一上舍年逾四十，因怒，脅內作痛不止。數日後，外結一塊三寸許，漫腫，色不赤，按之微、肉桂治之。彼謂丹溪雲∶腫瘍內外皆壅，宜托裏表散為主。又雲∶凡瘡未破，毒攻髒腑，一毫熱藥，斷不可用。況此證為氣血凝滯，乃服流氣飲，愈虛，始信而複求治。視之，虛證並臻。診之，胃氣更虛。彼欲服餘前藥。餘謂∶“急者先治。”遂以四君子湯加酒炒芍藥、炮幹薑四劑，少得。更加當歸，又四劑胃氣漸醒。乃去幹薑，又加黃 、芎、歸、肉桂數劑，瘡色少赤，並微作痛。又二十餘劑而膿成，針之，卻與十全大補湯。喜其謹疾，又兩月餘而瘳。夫氣血凝滯，多因營衛之氣弱，不能運散，豈可複用流氣飲，以益其虛？況各經血氣，多寡不同，心包絡膀胱小腸肝經，多血少氣，三焦膽腎心脾肺，少血多氣。然前證正屬膽經少血之髒，人年四十以上，陰血日衰，且脈證俱屬不足，腫瘍內外皆壅，宜托裏表散為主。乃補氣血藥，而加之以行散之劑，非專攻之謂也。若腫 痛甚，煩躁，脈大。辛熱之劑，不但腫瘍不可用，雖潰瘍亦不可用也。凡患者，須分經絡氣血，地部遠近，年歲老幼，稟氣虛實，及七情所感，時令所宜而治之。常見以流氣、十宣二藥，概治結腫之證，以致取敗者多矣。
附方桑木灸法 治發背不起發，或瘀肉不腐潰，陰瘡瘰 ，流注 瘡，頑瘡惡瘡，久不愈者灸患處，每次灸片時，以瘀肉腐動為度。丹溪雲∶火以暢達，拔引鬱毒。此從治之意也。
十全大補湯（方見潰瘍發熱門） 治瘡潰膿清，或不潰不斂，皆由元氣虛弱，不能營運。服此生血氣，壯脾胃，兼補諸虛。
黃 人參湯（方見同前）內補黃 湯（方見潰瘍作痛門）豆豉餅附子餅（二方見臀癰門）聖愈湯（方見杖瘡門）人參養榮湯（方見潰瘍發熱門）玉真散（方見杖瘡門）消風散（方見瘡疥門）
潰瘍作痛
膿出而反痛者，虛也，宜補之；脈數虛而痛者，屬虛火，宜滋陰。脈數實而痛者，邪氣實一男子患毒，潰後作痛，肢體倦怠，瘡口不合，飲食不甘。以六君子湯加黃 、川芎、當歸，四劑而愈。更以托裏散月餘而斂。
一男子潰後作痛，脈數而無力。以托裏散加生地黃、黃柏，二劑而止。更以托裏散數劑而安。
一男子潰後發熱，左手脈數而有力。以人參敗毒散，一劑而止。更以托裏散而瘥。
一男子潰後發熱， 痛不止，煩躁便秘，右手脈沉實。以清涼飲，一劑而止。更以托裏消毒散，四劑而瘳。
一男子潰後作痛而脈澀。以定痛托裏散飲之，敷乳香定痛散而止。更以托裏散數劑而愈。
一男子潰而作痛，脈浮緊。以內補黃 湯，四劑而止。又二十餘劑而愈。
一男子項患毒，潰而作痛。以參、 、地黃、芎、歸補之而止。更以八珍湯加黃 、桔梗，三十餘劑而愈。
一男子患癰，潰而作痛，脈軟而澀。餘謂氣血虛，欲補之。彼不信，乃服攻伐之劑，反發寒。膿潰之後，腫退肌寬，痛必漸減，若反痛，乃虛也。丹溪雲∶膿出而反痛，此為虛也，宜以補之。亦有穢氣所觸者，和解之。風寒所逼者，溫散之。齊氏雲（名德之元太醫令∶瘡疽之證，有髒腑氣血上下，真邪虛實不同也，不可不辨。如腫起堅硬膿稠者，瘡疽之實也。
腫下軟漫膿稀者，瘡疽之虛也。瀉痢腸鳴，飲食不入，嘔吐無時，手足並冷，脈弱皮寒，小便自利，或小便時難，大便滑利，聲音不出，精神不爽者，悉髒腑之虛也。大便硬，小便澀，飲食如故，腸滿膨脹，胸膈痞悶，肢節疼痛，口苦咽幹，煩躁多渴，身熱脈大，精神昏塞者，悉髒腑之實也。凡諸瘡疽，膿水清稀，瘡口不合，聚腫不赤，肌寒肉冷，自汗色脫者，氣塞，目赤心驚，咽喉不利，口舌生瘡，煩渴飲冷，睡語切牙者，上實也。精滑不禁，大便自利，腳腰沉重，睡臥不寧者，下虛也。肩項不便，四肢沉重，目視不正，睛不了了，食不知味，音嘶色敗，四肢浮腫者，真氣虛也。腫 尤甚，痛不可近，多日不潰，寒熱往來，大便秘澀，小便如淋，心神煩悶，恍惚不寧者，邪氣之實也。又曰∶真氣奪則虛，邪氣勝則實。又曰∶諸痛，為癢為虛也。又曰∶診其脈洪大而數者，實也。細微而軟者，虛也。虛則補之，和其氣托裏也。實則瀉之，疏利而導其氣。《內經》附方人參敗毒散（方見潰瘍發熱門）清涼飲（方見發背門）定痛托裏散 治瘡瘍血虛疼痛之聖藥也。
粟殼（去蒂炒，二錢） 當歸（酒拌） 白芍藥（炒） 川芎（各錢半） 乳香 沒藥 桂（各一錢） 作一劑，水二鍾，煎八分服。
乳香定痛散 治瘡瘍疼痛不可忍。
乳香 沒藥（各二錢） 寒水石（ ） 滑石（各四錢） 冰片（一分） 為細末，搽患處，痛即止。甚妙。此方乳沒性溫，佐以寒劑製之。故寒熱之痛，皆有效也。
六君子湯（方見作嘔門）托裏散托裏消毒散（方見腫瘍門）內補黃 湯 治潰瘍作痛，倦怠少食，無睡自汗，口幹或發熱，久不愈。
黃 （鹽水拌炒） 麥門冬（去心） 熟地黃（酒拌） 人參 茯苓（各一錢） 甘草（炙炒，三分片，棗一枚。煎八分，食遠服。
八珍湯（方見潰瘍發熱門。）