(3)結膜炎可用溫水或硼酸水洗眼,用氯黴素眼藥水滴眼。
(4)出疹不透者,可試用五粒回春丹,透疹散或芫荽煎劑。
(5)疹前期:發熱、微惡風寒、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽、眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡,發熱第2~3天,口腔兩頰粘膜紅赤,貼近日齒處可見麻疹粘膜斑,小便短黃,或大便稀溏.舌苔薄白或微黃。治宜辛涼透表,清宣肺衛。方用宣毒發表湯加減:升麻、葛根,荊芥、防風、薄荷,連翹、前胡、牛蒡戶、桔梗、甘草各,水煎服,每3劑。
(6)出疹期:發熱持續,起伏如潮,每潮-次,疹隨外出。伴見口渴引飲,咳嗽加劇.煩躁或嗜睡,舌紅,苔黃,脈數,疹點先從耳後發際,繼而頭麵、頸部、胸腹、四肢、最後手心、足底、鼻準部都見疹點即為出齊。疹點初起細小而稀少,漸次加密,疹色先紅後暗紅,稍覺凸起,觸之礙手。治立清熱解毒,佐以透發。方用清解透表湯:桑葉、菊花、銀花、連翹各98,牛蒡子、蟬衣、丙河柳、葛根、升麻、紫草各6g,水煎服,每91~2劑。
(7)恢複期:疹點出齊後,發熱漸退,咳嗽漸減,聲音嘶啞,疹點依次漸回,皮膚呈鉍妹狀脫屑,並有色素沉著,胃納增加,精神好轉苔薄淨,質紅少津。治宜養陰益氣,清解餘邪。方用沙參麥冬湯:沙參、麥冬、花粉、玉竹,扁豆、桑葉、甘草。
2.並發症治療
(1)麻疹合並肺炎:原則同小兒肺炎。中醫謂之麻毒閉肺6治宜宣肺開閉,清熱解毒。方用麻查石甘湯,每日1劑。
(2)出疹後期肺炎,多見於細菌繼發感染,應及早選用有效抗生素,控製感染。
(3)麻疹喉炎(熱毒攻喉、治宜清熱解毒,利咽消腫。方用清咽下痰湯,另服六神丸。
(4)麻疹後期肺炎,多繼發細菌感染,尤其金黃色葡萄球菌較多見,應選用紅黴素與卡那黴素聯用,或其他有效抗生素。咳甚,煩躁者,可予鎮靜劑和止咳劑。
(5)麻疹合並腦炎:參照本節“乙型腦炎”的治療。中藥加味透邪湯,水煎服,每日1劑,適用於壯年麻疹未透期。
【預防措施】
1.在麻疹流行期間,未患麻疹的小兒盡量不去公共場所或小兒比較集中的地方。一旦與麻疹患兒接觸,應立即隔離,不得外出。1.口腔、鼻孔、眼睛要經常保持清潔。注意補足水分。
2.進行麻疹減毒活疫苗的預防注射。目前用國產麻疹減毒活疫苗,接種對象為未患過麻疹的小凡,最佳年齡為15個月左右,皮下注射。孕婦、未接受抗癆治療的活動性結核病、白血病、淋巴瘤或正在接受免疫抑製劑治療的患者為禁忌證。