孩子,以後的癌症發病率可能低。

這些結果表明,某些疾病的發生可能與胚胎期所受的季節性影響有關。對於不利生育的季節,應努力避免。

最佳懷孕階段

女性在每個月經期中,可能懷孕的時間僅5天左右。同時女性生殖細胞卵子在輸卵管裏的壽命僅12~36小時。而精子即便處在良好的宮頸粘液環境中也隻能存活3~5天,受孕通常也隻能發生在性交後的24小時裏。因而,掌握判斷易受孕時機是很重要的。選擇排卵的階段性交。所以,很有必要了解反映婦女體內排卵現象的症狀和體征。這些症狀和體征主要有:月經周期的長短,宮頸粘液的變化,宮頸本身的改變,基礎體溫上升以及身體其他部位物理性狀的變化等。

月經周期並不完全相同

多數在21~35天;排卵則發生在下次月經周期前14天左右。由此,就可以推算出自己的最易受孕期。

宮頸粘液的變化

在排卵前,卵巢分泌的雌激素不斷增加。雌激素促進宮頸分泌出潮濕、滑潤、富有彈性、清亮或白色的粘液,猶如生蛋清狀。這些粘液會經陰道流出。它們可以過濾異常精子,為健康的精子提供營養和通道,引導精子經過宮頸、子宮而進入輸卵管。雖然不同的月經周期易受孕型粘液出現的時間不盡相同,但如果保持記錄,就會發現和了解易受孕型粘液的基本特征和出現規律。

易受孕型粘液的出現,標誌著當時的女性正處於易受孕期。如果要求避孕,那麼在這個階段就要禁止性生活,如需同房,則一定要采取有效的避孕方法。如果希望懷孕,那麼最易受孕的時機是在易受孕型粘液出現的最後兩天裏。這時同房懷孕率最高。

排卵之後,宮頸會分泌出很稠的粘液,並形成粘液栓,僅有少許、甚至沒有粘液從陰道排出。陰道入口處也呈幹燥狀或僅有少許的粘稠感。在排卵後的這個階段,陰道內的環境呈酸性,不利於精子存活。若陰道口連續幹燥三天後,就能確信排卵已經發生,卵子已經死亡。

宮頸本身的改變

排卵期,宮頸上升約25厘米,並且變軟。宮頸口微微張開。這與宮頸粘液的變化是一致的,也是女性身體提供的另一排卵信息。

身體其它部位物體性狀的變化

在月經周期中,因血液中雌、孕激素含量的波動,婦女身體其它部位也可能出現一些變化。其主要有以下幾種:腹部一側觸痛、刺痛或劇痛。下腹刺痛或劇痛也稱為“月經間痛”,經常發生在接近排卵時。少量出血或宮頸粘液呈粉紅色、咖啡色。排卵後出現一些綜合症狀,如:頭痛、背痛、全身疼痛,煩燥、乳房不適、下腹腫脹以及皮膚不適等。

最佳懷孕腎氣

要想生個聰明健康的孩子,在夫妻雙方身體健康的同時必須做到如下3點:1夫妻雙方處在身體不佳狀態時,在雙方或一方正在生病或病後的恢複期內,避免懷孕;2當男女無論哪一方有腎陰虧現象,如腰痛、耳鳴、口幹等,男方少精或女方陰道幹燥的情況下,不得懷孕,應運用食療或藥療來保持腎精的充足,即滋陰補腎法;3結婚的年齡要適當(女的24~28歲,男的25~30歲);4控製好性交的頻度,避免損傷腎氣。

食療方

新鮮豬腰兩個,黑芝麻30克,黑大豆30克,豬腰也可換作豬尾骨60克,可放少許食鹽調味,每天l劑,或3天l劑,連服1個月。

藥療方

杜仲15克,桑寄生15克,女貞子10克,山藥10克,山萸肉10克,杞子10克,核桃肉10克,炙甘草6克。每日1劑,水煎服。或用六味地黃丸每日3次,每次1丸,連服1個月。

當出現腰痛、小便多、性欲減退,男性陰莖勃起無力時,即為腎陽不足,應及時治療,可用下方:

1狗鞭(豬、牛亦可)1條,羊肉30克煲熟,再用30~40毫升三花酒衝服。每日1劑,連服1個月。

2魚籽30克,煲熟後加入少許三花酒衝服。

3雞腎30克,煲熟後加入少許三花酒衝服,每日1次,服1個月。

仙茅10克,仙靈脾10克,巴戟天10克,故紙10克,韭子10克,川斷10克,炙甘草6克,每日1劑,水煎服,連服1個月。