(功效)利水通淋,清熱明目,鎮咳祛痰。
(應用)①多用於前列腺炎屬濕熱蘊結膀胱所致小便不利,淋瀝澀痛等證。單用有效,亦可與滑石、梔子等配伍,以增強利水通淋作用。因本品有利水而不傷陰的特點,特別適合慢性前列腺炎需長期用藥者。②本品還可用於目赤腫痛、咳嗽咳痰、濕盛泄瀉等症。
(參考用量)3~15g。
(使用注意)凡陽虛證慎用。
(文獻摘要)《本經》:“主氣癃,止痛,利水道小便,除濕痹”。
《藥性論》:“能補五髒,明目,利小便,通五淋”。
(現代研究)①化學成分:含車前子堿、琥珀酸、膽堿、脂肪油、維生素八等。②藥理作坩:本品水煎劑對實驗動物有利尿作用,能增加尿素,氯化鈉及尿酸的排泄量;車前甙有祛痰、鎮咳作用;黃芩甙對變態反應有調節作用;有抗微生物作用;對金黃色葡萄球菌、大腸杆菌、綠膿杆菌等敏感;所含綠原酸能顯著增加胃腸蠕動和促進胃液分泌及利膽作用;有鎮靜、鎮痛、解毒作用。
萆薢
為薯蕷科多年生蔓生草本植物綿萆薢和粉萆薢的根莖。
(性味)苦,平。
(歸經)腎,胃。
(功效)利濕去濁,祛風除痹。
(應用)①本品有利濕而分清別濁的作用,用於慢性前列腺炎之滴白、尿痛有良好的療效,常與茯苓、石菖蒲等配伍應用。②可用於風濕腰膝痹痛及下焦濕熱瘡毒。
(參考用量)10~20g。(使用注意)陰虛火旺者慎用。
(文獻摘要)《本草綱目》:“治白濁,莖中痛,濤瘺壞瘡”。
《滇南本草》:“利膀胱水道,赤白便濁”。
(現代研究)①化學成分:含有薯蕷皂甙等多種留體皂甙,總皂甙水解後生成薯蕷皂甙元等。②藥理作用:有抗微生物、抗炎作用,水煎劑有利尿作用。
虎杖
為蓼科蓼屬多年生草本植物虎杖的根莖。
(性味)辛,苦,寒。
(歸經)肝,肺,膽。
(功效)清熱利尿,解毒利濕,活血散瘀,祛痰止咳。
(應用)①由於該藥功能較全麵,可用於多種前列腺疾病;與黃柏、川牛膝同用,可治前列腺炎、前列腺肥大之小便淋瀝澀痛。②可用於急、慢性支氣管炎,跌打報傷,熱結便秘,脅痛症。
(參考用量)10~30g。
(使用注意)口服有時有惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應;外敷有時可見局部多量水泡,痛癢難忍。
(文獻摘要)《藥性論》:“治大熱煩躁,止渴,利小便,壓一切熱毒”。
《滇南本草》:“治五淋白濁,痔漏,瘡癰,婦人赤白帶下”。
(現代研究)①化學成分:含黃酮類,大黃素,大黃素甲,虎杖甙,多聚糖等。②藥理作用:虎杖煎劑對肺炎雙球菌、大腸杆菌、綠膿杆菌有不同程度的抑製作用;對單純皰疹病毒等有抗病毒作用;能明顯降低血中膽固醇;能加強心肌收縮力,改善循環,增加冠脈流姑;所含多聚糖有明顯的抗癌活性。
四、活血化瘀藥
穿山甲
為脊椎動物鯪鯉科的穿山甲的鱗片。
(性味)鹹,微寒。
(歸經)肝,腎。
(功效)祛瘀散結,消癰排膿,通經下乳。
(應用)①本品能通經絡達病所在,以行血散結,常配莪術、丹參等治療前列腺肥大;配川貝、牡蠣以治療前列腺結石;配蒲公英、敗醬草、虎杖以治前列腺膿腫,均有較好療效。②還多用於痛瘕痞塊、瘰鬁、乳汁不下、風濕痹痛、癰疽腫毒等證。
(參考用量)3~15g,若作散劑,每次1~1.5g。
(使用注意)癰疽已潰及孕婦慎用。
(文獻摘要)《本草綱目》:“通經脈,下乳汁,消癰腫,排膿血,通竅,殺蟲”。
《本草從新》:“善竄,專能行散,通經絡,達病所”。
(現代研究)①化學成分:含動物膠、角蛋白、脂肪等。②藥理作用:臨床所用分炮山甲(山甲珠)和醋山甲兩種。炮山甲除去油質研末,可用於各種手術,撒於創麵,1~5分鍾內止血;治療尿血有一定療效;有升高血小板、白細胞的作用。
牡丹皮
為毛茛科多年生落葉小灌木植物牡丹的根皮。
(性味)苦,辛。
(婦經)心,肝,腎。
(功效)活血化瘀,清熱涼血。
(應用)①本品清熱涼血,適用於急、慢性前列腺炎之熱毒熾盛或熱入營血型,對止痛、退熱、消癰有良效,常與黃柏、赤芍等藥配伍應用。治療前列腺肥大所致小便點滴難通有通閉之功效,常與莪術、穿山甲配伍。②還常用於熱病斑疹、艦血、血瘀經閉、腸癰等證。
