正文 第9章 人類常見的幾種病毒(2 / 3)

對於肝病患者來說,對親情、婚情、社交、入學、就業、出國都受到不同程度的限製,甚至歧視,使生命無可避免地蒙上了悲哀的色彩。生命對於每一個人來講都非常重要,對於這一群弱勢群體來講更為重要,他們對於治病、對於健康無所適從,到處求醫,什麼新的方法都嚐試過了,到頭來都是以無奈和失落而告終,廣泛地認同“乙肝無治論”。因為這樣,無數人失去了治療的信心,就是“乙肝無治論”這句話使好多患者喪失了治療時機。但是,受害的都是患者,由於長期以來得不到治療,工作的繁忙,心理的壓力,病毒不斷地發展,延誤了治療時間,發展到肝硬化、肝腹水、肝癌。最後形勢越來越嚴重,到了刻不容緩的地步。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的,乙肝病毒可存在於人的血液、汗液、唾液、尿液、眼淚、精液、陰道分泌物、月經排出物、母乳、腹水關節液、腦脊液中。傳播方式有多種,如通過血液傳播、血液製品傳播、醫源性傳播、嬰垂直傳播、交叉感染傳播、密切接觸傳播等。得了乙肝,堅持正規、正確的治療是可以治好的。

防患於未然才是對付乙肝的最好的方法,乙肝病毒非常頑固,下麵是預防乙肝的幾點建議。

1、接種乙肝疫苗;2、不去衛生條件差的地方餐飲;3、乙肝病人的日常生活用具應與家人分開使用,並定期消毒;4、不去非正規醫療機構看病;5、乙肝表麵抗原陽性者的配偶及密切接觸者應查肝功和乙肝病毒感染指標,如果乙肝病毒感染指標陰性,應及時接種乙肝疫苗。

4.手足口病的罪魁禍首——腸道病毒EV71

腸道病毒71型,英文名為Human enterovirus 71,簡稱EV71,是引起學齡前兒童,尤以3歲以下兒童手足口病的罪魁禍首,它是一種腸道病毒。腸道病毒一般是以數字命名的,排列順序代表著它們被發現的先後次序。按順序,這種病毒被命名為腸道病毒71型。

20世紀70年代中期,保加利亞、匈牙利相繼爆發了EV71疫情,它的特點以中樞神經係統感染為主要特征。僅保加利亞就有超過750例的病例,44人死亡,149人致癱。英國1994年第4季度爆發了一起由柯薩奇病毒引起的手足口病流行,疫情遍布英格蘭威爾士,患者大多1~4歲,大部分病人症狀平和。該國1963年以來的流行病資料顯示,手足口病流行的間隔期為2~3年。日本是手足口病發病較多的國家,曆史上發生過多次由柯薩奇、EV71引起的大規模流行。20世紀90年代後期,EV71開始在東亞地區傳播。1997年馬來西亞發生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共發生2628例病例,僅4~6月就有29例病人死亡。死者平均年齡1.5歲,病程僅兩天。

柯薩奇是人們最早發現的手足口病的病原,後來發現的柯薩奇病毒A組4型、5型、9型、10型以及B組2型和5型等腸道病毒也可引起手足口病。自1969年首次分離出EV71以來,人們逐漸認識到EV71是手足口病的主要病原。此病常見全家發病,並可造成局部爆發流行,傳染性強。成人也可患病,但病情多較輕,患者以4~5歲以下小兒多見。一年四季均可發病,以5、6月份為多發。潛伏期2~5日。傳播途徑不僅是糞-口傳播,病毒主要通過人群間的密切接觸進行傳播。人群密集處易發生病毒的流行,幼托機構內的學齡前兒童是感染EV71的高危人群。

感染初期患者表現為低熱、流涕、口痛、食欲下降、嘔吐、腹瀉等。口腔黏膜出現小皰疹,常分布於舌、硬齶、頰黏膜,也可以出現在扁桃體、咽部及牙齦等,皰疹破潰後形成潰瘍。在口腔病變的同時,皮膚可以出現斑丘疹,以手足為多見。皮疹主要分布於手背、指間,偶見於軀幹、臀部、大腿、上臂等處,呈離心性分布。斑丘疹很快轉為小皰疹,直徑約3~7毫米,質地稍硬,幾個至數十個不等,2~3日自行吸收,不留痂。大多數為良性過程,多自愈,但可複發,有時伴發無菌性腦膜炎、心肌炎等。在馬來西亞、我國台灣省、香港特別行政區、新加坡、澳大利亞等地爆發的手足口病中,均出現與EV71感染有關的嚴重中樞感染,甚至發生致死性腦病、肺出血和心肌炎猝死。EV71累及神經係統多發生於5歲以下兒童,1~2歲幼兒發病率最高。

