（2）消炎痛：在用阿司匹林療效差，或毒副作用大時，可改用消炎痛。用量為每日每千克體重1毫克，分3次在進食中服用。療程為6個月。它也有顯著的抗風濕、解熱鎮痛作用。但亦有胃腸道反應，表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，很少數可能會抑製造血係統，出現血小板、白細胞減少，另外還可能有過敏性皮疹等副作用。
（3）萘普生：本品具有較強的消炎、鎮痛、解熱作用。用量為每日每千克體重9～12毫克，分3次口服，餐中服用。本品副作用少，可有輕度胃腸道反應、皮疹、頭痛、頭暈等，是較安全的藥物。
另外扶他林、痛滅定也可用於幼年型類風濕關節炎。
144改變病程藥物的應用
改變病程藥物能使病情緩解，阻止或延緩病情的發展，防止或減輕關節功能障礙的發生。因其毒副作用大，所以過去多在用非激素類抗炎藥治療類風濕無效時才加用。現在多在一經確定患有類風濕關節炎，在應用非激素抗炎藥的同時，即選用改變病程的慢作用藥。因幼年類風濕關節炎患病的是小兒，而許多慢作用的改變病程藥物對小兒的生長發育或生殖係統有影響，故應慎用。在臨床上一般選用瑞得或青黴胺。
（1）瑞得：瑞得是一種金製劑，有抗炎作用，能增強免疫抑製功能，有很好的抗類風濕作用，而且副作用較輕，是比較安全有效的藥物，也是治療幼年類風濕關節炎的首選改變病程的藥物。用量在開始時每日每千克體重0.1毫克，如無明顯副作用，一周後可增至每日每千克體重0.15～0.2毫克，分1～2次口服。雖然毒副作用小，但仍有可能出現腹瀉、皮疹、白細胞下降的副作用，但多輕微。
（2）青黴胺：青黴胺也是改變病程的藥物，治療幼年類風濕關節炎也有肯定療效，而且副作用也較少。用量為每日每千克體重10毫克，開始時用每日50毫克，如無明顯副作用，則可逐漸增加到每日每千克體重10毫克。服藥後病情緩解，一年後可逐漸停藥。如6個月無效，則改用其他藥物。青黴胺的毒副作用有過敏性皮疹，抑製造血係統而使白細胞、血小板減少，偶有腎功能受損而出現蛋白尿、血尿，也可有胃腸道反應。
145幼年類風濕關節炎的手術治療
幼年類風濕關節炎必要時也可以進行手術治療。手術治療的指征是有頑固性關節攣縮，經藥物、理療無效時，可作軟組織鬆解術，以緩解關節的攣縮。對有關節強直畸形、關節功能嚴重障礙者，可行關節成形術或人工關節置換術，以恢複關節的功能。對於因骨骺早閉伴骨縮短造成兩側肢體不等長的畸形，可作外科矯形手術，以矯正畸形。
146幼年類風濕關節炎患兒應定期複查
一般來講，如有病情改變應隨時去醫院，如無明顯病情變化也應每2～4周複查1次，病情緩解後也需要2～3個月去醫院複查。為什麼應定期去檢查呢？這是因為，一方麵去醫院，可讓醫生了解患兒在服藥期間藥物的療效如何，患兒有何反應，這樣使醫生能根據病情對藥物進行調整。如療效差，可加大劑量；如有輕的副作用，可針對副作用加用對症藥物；如無療效，或毒副作用過大者，應考慮減藥、停藥，或換用其他藥物，這樣可以有利於疾病的治療。另一方麵，治療類風濕的藥物，不論是非激素類抗炎藥、皮質激素，還是改變病程的慢作用藥，都具有一定的毒副作用，有些毒副作用有明顯的自覺症狀，但有些卻不明顯，隻有通過化驗檢查才能發現。定期去醫院複查，通過檢查血、尿、肝功能、腎功能等，能及時發現有無異常，以避免藥物對重要髒器造成嚴重的損害。