肥胖症（obesity）是一組常見的、古老的代謝綜合征。當人體進食熱量多於消耗熱量時，多餘熱量以脂肪形式儲存於體內，其量超過正常生理需要量，且達一定值時遂演變為肥胖症。正常成年男性脂肪組織重量約占體重的15%～18%，女性約占20%～25%。隨年齡增長，脂肪所占比例相應增加。
一、分類及病因
1.單純性肥胖症
無明顯內分泌、代謝病病因者稱為單純性肥胖症，分為以下兩型。
（1）體質性肥胖症（幼年起病型肥胖症） 此症有肥胖家族史；自幼肥胖，一般從出生後半歲左右起由於營養過度造成肥胖，直至成年；呈全身性分布，脂肪細胞呈增生肥大；限製飲食及加強運動療效差，對胰島素較不敏感。
（2）獲得性肥胖症（成年起病型肥胖症） 此症起病於20～25歲，由於營養過度及遺傳因素而肥胖；以四肢肥胖為主，脂肪細胞單純肥大而無增生；飲食控製和運動的療效較好，對胰島素敏感。
2.繼發性肥胖症
這是繼發於神經-內分泌-代謝紊亂基礎上的肥胖症。有下丘腦病、垂體病、胰島病、甲狀腺功能減退症、腎上腺皮質功能亢進症（向心性肥胖）、性腺功能減退症等。
二、臨床表現
肥胖症的臨床表現隨不同病因而異，就單純性肥胖症而言，輕者常無症狀，中、重度肥胖者可有下列症狀。
1.肺泡低換氣綜合征
由於大量脂肪堆積於體內，體重過高，活動時需消耗能量，耗氧量亦增多。胸腹部脂肪較多時，腹壁增厚，橫膈抬高，換氣困難，故而缺氧，以致氣促，甚至發生繼發性紅細胞增多症、肺動脈高壓，形成慢性肺心病而心力衰竭，體重減輕後可恢複。
2.心血管係統綜合征
重度肥胖者可能由於脂肪組織中血管增多，有效循環血容量、心搏出量、心輸出量及心髒負擔均增高。有時伴有高血壓、動脈粥樣硬化，進一步加重心髒負擔，引起左心室肥大。同時心肌內外有脂肪沉著，更易引起心肌勞損，以致左心擴大與左心衰竭。
3.內分泌代謝紊亂
女性肥胖者多閉經不育，有時有多囊卵巢伴經少或閉經、多毛、男性化等綜合征；男性肥胖者性激素改變較明顯，雌激素增多而雄激素減少，多有陽痿不育、類無睾症等。
4.消化係統綜合征
肥胖者便秘腹脹較常見，可有不同程度的肝脂肪變性而腫大，伴膽石症者有慢性消化不良、膽絞痛等。
5.其他