20.常見的關節炎有哪些?
(1)風濕樣關節炎(類風濕性關節炎)。
(2)骨關節炎。
(3)外傷性關節炎。
(4)痛風性關節炎。
(5)細菌性關節炎。
(6)藥物作用或激素異常而引起的關節炎。
21.什麼是類風濕性關節炎?類風濕性關節炎的主要表現是什麼?好發於哪類人群?
類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反複發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢;血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。其主要症狀表現為由於關節炎症而引起的疼痛、紅腫、發熱、體弱、貧血等,造成組織破壞。發病期間程度各有不同,有急性發展期,亦有停止活動期,病程緩慢。如果任其發展而不做治療,病情持續發展,至關節組織受到破壞,便會造成殘廢或出現畸形。類風濕性關節炎好發於女性,女性患此病比例約為男性3倍。
22.什麼是骨關節炎?
骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病,其主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生,多見於中老年人,好發在負重較大的膝關節、髓關節、脊柱及手指關節等部位。
骨關節炎可分為原發性和繼發性兩類。其原因一般認為是對關節組織施以不當或不徹底的治療;或隨著年齡的增長而引起的某種新陳代謝變化,而導致關節長年磨損。
23.骨關節炎好發於哪些關節?其主要症狀有哪些?
骨關節炎好發於膝關節、股關節、脊柱等支撐體重的關節。
其主要症狀有:以僵硬為主,勞累、受涼或輕微外傷而加重,肢體從一個位置換到另一個位置時困難,稍活動疼痛,僵硬很快緩解,如早晨起床或久坐後起立時,出現僵硬、疼痛,症狀明顯,經過活動後關節症狀減輕或消失,由於早期出現此症狀不被重視,加上沒有及時治療,此症狀慢慢加重,每1-2年急性發作一次,發作時關節輕微腫脹或有少量積液,有時關節活動出現摩擦感,功能受到一定影響。骨關節炎晚期關節痛痛加重,夜間休息時能疼醒,疼痛為持續不斷,直至關節變形、腫大,功能活動受到障礙生活不能自理。骨痛關節炎起病緩慢、症狀多出現在40歲以後,隨年齡增長而發病者增多。
24.如果老公患了骨關節炎,應當如何處理以減輕症狀?
最主要施以物理療法、減輕體重及用藥等可減輕關節負擔及炎症的治療。通過外科手術也可治療由關節炎引起的骨變形。當然,當確知老公患了骨關節炎後,所有處理應當到醫院谘詢醫生後進行恰當處理,在醫生指導下進行用藥和全麵治療。
25.什麼是外傷性關節炎?
外傷性關節炎是指由跌打、扭挫之類的外傷所造成的關節炎症。多易發生在持重關節,如肩、膝、躁等關節,運動員及青壯年中多見。
26.如果老公膝蓋有積液,會是外傷性關節炎引起的嗎?
一般來說是的,膝蓋積水是外傷性關節炎的表現症狀之一。
27.如果老公因傷致膝蓋有積液,可以“抽水”嗎?
“抽水”其實是指用注射器抽出關節裏積存的液體,可以起到緩解疼痛、減輕症狀的作用。因此,在關節受傷後出現水腫的情況下,可以到醫院由醫生做此治療。
28.老公發生了外傷性關節炎,一般要做何處理,多久能夠完全恢複正常?
如果發生了外傷性關節炎,應到醫院由專業人員進行相關處理。主要需要牢牢打上夾板,纏上繃帶,固定關節,直至炎症徹底消失為止。一般來說,處理得當,2-3周即可完全恢複正常。
29.什麼是細菌性關節炎?其主要症狀是什麼?
細菌性關節炎是指由鏈球菌、葡萄球菌、淋菌等細菌所引起的關節部位的感染。其中非淋菌性細菌性關節炎最為多見。
非淋菌性細菌性關節炎是一種嚴重的疾病,病死率為5%-10%025%-40%的患者有關節損傷與功能障礙。其典型的表現:①突然發作關節疼痛與腫脹;②有明顯的關節內滲出,主動及被動運動受限;③80%-90%的患者僅累及單個關節;④好發部位為膝關節,約占成年人受感染關節的50%以上。
30.如果老公患了細菌性關節炎,應如何處理?
