關鍵詞 惡露 月經 乳房 皮膚 腹部
專家講座
1.惡露的變化。當胎兒娩出後的3～4周內，媽媽子宮蛻膜便會開始壞死、脫落，這些子宮腔內的壞死組織物、黏液和創麵排出的血液混合在一起，從陰道內排出，稱為惡露。最初開始的2～3天的惡露為血性惡露，顏色鮮紅；3～4天後顏色逐漸變淡呈褐色，量也變少；到第10天左右，變為淡黃或乳白色，分泌物大量減少至無色。不過也有人分泌棕色黏液，並且會持續較久。此種惡露可以持續2～6周。
2.月經很快就會來潮。有的媽媽產後1個多月月經就再次來潮了，有的媽媽產後1年月經才遲遲來潮。母乳喂養的媽媽，因為泌乳素的分泌對雌激素和黃體生成激素的分泌產生抑製作用，所以通常都會有月經延遲的現象，有的甚至整個哺乳期都沒有月經。而不哺乳的媽媽，大約在產後6～8周可以恢複來潮。
3.乳房的變化。一般來說，產後第2～4天乳房開始充血、鼓脹、發硬、壓痛，隨之就有灰白色或淡黃色的乳汁分泌而產生乳汁，這是初乳。初乳呈深檸檬黃色，一般在產後第2天開始排出，約可持續5天。初乳中含有很多蛋白質、礦物質及免疫球蛋白，也有少量糖和脂肪，可使嬰兒獲得對某些傳染病的抵抗力，應盡可能地讓孩子充分吸吮，不要因為這時媽媽的奶量不多而放棄母乳喂養。數日後乳汁變為白色，脂肪含量增多、汁濃，稱為成乳。
乳汁的多少與乳腺的發育、媽媽的身體狀況及情緒有關。媽媽患病、精神抑鬱、營養不良、先天乳腺發育不良等都可能影響乳汁的分泌。所以注意攝取充分的營養，保證充足睡眠，保持愉快情緒，增加孩子吸吮媽媽乳頭的頻率，適當地按摩乳房等都有利於乳汁的分泌。孩子吸奶可以促進乳汁的分泌。
此外，有的媽媽在腋窩下可以摸到硬塊，擠壓時可見少許乳汁，這是副乳腺，一般在產後可自行消退。
4.皮膚、腹部的變化。產後，下腹正中線的色素沉著會逐漸消失，而腹部出現的紫紅色妊娠紋會變成永久性的銀白色舊妊娠紋；腹壁在產後表現為明顯鬆弛，而且這些變化一時很難恢複，並且絕大多數女性的身體在生過孩子後會有腹部隆起、腰部粗圓、臀部寬大的變化。產後，新媽媽盡快進行輕揉腹肌的鍛煉和抬腿，會有助於恢複肌肉張力。
5.其他一些變化。體溫的升高。由於分娩時肌肉的劇烈收縮，有的媽媽產後體溫會有暫時的升高，一般不超過38℃，幾小時後會自然退下。分娩三四天後，由於乳腺的腫脹、疼痛，有的媽媽也可能會有體溫的輕微升高。如果分娩後2～3天內，媽媽體溫持續在38℃以上而且不降，應及時看醫生。
愛心提醒
●脈搏的遲緩。產後媽媽的脈搏會比以前變慢，可在50～60次/分鍾，這種現象被稱為產褥性遲脈，不必擔心。
●出汗增多。媽媽分娩後都有出汗多的現象，以夜間睡眠和睡醒時較明顯，媽媽的頭發、衣褲、被褥常被汗液浸濕，俗稱“褥汗”。產後出汗多，主要是因為產後媽媽汗腺分泌旺盛，將妊娠期間積聚在體內的水分通過皮膚大部分排泄出體外，所以產後特別容易出汗；此外，產後許多媽媽喝紅糖水、熱湯、熱粥較多也是產後多出汗的另一個原因。
產後出汗多不是病態，而是正常的生理現象，這種現象一般在產後1～3天較為明顯，產後10日左右好轉，並逐漸自行消失。新媽媽不必焦慮與擔憂，隻要注意皮膚清潔即可。
●食欲的變化。有的媽媽產後食欲大增，也有的媽媽產後一連數天沒有食欲，隻是感到口渴。這些都是產後食欲的變化，不用擔心。沒有食欲的媽媽隨著體力的逐漸恢複，食欲會有所增加，此時適當地補充水分或半流質也會有助於體力的恢複。
●恥骨聯合分離。有的媽媽由於分娩時產力的作用，骨盆的恥骨聯合部分出現分離現象，產後活動時會感到局部的疼痛，必要時應請醫生檢查，予以固定和矯正。
準備月子10招忠告
注意采取避孕措施
一般來說，初產婦和年輕媽媽比經產婦和高齡的媽媽月經再次來潮要較早，因此，一定要注意哺乳期的避孕問題。由於排卵會比月經更早發生，即便在月經再次來潮前開始性生活，也應采取避孕措施。