正文 第二十六章:圍絕經期綜合症有什麼表現?(1 / 1)

症狀:

更年期綜合症中最典型的症狀是潮熱、潮紅。更年期綜合症多發生於45—55歲,90%的婦女可出現輕重不等的症狀,有人在絕經過渡期症狀已開始出現,持續到絕經後2—3年,少數人可持續到絕經後5—10年症狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術後2周即可出現更年期綜合症,術後2個月達高峰,持續2年之久。

1、月經改變月經周期改變是圍絕經期出現最早的臨床症狀。大致分為3種類型:

(1)月經周期延長,經量減少,最後絕經。

(2)月經周期不規則,經期延長,經量增多,甚至大出血或出血淋漓不斷,然後逐漸減少而停止。

(3)月經突然停止,較少見。由於卵巢無排卵,雌激素水平波動,易發生子宮內膜癌。對於異常出血者,應行診斷性刮宮,排除惡變。

2、血管舒縮症狀主要表現為潮熱、出汗,是血管舒縮功能不穩定的表現,是絕經期綜合症最突出的特征性症狀。約3/4的自然絕經或人工絕經婦女可以出現。潮熱起自前胸,湧向頭頸部,然後波及全身,少數婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區域患者感到灼熱,皮膚發紅,緊接著爆發性出汗。持續數秒至數分鍾不等,發作頻率每天數次至30—50次。夜間或應激狀態易促發。此種血管功能不穩定可曆時1年,有時長達5年或更長。

本征症狀複雜,對其主要症狀應給予正確的估計,並能對器質性病變及早予以鑒別診斷。

1、病史仔細詢問症狀、治療所用的激素、藥物;月經史,絕經年齡;婚育史;既往史,是否切除子宮或卵巢,有無心血管疾病史、腫瘤史及家族史。

2、體格檢查包括全身檢查和婦科檢查。對複診3個月未行婦科檢查者,必須進行複查。

3、實驗室檢查主要是激素水平的測定。