如果老公患了細菌性關節炎,應立即到醫院做全麵係統的檢查治療,由專業醫生進行處理。
31.什麼是痛風?好發於哪類人群?
痛風又稱“高尿酸血症”,是嘿吟代謝障礙,屬於關節炎中的一種。人體內嘿吟物質的新陳代謝發生紊亂,尿酸鹽的合成增加或排出減少,造成高尿酸血症,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎髒中,引起組織異物炎性反應,即痛風。血尿酸積存過量會慢慢損害骨的功能並破壞其他器官。痛風高發於男性,男性與女性患痛風的比例約為20:10犯.什麼是痛風性關節炎?
血尿酸在一處或多處關節等部位所發生的炎症即為痛風性關節炎。常伴有劇烈疼痛。
33.痛風有家族性嗎?
痛風有典型的家族性。
34.急性痛風發作的原因是什麼?其典型症狀是什麼?
急性痛風發生的原因一般由手術、暴飲暴食、飲酒過量、情緒激動、過冷等原因所引起。某些藥物尤其是利尿藥會增加血液中的尿酸鹽含量,也會引起痛風。其典型症狀為:急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在午夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢,一般發作部位為大拇趾關節、躁關節、膝關節等。
35.老公發生了痛風症狀,但覺得幾天就好了,不願做係統治療,會有何後果?
一般來說,如果發生是急性痛風症狀,其急性發作會持續2-14天。這種發作後大概會間隔幾個月或一年甚至更長時間,而間隔期間一般沒有什麼疼痛和症狀。如果不加以治療,再次發作時會更加頻繁,且持續時間變長,對於關節的損傷也就更為嚴重。最後,關節(尤其手足關節)會嚴重彎曲、損傷,甚至殘廢。
36.如果老公有關節紅、腫、熱、痛現象,如何確診是否屬於痛風?
要確診是否是痛風,主要通過檢查血液中的血尿酸含量來確定。
據美國風濕病協會提出的標準:關節液中有特異的尿酸鹽結晶體,或有痛風石,用化學方法或偏振光顯微鏡觀察證實有尿酸鹽結晶。上述三項符合一項者即可確診。
具備下列臨床、實驗室檢查和X線征象等13條中的6條者,可確診為痛風:
(1)1次以上的急性關節炎發作。
(2)炎症表現在1天內達到高峰。
(3)單關節炎發作。
(4)觀察到關節發紅。
(5)第一斷趾關節疼痛或腫脹。
(6)單側發作累及第一斷趾關節。
(7)單側發作累及蹌骨關節。
(8)可疑的痛風石。
(9)高尿酸血症。
(10)關節內非對稱性腫大X線檢查。
(11)骨皮質下囊腫不伴有骨質糜爛。
(12)關節炎症發作期間,關節液微生物培養陰性。
(13)典型的痛風足,即第一斷趾關節炎,伴關節周圍軟組織腫脹。
總之,急性痛風根據典型臨床表現、實驗室檢查和治療反應不難診斷。
37.如果老公患了痛風,有沒有對痛風行之有效的治療方法?
有。可以控製痛風發作的藥物很多,臨床運用最廣泛的有別嘿吟醇。作為控製急性發作的藥物還有腎上腺皮質激素、保太鬆、丙磺舒等。如果能夠做到對於痛風進行早期治療,甚至可以做到防止關節的永久性損傷和複發。
38.如何能夠做到痛風病的早期發現?
早期發現痛風最簡單而有效的方法,就是檢測血尿酸濃度。對人群進行大規模的血尿酸普查可及時發現高尿酸血症,這對早期發現及早期防治痛風有十分重要的意義。在口前尚無條件進行大規模血尿酸檢測的情況下,至少應對下列人員進行血尿酸的常規檢測:
(I)6o歲以上的老年人,無論男、女及是否肥胖。
(2)肥胖的中年男性及絕經期後的女性。
(3)高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病(如腦梗死、腦出血)病人。
(4)糖尿病人(主要是II型糖尿病)。
(5)原因未明的關節炎,尤其是中年以上的病人,以單關節炎發作為特征。
(6)腎結石,尤其是多發性腎結石及雙側腎結石病人。