必備知識
心血管疾病以冠心病為主，是由於冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足造成的。腦血管疾病則是腦血管破裂出血或血栓形成。
醫師答疑
哪些高血壓患者要服用阿司匹林？
主要有三類高血壓患者需要服用阿司匹林：年齡在50歲以上的高血壓患者，40～49歲的高血壓患者具有1項危險因素者，40歲以下具有2項危險因素者。這裏講的高血壓危險因素主要有：吸煙、血脂異常、心血管病家族史、肥胖或腹型肥胖等。
阿司匹林的服用劑量是多少？
美國推薦劑量為每天75～162毫克。對於急性期和極高危的病人，如不穩定心絞痛、急性心肌梗死、冠脈支架、腦梗死急性期等，阿司匹林劑量需加大至每天150～300毫克。
我國推薦劑量為每天75～100毫克（每片25毫克，每天服3～4片）。循證醫學研究證明，服用阿司匹林每天低於75毫克，與僅服降壓藥物治療組相比，無顯著差異，也無明顯預防心腦血管疾病的療效。
注意事項
服用阿司匹林遇有出血傾向，如鼻出血、消化道出血等，就應停止服用，止血後視情況在醫生指導下再重新服用。
深度閱讀
近年來，有學者對高血壓患者進行了最佳治療試驗，目的在於評價高血壓最佳降壓標準，以及阿司匹林對高血壓患者心腦血管事件，包括不穩定心絞痛、心肌梗死、猝死及腦卒中等防治的療效。其中阿司匹林治療試驗組，患者口服阿司匹林1天75毫克，平均隨訪3.8年，結果表明，該組心血管事件降低了15%，心肌梗死降低36%，與對照組相比，差異非常顯著。這項研究同時得出另一結論，即當血壓控製得比較穩定與收縮壓低於160毫米汞柱時，服用阿司匹林是很安全的。因此，醫生推薦高血壓患者服用降壓藥的同時，服用阿司匹林。
另一項關於阿司匹林預防心腦血管疾病的分析表明，阿司匹林可以使心血管事件的發生率降低25%，非致死性心肌梗死的發生率降低33%，腦卒中的發生率降低22%，可見阿司匹林對心腦血管疾病的預防起著重要的作用。