黃帝說:先生說“用寒遠寒,用熱遠熱”,我不明白其所以然,還想聽聽怎樣叫做“遠”。岐伯說:用熱性藥品者不要觸犯主時之熱,用寒性藥品者,不要觸犯主時之寒,適從這一原則時,就可以平和,違背這一原則時,就能導致疾病,所以對主時之氣不可不畏而忌之,這就是所說的應時而起的六步之氣的方位。黃帝說:溫涼之氣,次於寒熱,應當怎樣呢?岐伯說:主時之氣為熱的,用熱性藥品時不可觸,主時之氣為寒的,用寒性藥品時不可觸犯,主時之氣為涼的,用涼性藥品時不可觸犯,主時之氣為溫的,用溫性藥品時不可觸犯,間氣與主氣相同的,不可觸犯,間氣與主氣不同的,可以稍稍觸犯之,由於寒熱溫涼四氣,不可隨意觸犯,所以謂之“四畏”,必須謹慎地加以考察。黃帝說:好。在什麼情況下則可以觸犯呢?岐伯說:天氣與主時之氣相反的,可以主時之氣為依據,客氣勝過主氣的,則可以觸犯之,以達到平衡協調為目的,而不可使之太過,這是指邪氣勝過主氣者而言。所以說不要誤了氣候的常時,不要違背了六氣之所宜,不可幫助勝氣,不可讚助複氣,這才是最好的治療原則。

黃帝說:好。五運之氣的運行與主歲之年,有一定的規律嗎?岐伯說:讓我把它排列出來,講給你聽吧:

甲子年、甲午年:

上為少陰君火司天;中為太宮土運太過;下為陽明燥金在泉。司天之氣數為熱化二,中運之氣數為雨化五,在泉之氣數為燥化四,凡不出現勝氣的,就是所謂正化日。其氣化致病時,司天熱化所致宜用成寒,中運雨化所致宜用苦熱,在泉燥化所致宜用酸溫,這就是所謂適宜的藥食性味。

乙醜年、乙未年:

上為太陰濕土司天;中為少商金運不及;下為太陽寒水在泉。金運不及,則可出現熱化的勝氣與寒化的複氣,醜年與來年相同,凡出現勝氣複氣的,就是所謂邪化日。災變發生在西方七宮。司天之氣數為濕化五,中運之氣數為清化四,在泉之氣數為寒化六,若不出現勝氣複氣的,就是所謂正化日。其氣化致病時,司天濕化所致宜用苦熱,中運清化所致宜用酸和,在泉寒化所致宜用甘熱,這就是所謂適宜的藥食性味。

上為少陽相火司天;中為太羽水運太過;下為厥陰風木在泉。司天之氣數為火化二,中運之氣數為寒化六,在泉之氣數為風化三,凡不出現勝氣複氣的,就是所謂正化日。其氣化致病時,司天熱化所致宜用鹹寒,中運寒化所致宜用鹹溫,在泉風化所致宜用辛涼,這就是所謂適宜的藥食性味。

丁卯年(屬於歲會年)、丁酉年:

上為陽明燥金司天;中為少角木運不及;下為少陰君火在泉。木運不及,則可出現清化的勝氣與熱化的複氣,卯年與酉年相同,凡出現勝氣複氣的,就是所謂邪化日。災變發生在東方三宮。司天之氣數為燥化九,中運之氣數為風化三,在泉之氣數為熱化七,若不出現勝氣複氣的,就是所謂正化日。其氣化致病時,司天燥化所致宜用苦小溫,中運風化所致宜用辛和,在泉熱化所致宜用成寒,這就是所謂適宜的藥食性味。

戊辰年、戊戌年:

上為太陽寒水司天;中為太徵火運太過;下為太陰濕土在泉。司天之氣數為寒化六,中運之氣數為熱化七,在泉之氣數為濕化五,凡不出現勝氣複氣的,就是所謂正化日。其氣化致病時,司天寒化所致宜用苦溫,中運熱化所致宜用甘和,在泉濕化所致宜用甘溫,這就是所謂適宜的藥食性味。