正文 第44章 為什麼搬運脊柱骨折病人必須用硬擔架(1 / 1)

在公園或林蔭路上看到手搖輪椅的人,自然而然就會聯想到脊柱骨折。脊柱骨折可以引起脊髓橫斷,造成截癱。這種病人尿便不能用意識控製,下肢不知冷熱、不能活動,非常痛苦。

骨折當時就造成脊髓橫斷的,當然不在少數;殊不知脊柱骨折當時並未引起脊髓橫斷,由於搬運方法不正確而造成脊髓橫斷者,也屢有發生。這是不懂得救護常識給病人造成的終生遺憾。

搬運方法不正確為什麼會造成傷員截癱呢?

原來,脊柱除了起支持軀體作用之外,更主要的作用是保護脊髓。脊柱從環椎到尾椎共33個椎體,靠關節連接,每個椎體的兩側椎弓根向後互相合並成為椎板,與椎體的後麵共同構成脊髓腔,上下相連就組成了椎管。脊髓就包容在這個堅硬而又可以在一定範圍之內彎曲的骨性管腔之內,使脊髓得到保護。

脊髓的主要機能是,將來自皮膚、肌肉、腺體和內髒的傳入刺激進行簡單的“分析”,再傳入延髓、間腦和大腦;也能將“高級中樞”下達的指令性衝動傳到肌肉、皮膚、腺體和內髒。因此說,脊髓是大腦控製下的初級神經中樞。

當脊柱骨折時,脊椎斷裂並受肌肉牽拉而成角,相應部位的脊髓腔變形狹窄而使脊髓受壓,嚴重時椎骨的銳利斷緣就會把脊髓橫著割斷,因而斷絕了上下神經交通,使下部脊髓失去大腦控製而發生截癱。

至此,我想讀者就可以理解正確搬運脊柱骨折傷員是如何重要了。搬運時必須用木板做成的硬擔架,小心地使傷員俯臥其上;不可使頸部或軀幹前屈或扭轉,應使脊柱保持伸直的姿勢;絕對禁止一人抬肩一人抬腿的搬運方法!如果是用軟擔架,則脊柱不能保持平直,骨折部位成角,抬動中由於顫動,角度忽大忽小,對脊髓形成剪切力,就會使原來僅僅是受壓的脊髓造成完全離斷,給傷員進一步造成損傷而致終生殘廢。