正文 第七章 常用藥物(一)(1 / 3)

第一節 常用中藥

為深入探索,治療前列腺疾病的證治規律,茲查閱曆代有關資料,在論文或發表的專方驗方中篩選出療效確切的150首,進行用藥統計,在所用217味中藥中,統計出使用頻率最多的20味中藥,按中藥的功能主治,分別介紹於下。

一、清熱解毒藥

蒲公英

為菊科多年生草本植物蒲公英及其多種同屬植物的帶根全草。

(性味)苦,甘,寒。

(歸經)肝,胃。

(功效)清熱解毒;涼血散結,利濕。

(應用)①本品清熱解毒,消癰散結,常用於急、慢性前列腺炎,單用有效,鮮品尤佳,隨症常與金錢草、石葦配伍,以增強利濕通淋之功效。配丹皮、紅花可治療前列腺肥大合並感染者。鮮品搗爛外敷會陰處亦有解毒利濕之功。②本品為消癰要藥,亦常用於乳癰、腸癰、疔瘡、癤腫及其它熱毒證。

(參考用量)幹品30~60g,鮮品60~120g。

(使用注意)用量過大,可致緩瀉。慢性前列腺炎屬陰虛火旺者應慎用。

(文獻摘要)《本草衍義補遺》:“解食毒,散滯氣,化熱毒,消惡腫結核疔腫”。

《本草備要》:“專治乳癰、疔毒,亦為通淋妙品。”

(現代研究)①化學成分:含皂甙、甘露醇、天冬素、葉酸、蒲公英素、肌醇等。②藥理作用:本品為廣譜抗菌藥,對皮膚真菌亦有抑製作用。對藥物所致肝損害有顯著的降低血清穀丙轉氨酶和減輕肝細胞變性,有利膽保肝作用,所含木樨素及甘露醇有鎮驚、鎮咳、利尿作用。

敗醬草

為敗醬科多年生草本植物敗醬的帶根全草。

(性味)辛,苦,微寒。

(歸經)胃,大腸,肝。

(功效)清熱解毒,消癰排膿,祛痰止命。

(應用)①本品善治內癰,常與梔子、萆薢、桃仁等同用治療急、慢性前列腺炎;與薏苡仁、連翹、冬瓜子同用治療前列腺膿腫,療效較好。②能祛瘀止痛,可用於內、外、婦科瘀血所致的疼痛諸症。對前列腺炎引起的會陰、睾丸部疼痛有較好的止痛作用。治熱毒瘡疔,單用內服並外用有效。

(參考用量)幹品10~30g,鮮品60~90g。

(使用注意)大量應用時,可引起暫時性白細胞減少及頭暈、惡心等副作用。

(文獻摘要)《本經》:“主暴熱火瘡,赤氣,疥瘙疽痔,馬鞍熱氣”。

《別錄》:“除癰腫,浮腫,結熱,風痺不足,產後腹痛”。

(現代研究)①化學成分:含揮發油,多種皂甙.芥子甙,敗醬烯,生物堿等。②藥理作用:對金黃色葡萄球菌等多種微生物有抑製作用;有明顯促進肝細胞再生,防止肝細胞變性,疏通門脈循環等保肝作用;所含卵磷脂具有抗動脈硬化作用。

連翹

為木犀科落葉灌木植物連翹的果實。

(性味)苦,微寒。

(歸經)肺,心,膽經。

(功效)清熱解毒,消癰散結。

(應用)①本品為瘡家聖藥,常用於治療前列腺炎,前列腺膿腫,前列腺性病,多與二花、地丁、冬葵子等藥配伍。②既用於清心而散上焦之熱,又可治上焦之火下移而見小便赤澀淋痛。單用或與淡竹葉、鮮茅根等配伍。

(參考用量)5~20g。

(使用注意)前列腺疾病屬陰虛火旺者應慎用,或與養陰藥合用。

(文獻摘要)《本經》:“治寒熱,鼠瘺,瘰癘,癰腫惡瘡,癭瘤,結熱,蠱毒”。

《藥性論》:“主通利五淋,小便不通,除心家客熱。”

(現代研究)①化學成分:含三萜皂甙,連翹酚,生物堿,皂甙,齊墩果酸,維生素及少量揮發油。②藥理作用:本品有較廣的抗菌譜,對金黃色葡萄球菌、痢疾杆菌、肺炎雙球菌、大腸杆菌、傷寒杆菌等均有抑製作用;有抗炎、解熱、鎮吐作用;能增強小鼠炎性滲出細胞的吞噬能力,從而增強機體的防禦機能;所含齊墩果酸有微弱的利尿作用,並對泌尿係感染有一定療效;尚有抗過敏性紫癜作用。

土茯苓

為百合科多年生常綠藤本植物土茯苓的塊莖。

(性味)甘、淡、平。

(歸經)肝,胃。

(功效)清熱解毒,除濕,強筋骨。

(應用)①本品既能解毒,又能祛濕,前列腺炎屬熱毒濕盛者用之最宜;淋病性前列腺炎,前列腺梅毒均可大量應用,常與連翹、野菊花、蒼術等配伍應用;與七葉一支花、半枝蓮、徐長卿等同用可治前列腺癌。②能治風濕骨痛,肢體拘攣等症。近年來治療鉤端螺旋體病,與青蒿、地榆、茅根配伍獲得較好療效。

