陰莖創傷不多見，這與陰莖位置隱蔽，易於活動有關，較嚴重的陰莖創傷有陰莖折斷、脫位、皮膚撕脫、絞窄、缺損等。陰莖創傷常伴有尿道損傷。治療應及時，並保存陰莖的形態，以免影響排尿和性功能。
一、陰莖折斷修補術
（一）陰莖皮膚缺損的修複
陰莖皮膚缺損常因外傷所致。陰莖頭表麵菲薄，皮膚直接與尿道海綿體陰莖頭部的白膜緊密相連而缺皮下組織，故陰莖頭皮膚無移動性，很少發生撕脫傷。而陰莖體皮膚薄而鬆弛，有疏鬆的皮下組織，其移動性大，較易發生撕脫傷。在轉動的機器、工礦事故及高處墜落時，常將患者衣服與陰毛、皮膚絞纏在一起而致皮膚撕脫。最常見的原因為農機皮帶。典型的撕脫傷呈脫手套式，常同時累及會陰部皮膚。受累皮膚表現有部分撕脫或陰莖幹全周皮膚撕脫。深達會陰淺筋膜與白膜之間；完全撕脫則導致陰莖體裸露。
陰莖皮膚缺損的治療方法隨陰莖皮膚損傷的範圍和損傷程度及臨近皮膚的狀況而定，原則上傷後均應立即手術修複，因為延期修複會導致瘢痕形成、攣縮和生殖器畸形。處理前須仔細檢查撕脫範圍、深度，陰莖海綿體、尿道海綿體是否完整，陰囊及陰囊內容物是否受累。合並傷應同時處理。首先必須徹底清創，剪除無活力的組織。範圍較小的缺損，可利用陰莖自身皮膚或包皮修複；皮膚缺損較大，而陰囊皮膚完整，可利用陰囊皮膚修複；陰莖皮膚全部缺損，則采用中厚皮片植皮。
（適應證）
（1）陰莖皮膚撕脫傷所致陰莖皮膚缺損。
（2）陰莖皮膚壞死所致陰莖皮膚缺損。
（禁忌證）
因炎症所致陰莖皮膚壞死，若炎症未能控製或無健康肉芽生長者不宜行修複術。
（術前準備）
（1）因創傷所致的陰莖皮膚缺損者，首先行清創術。若受傷時間在8小時之內，則清創後可急診行皮膚缺損修複術；若受傷時間較長，創麵已經存在感染，則於清創術後加強創麵護理，並加強抗感染治療，待創麵清潔或肉芽組織健康後，再行二期手術。
（2）化學或電燒傷時，部分陰莖皮膚水腫明顯，色澤蒼白或變黑，不能鑒別皮膚是否有生命力，可暫時保留殘存皮膚，待壞死區域分界清晰後再清除壞死皮膚進行植皮。
（3）術前應剃除陰毛，並用肥皂水清洗外陰部。
（麻醉）
連續硬脊膜外麻醉。
（體位）
仰臥位。
（手術步驟）
1．範圍較小的皮膚缺損修複
若為陰莖體皮膚環形或類環形缺損，則利用包皮修複。其操作步驟為：清創後修剪創緣使創緣整齊，再將包皮向陰莖幹翻轉與創緣皮膚對攏後縫合；若患者為包莖，則可將包皮背側縱行切開，翻轉向上縫合。
（2）陰莖埋藏於陰囊，二期皮瓣修複術：修剪好創緣後，於陰囊正中縱行切開皮膚，並向切口兩側潛行遊離，切口及遊離範圍的大小根據陰莖皮膚缺損的麵積而定。將陰莖腹側皮膚缺損區與陰囊切口創麵對合，用細絲線將陰莖陰囊皮膚創緣間斷縫合，行恥骨上膀胱造瘺術。3～4周後，在陰莖兩側的陰囊皮膚各形成一個扁平皮瓣。再將陰莖自陰囊床遊離出來，然後將皮瓣包繞陰莖腹側皮膚缺損區，用細絲線間斷縫合。然後縫合陰囊皮膚切口。
（並發症及處理）
（1）皮瓣壞死：遊離皮片移植術後皮瓣壞死發生率較高。主要原因為清創不徹底，有異物﹑汙物存留，無生機組織殘存；創麵止血不徹底，皮片下積血，使皮片漂浮；切取皮片過小，縫合張力過大，及皮膚固定不良，壓迫不均等。小片狀壞死多能自行愈合，大麵積壞死需待創麵肉芽新鮮後施行皮膚移植術。
（2）感染：亦為清創不徹底及止血不嚴密引起。因此，術中須徹底清除汙物及異物，剪除無生機組織，嚴密止血，避免皮片下積血。術後適當應用抗生素，並嚴密觀察。若發現有積血﹑積液及感染區，應及時抽吸或切開引流，加大抗生素用量，使感染消退。
（3）淋巴水腫。
（4）陰莖頭麻木：為陰莖神經損傷所致。術後給予維生素B12、維生素B1和穀維素等治療。
（5）皮膚短縮。
