以上原因終致胃腸功能紊亂,上則胸悶硬咽,中則胃院脹痛,下則大便秘結;胃氣不降反升,則暖氣反酸,嘔吐燒心等;脾氣不升反降,則中氣下陷,出現胃院墜脹,納呆早飽,大便自利不禁。所以在治療功能性消化不良時,注意健脾和胃,疏肝理氣,使脾氣得升,胃氣得降,肝氣得舒,病則得治。
(1)肝氣犯胃型。由於當今社會競爭激烈,生活節奏加快,工作學習壓力加大,精神緊張,情誌抑鬱,易致肝氣鬱結,橫逆犯胃,脾胃受傷,受納和運化水穀功能障礙,導致胃腸功能紊亂。
症見:胃院脹痛,院痛連脅,胸院痞滿,納呆暖氣,喜歎息,煩躁易怒,或焦慮不寐,隨情誌因素而變化,舌苔薄白,脈弦。
治法:宜疏肝理氣,化滯消痞。
方藥:柴胡疏肝散、半夏厚樸湯等加減。
(2)飲食停滯型。由於人民生活水平的提高,人們往往易暴飲暴食,嗜食肥甘厚膩,損傷脾胃,中焦氣機阻塞,健運失司,腐熟無權。
症見:院腹脹滿,暖腐吞酸,納呆惡心,或嘔吐不消化食物,舌苔厚膩,脈滑。
治法:宜消食導滯和胃降逆。
方藥:選保和丸加減。
(3)脾胃虛弱痰濕停滯型。素體脾胃虛弱,或由於各種原因日久損傷脾胃致脾胃虛弱,納運無力,痰濕滯留中焦,脾氣不升,胃氣不降,氣機逆亂。
症見:胃院痞滿,餐後早飽,暖氣,不思飲食,口淡無味,四肢乏力沉重,常多自利,舌苔白膩,脈沉濡緩。
治法:宜健脾益氣,和胃化濕。
方藥:二陳湯合平胃散加減。
(4)寒熱互結、氣不升降型。由於誤用下劑,損傷中陽,外邪乘機而入,或濕滯日久化熱,寒熱互結,氣不升降。
症見:胃院痞滿不痛,灼熱嘈雜吞酸,口苦,腸鳴泄瀉,舌苔薄黃而膩,脈弦數。
治法:宜辛開苦降,和胃消痞。
方藥:半夏瀉心湯加減。
27.胃的障礙是指哪些症狀?
主要指惡心、嘔吐、上腹部痙攣、食欲不振等。往往在吃了腐爛變質或不易消化的食物後1-2小時內出現。
28.有時有胃障礙表現時,老公會用自我催吐的方法,可取嗎?
如果沒有覺得痛苦就可以實施。因為在胃出現障礙時將胃排空,在許多時候都不失為一個好方法。
29.老公習慣在吃飯時喝水、湯,是否為不良習慣?
不是。這樣做可以起到一定幫助消化的作用。
30.炎熱季節裏是否最好吃一些清淡食物?
為了不給胃增加過多負擔,清淡食物是必需的,但也並非一味清淡,飲食營養及搭配仍要合理。
31.老公患有慢性胃炎,是如何引起的?
(1)患急性胃炎後,胃豁膜病變持久不愈或反複發作,均可形成慢性胃炎。
(2)長期服用對胃豁膜有強烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物,或食時不充分咀嚼,粗糙食物反複損傷胃豁膜或過度吸煙使莎草酸直接作用於胃豁膜所致。
(3)研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調,常引起膽汁返流,可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起,能溶解豁液,並破壞胃豁膜屏障,促使胃蛋白酶反彌散入豁膜,進一步引起損傷,由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。胃一空腸吻合術患者因膽汁返流而致胃炎者十分常見。消化性潰瘍患者幾乎均伴有慢性胃竇炎,可能與幽門括約肌功能失調有關。煙草中的尼古丁能使幽門括約肌鬆弛,故長期吸煙者可助長膽汁返流而造成胃竇炎。
(4)免疫功能的改變在慢性胃炎的發病上已普遍受到重視,萎縮性胃炎中特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮性豁膜內可找到壁細胞抗體;胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發現有內因子抗體,說明自身免疫反應可能是某些慢性胃炎的有關病因。但胃炎的發病過程中是否有免疫因素參與,尚無定論。
犯.應如何治療慢性胃炎?
大部分淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕症亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療。
(1)消除病因。祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃豁膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質。
(2)藥物治療。疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、呱毗氮平等。胃酸增高如慶狀胃炎可用甲氰咪狐、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。乙氧連氮是一種局部麻醉藥,能抑製胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃豁膜活檢發現幽門螺杆菌者加服抗菌素,如鏈黴素、四環素、土黴素、慶大黴素、痢特靈、卡那黴素、新黴素等。膽汁返流明顯者可用胃複安和嗎叮琳以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕症狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌內注射右旋糖配鐵。
(3)手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在口前多認為係癌前病變,有人主張應考慮手術治療。
33.如果老公患了慢性胃炎,日常生活中應該如何進行調養?
(1)積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。
(2)保持精神愉快。精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂使膽汁返流而發生慢性胃炎。
(3)慎用、忌用對胃豁膜有損傷的藥物,如阿司匹林、水楊酸類、保泰鬆、消炎痛、激素、紅黴素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃豁膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。
(4)應戒煙忌酒。煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃豁膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃豁膜充血、水腫,甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。
(5)不能吃過辣、過冷、過甜、過於油膩的食物,要飲食有規律,不能吃得過多,注意食量。飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
34.急性胃炎是怎麼引起的?
(1)物理因素。過冷、過熱的食物和飲料,濃茶、咖啡、烈酒、刺激性調味品、過於粗糙的食物、藥物(特別是非十