(參考用量)15~60g。

(使用注意)凡陰虛症慎用。

(文獻摘要)《本草綱目》:“健脾胃,強筋骨,利關節,治拘攣骨病,惡瘡癰腫,解汞粉銀朱毒。”

《本草備要》:“治楊梅瘡毒,瘰癘瘡腫。”

(現代研究)①化學成分:含生物堿、揮發油、糖類、鞣質、油酸及澱粉等。②藥理作用:能增加尿酸鹽排泄,具有抗痛風作用;有消除蛋白尿,恢複腎功能的作用;土茯苓甘草合劑可治療原因不明的紅皮病:體外實驗對子宮癌培養株有抑製作用。

二、清熱燥濕藥

龍膽草

為龍膽科多年生草本植物龍膽的根。

(性味)苦,寒。

(歸經)肝,膽,胃。

(功效)清熱燥濕,瀉肝膽火。

(應用)①常與梔子、黃柏同用治療急性前列腺炎效佳。與穿山甲、連翹配伍治療前列腺膿腫,用量在10g左右,為防龍膽草苦寒傷胃,常以茯苓、山藥、粳米佐之。②用於濕熱黃疸,以赤,耳腫,濕疹,肝經風熱,有燥濕平肝清熱作用。

(參考用量)1~12g。

(使用注意)脾胃虛弱行慎用。

(文獻摘要)《別錄》:“除胃中伏熱,時氣溫熱,熱泄下痢”。

《用藥法象》:“退肝經邪熱,除下焦濕熱之腫,瀉膀胱火”。

(現代研究)①化學成分:含龍膽苦甙,龍膽堿、龍膽三糖等。②藥理作用:少量龍膽草於飯前口服,可反射性增加胃液分泌,幫助消化,對綠膿杆菌、痢疾杆菌及金黃色葡萄球菌等有不同程度的抑製作用;龍膽夠給實驗動物注射可明顯促進炎症細胞的吞噬功能;能利尿,降壓,減輕實驗動物肝組織壞死及細胞變性。

三、利水滲濕藥

金錢草

為豆科植物金錢草及傘形科植物天胡荽的地上部分。

(性味)甘,淡,涼。

(歸經)肝,膽,腎,膀胱。

(功效)清熱消腫,利水通淋。

(應用)①金錢草清熱通淋主治急性前列腺炎之小便淋瀝刺痛、尿頻有良效,用量在30g以上,鮮品更好。亦常與梔子、虎杖等同用。用於慢性前列腺炎常與赤芍、丹皮、牛膝為伍。②本品能利膽退黃,解瘡癰熱毒。

(參考用量)幹品30~60g,鮮品60~120g。

(使用注意)陽虛者慎用。

(文獻摘要)《綱目拾遺》:“治反胃噎膈,水腫臌脹,黃白火疸,疝氣”。

《采藥誌》:“治腦漏,白濁熱淋,玉莖腫痛,搗汁衝酒吃”。

(現代研究)①化學成分;含黃酮甙,金絲桃甙,氯化鉀,鞣質等。②藥理作用:本品對大腸杆菌等多種微生物有抑製作用;所含總黃酮對狗在體心冠脈流量,腦血流量有明顯增加作用;能增加膽汁分泌,利膽排石及使尿量增加,利尿排石;所含金絲桃甙具有外周鎮痛作用。

茯苓

為多孔菌科寄生植物茯苓的菌核。

(性味)甘,淡,平。

(歸經)心,肺,脾,膀胱。

(功效)利水滲濕,健脾補中,寧心安神。

(應用)①本品常用於慢性前列腺炎之小便不秒、心悸失眠等症,多與豬苓、澤瀉配伍;前列腺肥大,小便短數屬氣虛者,常用本品補中益’氣,可與白術、黨參配合應用。長期或間斷服用,可增強患者體質。②凡頭麵肢體水腫,小便不利,食少便溏,中虛脹滿均可應用。

(參考用量)10~45g。

(使用注意)凡陰虛血熱證慎用。

(文獻摘要)《本經》:“利小便,久服安魂魄,養神”。

《藥性論》:“療心腹脹滿,婦人熱淋”。

(現代研究)①化學成分:含日一茯苓聚糖、鉀鹽、卵磷脂、膽堿等。②藥理作用:茯苓醇水提物對家兔有緩慢的利尿作用;茯苓多糖有明顯增強免疫作用;能降低血糖;對電解質的平衡有調節作用;其100%煎劑對大腸杆菌等有抑製作用;與其它抗癌藥物合用,則顯示有明顯的增效作用。

車前子

為車前枓多年生草本植物車前草的種子。

(性味)甘,微寒。

(歸經)肺,膀胱,小腸,腎,肝。