（二）陰莖海綿體折斷修複術
（概述）
陰莖勃起時，海綿體變硬而少韌性，白膜變薄而緊張，陰莖活動性減少。在勃起狀態受到撞擊彎曲等外力時易發生海綿體及白膜破裂，常能聽到折斷的聲音，隨即出現劇痛、變軟，陰莖體部血腫。一側海綿體破裂，陰莖彎向對側或扭曲。尿道海綿體破裂則出現尿道溢血。血腫小者可用局部冰袋﹑壓迫止痛消炎等保守治療。血腫大或懷疑合並有尿道損傷者應及時手術治療。
（手術步驟）
在距冠狀溝0.4cm處環行切開陰莖皮膚，並將其退縮至陰莖根部。清除血腫顯露損傷部位。仔細檢查後單純白膜破裂用中號絲線間斷縫合。陰莖海綿體同時破裂則用腸線縫合修補。合並尿道損傷時應在修複陰莖海綿體破裂處後，再修複尿道。陰莖皮膚複位，縫合。留置導尿管。陰莖外加壓包紮，術後給予抗生素及雌激素。
（並發症）
（1）出血及血腫。
（2）勃起功能障礙。
（3）感染。
二﹑陰莖再植術
（概述）
陰莖離斷傷臨床少見，主要致傷原因有：刑事糾紛、自傷、被狗咬傷、工業事故等。自傷者均有不同程度的精神失常。
（陰莖的血液供應特點）
（1）陰莖動脈：陰莖動脈供血主要來源於2條陰部內動脈，在會陰部分為兩部分：一支為周圍分支即球部和尿道動脈，供應尿道海綿體；另一支為陰莖動脈，在陰莖海綿體部分為陰莖背動脈和深動脈。陰莖背動脈位於Buck筋膜和白膜之間，分出4～5條螺旋動脈，進入尿道海綿體，並延至陰莖頭，與尿道動脈吻合。一對深動脈穿透白膜與海綿體神經一起支配海綿體，且血流能使遠段膨脹勃起。
（2）陰莖靜脈回流：陰莖靜脈回流包括3個主要部分，即表淺、中間和深部。表淺靜脈位於皮下和Buck筋膜之間；深部靜脈包括球部、前後尿道的深部海綿體血管，彙流至陰部靜脈叢；中間組包括白膜淺表的陰莖背深靜脈、接收陰莖頭直接來的靜脈、貫穿海綿體白膜的導靜脈以及彙流尿道海綿體和陰莖海綿體的螺旋靜脈。由於陰莖的血液供應特點，未經吻合血管的再植陰莖是可以成活的。
（適應證）
創傷性陰莖離斷無論是不全性離斷或完全離斷且保留有離斷部分者均應積極行陰莖再植術，以求陰莖的修複及排尿功能和性功能的恢複。陰莖離斷傷的治療效果因受傷部位、程度、缺血時間及治療方法而異，尚無統一的治療方案，但均強調行吻合血管的再植術。一般陰莖完全離斷18～24小時以內，仍有可能再植成功，如有尿道海綿體、部分皮膚或陰莖海綿體相連則再植成功機會明顯增加。
（術前準備）
（1）患者一般情況的糾正：陰莖離斷後，患者因陰莖殘端大出血、疼痛和恐懼，多數出現休克，故需立即輸血、止血和使用鎮痛劑。
（2）離斷陰莖的處理：對離斷陰莖進行清洗、消毒後，再用抗生素鹽水浸泡衝洗，肝素鹽水衝洗陰莖背動脈海綿體中央動脈及陰莖海綿體，隨即置於冷水或4℃冰箱中保存。
（3）備好手術所需的顯微手術器材。
（麻醉）
連續硬脊膜外麻醉。
隨著衛生條件的改善，陰莖癌已較少見，占所有男性惡性腫瘤的1%。好發於陰莖頭、冠狀溝及包皮內板等處，陰莖幹上發生很少。主要經淋巴途徑轉移，沿陰莖的淋巴回流從腹股溝表淺淋巴結進入腹股溝深部淋巴結，再到盆腔淋巴結，由於有交叉淋巴回流，轉移可同時出現在雙側腹股溝，腹股溝區淋巴結最先受侵襲，因而有“前哨”淋巴結之稱。原則上陰莖癌手術要求盡可能徹底，但盡可能保留陰莖對患者來說又很重要，因此早期診斷很重要，遺憾的是，很多患者因傳統觀念忌諱就醫，到萬不得已來就診時已屬晚期，錯過手術最佳時期。不論保留陰莖與否，腹股溝淋巴結清掃對於陰莖癌的治療來說都至為關鍵，盡管淋巴結清掃術會有較多並發症，但卻能明顯提高患者生存時間而被患者所能接受。因此，除了很少有腹股溝淋巴結轉移的T1G1期腫瘤外，其餘均應行腹股溝淋巴結清掃術，而腹股溝淋巴結陽性的則進一步行盆腔淋巴結清掃。