40.戴上眼鏡後的摘與不摘
配戴了眼鏡以後,有人又產生了這樣的問題,眼鏡是老戴著好呢?還是有時戴有時摘好呢?
這本是不成為問題的,因為眼鏡戴上了以後是完全可以時摘時戴的。比如,低度近視在看遠處的時候,可以戴上眼鏡,視力可提高至正常,能看清遠處的景物,看書寫字時可不戴。遠視力在工作和學習時不發生困難,也可以把眼鏡摘下來。當然,如果因為調節和輻輳失調引起視力疲勞,還是常戴不摘為好。
至於配戴了眼鏡,會不會越戴越深?這也是不少人非常關心的問題。
眾所周知,青少年的單純性近視多開始於學齡期,近視的屈光度可隨年齡的增長而加深,到18~20歲便停止發展,屈光度一般都低於-6.00度。也就是說,在青春發育期,近視屈光度輕度、緩慢的加深是單純性近視自身的規律,並不是配戴眼鏡的結果,當然,更不是眼鏡越戴,近視越深。另一方麵,對於戴鏡是不是能使近視的加深有所減緩,目前尚無明確、肯定的結論。
還有一個問題,是不是戴上了眼鏡就摘不下來了呢?回答是否定的。在配戴眼鏡前眼前是一片朦朧的世界,一戴上近視眼鏡,十分清晰的一切展示在眼前,一旦摘下眼鏡,複又墜入朦朧之中,反差對比非常懸殊,於是又情不自禁地戴上了令人走出朦朧的眼鏡,往往被誤認為戴上了眼鏡就摘不下了。
41.近視可以延緩老花眼的發生
人到40~45歲的中年時期,眼的調節能力開始減弱衰退,發生看近物困難,這就是老視現象,也就是老花眼。
老視是與年齡有關的正常生理過程,無論眼的屈光狀態是正視、遠視抑或近視,無一例外都必然發生老視。
老視現象的出現年齡取決於原有的屈光狀態,正視眼的老視現象出現在40~45歲,而近視眼者,雖然到了此年齡,其視近困難的老視現象並不表現出來,好像沒有發生老花眼,實際上已經毫不例外地發生了。如果還是戴上原有的近視矯正眼鏡,視近必然有困難,摘掉近視鏡,視近就不發生困難,這相當於矯正老視的凸透鏡與矯正近視的凹透鏡相互抵消的效果,恰恰說明了老視已經發生。所以說近視眼的人老了以後,同樣不可避免地發生老視,隻是根據原來近視的程度,老視現象可以延緩發生。
比如,近視-1.00度的45歲的人,戴上近視的矯正眼鏡,其遠視力可達1.0,但戴著此眼鏡進行讀寫就會發生困難,需要增強燈光的亮度,並且把書本放得離眼遠一些才能看得清,這就是老視發生的最初表現,以後,即使燈光再亮,距離再遠一些,也難以看得清了,隻有摘掉近視眼鏡才能看清楚,這表明老視相當於+1.00度,正好與近視眼鏡的-1.00度相抵,不用配戴老視鏡,好像沒有發生老花。到了50歲,正常人一般需要配戴+2.00度的老視鏡,而此-1.00度的同齡近視者卻隻需配戴+1.00度的老視眼鏡,即-1.00+(+2.00)=+1.00度,也就是說,到了50歲才發生老花,與沒有近視的45歲正常人發生老花相比,老花發生晚。如果原為-3.00度的50歲者,則可戴上原來較淺的、-1.00度的舊眼鏡作為老視眼鏡用,即-3.00+(+2.00)=-1.00度。
42.隱形眼鏡的特點
隱形眼鏡是一種根據人眼角膜的形態製成的、直接戴在角膜的淚液層表麵的鏡片。在角膜與鏡片之間存在著淚液構成的一液體鏡,由鏡片、液體鏡、角膜和眼的其他屈光質可構成一新的屈光係統,用以矯正屈光不正。隱形眼鏡又叫角膜接觸鏡。
隱形眼鏡具有以下特點:
(1)鏡片緊貼角膜,距離眼的結點近,視網膜上的影像放大或縮小率小,接近正常生理情況下視網膜上影像的真實大小。
(2)視力矯正效果好,不產生明顯的三棱鏡效應、球麵像差和雙眼不等視,能滿意地矯正高度近視、高度遠視、無晶狀體眼、兩眼屈光參差和不規則散光。
(3)沒有鏡框的限製,視野的大小不受影響。
(4)沒有鏡架,鼻梁及耳郭不受壓迫。
(5)冷空氣中的水蒸氣不會在眼鏡片上產生水珠凝結。
(6)沒有鏡架的負擔,不會因為眼鏡被碰掉而打碎,特別適合演員和運動員等特殊職業的需要。
(7)改善麵部外觀。
(8)可用於一些疾病的治療。
43.隱形眼鏡的種類
隱形眼鏡有許多種類。
(1)按照鏡片的硬度分:
1)硬性接觸鏡:也叫PMMA或聚甲基丙烯酸甲酯,質硬、脆,直徑小,<9毫米,含水量少,<1%。矯正視力效果好,可矯正1.50度的散光。其缺點為配戴鏡片的適應時間長,透氧率低,配戴時間不能過長,容易損傷角膜。
2)軟性接觸鏡:又叫HEMA、聚甲基丙烯酸羥乙酯,質地柔軟,具有彈性,鏡片直徑大,為13.5~14毫米,附著穩定,含水量高,為37%~80%,透氧率高,適應時間短。缺點:容易吸入淚液中的蛋白、無機鹽和護理液的藥物成分,引起鏡片老化、變硬和發黃,導致巨乳頭性結膜炎、角膜炎和過敏等並發症發生。
軟性接觸鏡按鏡片的厚度又可分為①厚型:>0.09毫米;②薄型:0.04~0.09毫米;③超薄型:<0.04毫米。
軟性接觸鏡按鏡片的含水量又可分為①低含水量:含水量<30%;②中含水量:含水量為40%~60%;③高含水量:含水量>60%;④不含水(矽)。
3)半硬性接觸鏡:又稱透氧硬鏡或RGP,包括醋酸丁酸纖維素、矽膠、Polystyrene和fluorosilicon。透氧率高於軟鏡,矯正效果好,並發症少。缺點?押彈性差,配戴不適,配戴的適應時間長。
(2)按配戴方式分:
1)日戴型:連續戴用不超過14小時,每晚取下進行清潔消毒。
2)長戴型:經常配戴過夜,可連續配戴多日。
(3)按使用周期分:
1)傳統性:3~18個月。
2)拋棄性:不超過1~3個月。
3)一次性:隻用一次。
(4)按配戴功能分:
1)矯正性:①屈光不正;②色盲。
2)治療性。
3)美容性。
(5)按屈光性質分:
1)球鏡片。
2)柱鏡和球柱鏡片。