(參考用量)6~12g。
(使用注意)孕婦慎用。
(文獻摘要)《本經》:“除癥堅瘀血留舍腸胃,安五髒,療癰瘡”。
《本草綱目》:“和血,生血,涼血。活血中伏火,除煩熱”。
(現代研究)①化學成分:含丹皮酚、丹皮酚甙、芍藥甙、沒食子酸、揮發油及植物甾醇等。②藥理作用:對痢疾、綠膿等多種杆菌及葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感病毒有抑製作用;對實驗動物有鎮靜、催眠、止痛、抗驚厥作用;有降壓、降低全血粘度、血小板粘附性的作用;有不同程度的降低心肌耗氧量和增加冠狀動脈血流量的作用。
丹參
為唇形枓多年生草本植物丹參的根。
(性味)苦,微寒。
(歸經)心,心包,肝。
(功效)活血法瘀,涼血消癰,除煩安神。
(應用)①本品為活血化瘀代表性藥物,慢性前列腺炎及前列腺肥大患者,病程長,久病入絡,常以丹參為主結合臨床辨證施治,特別是前列腺疾病伴有焦慮症狀用之尤宜。②用於肝脾腫大、瘀滯腹痛,癰腫瘡毒,煩躁失眠等證。③婦科的活血調經要藥,有謂“一味丹參,功同四物”之說。
(參考用量)3~20g。
(使用注意)反藜蘆。月經過多者慎用。近年臨床報道有服丹參過敏者。
(文獻摘要)《別錄》:“養血,去心腹痼疾結氣,腰脊強,腳痹,除風邪留熱,久服利人。”
《滇南本草》:“補心定誌,安神寧心。治健忘怔忡,驚悸不寐”。
(現代研究)①化學成分:含丹參酮、丹參醇、維生素E等。②藥理作用:丹參注射液能降低血小板粘附性,抑製血小板聚集,抑製血栓形成;對心梗狗有使梗塞範圍縮小,促進壞死心肌的修複和再生作用;有改善微循環,鎮靜作用;有改善肝脂質代謝,增加門脈血流,防出肝的免疫損傷等保肝作用;丹參煎劑高濃度體外實驗對綠膿、大腸、傷寒、痢疾杆菌均有抑製作用。
牛膝
為莧科多年生草本植物牛膝或川牛膝的根。
(性味)苦,酸,平。
(歸經)肝,腎。
(功效)活血祛瘀,引血下行,補肝腎,通淋澀。
(應用)①本品性善下行,直達肝腎二經,又長於活血通經,又能祛瘀止痛,利尿通淋,故可用於前列腺的各種病證,尤以慢性前列腺炎和前列腺增生症最為常用,多與桃仁、穿山甲、連翹等同用。②本品還可應用於腰膝關節疼痛,屈伸不利,口舌生瘡,血滯經閉等證。
(參考用量)6~15g。
(使用注意)凡脾虛瀉泄、夢遺滑精、婦女月經過多及孕婦均當忌用。
(文獻摘要)《本草綱目》:“治久瘧寒熱,罾五淋尿血,莖中痛,下痢,喉痹口瘡”。
《本草經疏》:“走而能補,性善下行”。
(現代研究)①化學成分:含皂甙、羥基促脫皮留酮,牛膝留酮,鉀鹽及齊墩果酸。②藥理作用:齊墩果酸為廣譜抗菌素,對金黃色葡萄球菌、大腸杆菌、傷寒杆菌有不同程度的抑製作用;能促進蛋白質合成,排除體內的膽固醇,降血脂,促進和恢複肝功能;能緩解平滑肌痙攣而有鎮痛作用;所含鉀鹽有利尿作用。
五、其它藥物黃芪
為豆科多年生草本植物黃芪和內蒙黃芪的根。
(性味)甘,微溫。
(歸經)脾,肺。
(功效)補氣固表,托毒排膿,利尿,生肌。
(應用)①黃芪補氣利尿,托毒排膿,常與丹參、茯苓、當歸為伍治療前列腺肥大;與公英、澤瀉為伍治療慢性前列腺炎屬氣虛濕阻者;與人參、山藥為伍治療前列腺癌術後正氣不足者。②本品為補氣要藥,常用於中氣下陷、脫肛、虛人感冒、瘡癰成膿難潰等證。
(參考用量)6~30g。
(使用注意)凡外有表邪,內有積滯,氣實胸滿,肝旺多怒者忌用。
(文獻摘要)《本經》:“主癰疽久敗瘡,排膿止痛”。
《別錄》:“補丈夫虛損,五勞羸瘦”。
(現代研免)①化學成分:含香豆素、皂甙、葉酸、硒、膽堿及多種氨基酸。②藥理作用:黃芪水浸物和醇提取物有降壓、強心作用;有中等度利尿作用,可增加尿量和氯化鈉的排泄減少尿中蛋白含量,降低非蛋白氮,對腎炎有阻抑作用;有保肝利膽、促進肝細胞洱塵作用;對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、痢疾杆菌等有抗菌作用;黃芪能增強機體免疫能力,促進脾髒抗體生成;所含硒有解毒、抗衰老作用。