防治腸病毒必須從個人衛生和環境衛生著手,做好預防措施。除了要養成良好的生活習慣外,要經常正確洗手,注意飲食、飲水必須煮熟、煮沸。在EV71流行期間,如果飲用水源取自地下水,更應該注重水的消毒問題。對於腸病毒患者所接觸過的物品及病患排出之口鼻汙染物、糞便所汙染的器具,必須加以消毒以減少腸病毒的蔓延,應避免直接接觸。患者應多補充水分,多休息,盡量減少外出以避免傳染他人。家中如果出現第二個受腸病毒感染的患者需要特別注意,他的嚴重程度可能提高,因為他所接受的病毒量往往較高。在環境衛生上,必須維持居家環境的通風與清潔,建立良好的下水道係統。腸病毒流行期間更應減少出入公共場所,如此才能減少腸病毒的傷害。

5.病毒裏的黑色風暴——SARS

談起2003年的那場SARS風暴,很多人都還記憶猶新。學校封閉了,商場冷清了,上街都戴起了口罩,開始儲備板藍根和大蘿卜,家庭、單位和街道等場所彌漫著消毒液的刺激性氣味。真可謂是“全民皆兵”。

那麼,SARS的真麵目究竟什麼樣呢?原來,SARS病毒是一種冠狀病毒的一個變體,它就是引起非典型肺炎的病原體。科學家們說,變種冠狀病毒非常獨特,以前從未在人類身上被發現,與流感病毒有親緣關係,科學家將它命名為“SARS病毒”。

1937年,冠狀病毒首先從雞身上分離出來。1965年,分離出第一株人的冠狀病毒。在電子顯微鏡下可觀察到它的外膜上有明顯的棒狀粒子突起,使它的形態看上去像中世紀歐洲帝王的皇冠,因此命名為“冠狀病毒”。冠狀病毒感染在世界各地極為普遍,能夠感染多種哺乳動物和鳥類,有些可使人發病。到目前為止,大約已經發現了15種不同的冠狀病毒株。

冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一,主要是上呼吸道感染,一般很少波及下呼吸道。兒童感染率較高。另外,還可引起嬰兒和新生兒急性腸胃炎,主要症狀是水樣大便、嘔吐、發熱,每天可拉10餘次,嚴重者甚至出現血水樣便,引起神經係統綜合征的情況很少。

那麼,冠狀病毒有沒有預防的辦法呢?冠狀病毒在秋冬和早春是感染的高峰,它通過呼吸道分泌物排出體外,經口液、噴嚏、接觸傳染,並通過空氣飛沫傳播。但是病毒對熱敏感,紫外線、來蘇水、1%克遼林、0.1%過氧乙酸等都可在短時間內將病毒殺死。

6.與病毒抗爭的凱歌——牛痘與天花

天花的名字雖好聽,但千萬別被它所迷惑,因為它發病後會在你的臉上留下它經過的痕跡——麻子,很可能使你變得醜陋;更有甚者,它也許會讓你喪命。

但是現在我們人類已經征服了它,用不著再為它擔驚受怕了。這個曾困擾世界各國的難題已經得到了解決,我們現在可以通過接種疫苗,來預防天花病毒的侵擾,可以說,它再不能逞能了,我們已經完全控製了天花病毒。

天花病曾經是世界上嚴重危害人類的傳染性疾病之一,幾千年來,使千百萬人死亡或毀容。180年前,英國發明了預防天花病的牛痘疫苗,但天花病患者的死亡率仍高達三分之一。後來,發達國家逐步控製了這種疾病,但非洲農村仍有流行。自1967年進行最後一次大規模消滅天花的活動後,現在,天花病的病毒隻保留在一些國家的實驗室中,以供研究之用。

牛痘可預防天花是在1796年被醫生琴納發明的,這裏麵還有個有趣的小故事。

1796年5月17日是琴納47歲的生日。這天,琴納的候診室裏一清早就聚集了很多好奇的人。屋子中間放著一張椅子,上麵坐著一個八歲的男孩菲普士,正津津有味地吃著糖果。琴納正在等一個人,在男孩身邊走來走去顯得有些焦急不安。