41.骨囊腫的臨床特點是什麼？
骨囊腫是腫瘤樣疾病而不是真正的腫瘤，易發生於長管狀骨的瓶端，但由於骨格繼續生長，囊腫位置可逐漸被移向骨幹中部，呈不規則的捕圓形，囊腫本身有一層纖維薄膜，內含稀薄棕色液體，患者多數在20歲以下，以10~15歲者居多，半數發生在肱骨上端，其次易發生於股骨上端和脛骨中下部。平時多無感覺，約45%的病例因病理性骨折而就診。
X線攝片，可見長管狀骨幹瓶端或骨幹的骨質和髄腔，被一不規則的橢圓形透明陰影所占據，陰影邊緣清晰，內無砂粒樣鈣化點，囊壁呈波動性擴張，很少有新骨增生和骨質致密現象，少數襄腫壁因有骨脊而呈現假性多房囊腫陰影。
42.纖維異樣增殖症的臨床表現有哪些？
本病屬類腫瘤疾患，是一組以骨纖維變性為特征的骨病，單發或多發，局限或廣泛，有的伴有皮膚色素沉著和性早熟現象。女性患者多，發病年齡小，平均10歲左右，有的由於無症狀直到成年或老年才被發現。
症狀：主要是畸形，疼痛多不顯著，由於畸形可出現步態不正常，易發生病理性骨折。
X線檢查，見受累骨骼膨脹變粗，皮質變薄，髓腔擴大呈毛玻璃樣，有時伴有囊腫陰影，無骨膜反應，顱骨受累時煩底骨質致密，枕顳骨變形，呈致密和溶骨相混的陰影。
43.骨肉瘤有哪些特雜？
（1）患者多為10~25歲的青少年，由畸形性骨炎轉變者，年齡常超過50歲。
（2）股骨下端和脛骨上端為好發部位。
（3）局部有持續的鑽入樣疼痛，尤以夜間為甚，患者迅速消瘦。
（4）出現疼痛2~3個月後，局部可摸到腫瘤。
（5）X線攝片，可見軟組織腫瘤陰影和不規則的骨化區，包括腫瘤成骨（軟組織內成骨）和反應性成骨（腫瘤細胞在骨膜下增生），有日光放射狀陰影和考德曼氏三角，並有骨皮質破壞。
44.軟骨肉瘤有哪些特點？
軟骨肉瘤的發病率較骨肉瘤為高，與骨肉瘤的不同點在於：由良性腫瘤惡變的軟骨肉瘤為數甚多，約占軟骨肉瘤的40%以上。
（1）原發性軟骨肉瘤，開始即為惡性，多為20歲以下的青少年，疼痛劇烈，發展快，預後差。繼發者年齡多在30歲以上，症狀輕，預後較好。
（2）好發於股骨下端和脛骨上端。
（3）瘤組織內有鈣化陰影。
45.骨纖維肉瘤有哪些特點？
原發性骨纖維肉瘤可分為中心型和周圍型，分別由骨肉膜和骨外膜發生。
（1）發病年齡較寬，傾向於大。絕無腫瘤成骨存在。（2）腫瘤生長較慢，疼痛不劇，全身症狀極少，血清鹼性磷酸酶無變化。
46.尤氏瘤有哪些特點？
本病起源於骨髓腔，有人稱為網狀細胞肉瘤，其特點為
（1）年齡：若在長骨上，5~14歲發病；若在扁骨上，21~30歲發病。年齡越小惡性度越高。
（2）長骨骨幹為好發部位。
（3）症狀以疼痛為主，局部有紅腫熱，體溫高達38~40度，白細胞增高，病情進展快，早期即可發生轉移。
X線攝片：初期在骨幹上下兩端可發現骨膜三角，局限性髓腔擴大和皮質骨蟲蛀樣改變，在皮質骨蝶狀缺損區內，可有反應性骨膜增生，典型的呈洋蔥皮樣影像，有時呈日光放射狀，與骨肉瘤不易鑒別。有時骨質因腫瘤刺激而普遍增生，骨幹增粗而致密，與慢性骨髓炎不易鑒別，有時需依靠活檢才能作出正確的診斷。
47.截肢的適應症有哪些？
惡性腫瘤：特別是惡性骨腫瘤，早期高位戴肢仍被認為是搶救生命的主要措施。
肢體壞死：由於血管疾患引起肢體的嚴重缺血或急性血管損傷後，雖經修補或吻合未成功，或因凍傷所致的肢體壞死。
嚴重創傷：肢體嚴重的碾挫傷無法進行修補者。
嚴重感染：有兩種情況。一種是危及生命的肢體嚴重感染，雖經壞死組織切除、引流，甚至高壓氧治療，仍不能控製感染時，截肢作為挽救生命的手段。另一種是肢體廣泛的慢性感染，如慢性骨髓炎合並多發竇道、潰瘍、肌肉、纖維化、關節僵硬和攣縮畸形，對下肢來說截肢是個相對的、適應症。因為截肢後所安排的假肢，可能改進患肢的功能，