第一節《醫宗金鑒·婦科心法要訣》
《醫宗金鑒·婦科心法要訣》是一本受歡迎的婦科參考書，其內容全麵、實用，其歌談摳要簡明。故選其部分內容供讀者學用。
調經門
婦人不孕之故
不孕之故傷任衝，不調帶下經漏崩，或因積血胞寒熱，痰飲脂膜病子宮。
月經之常
月經三甸時一下，兩月並月三居經，―年一至為避年，一生不至孕暗經。
月經異常
經期吐血或衄血，上溢妄行曰逆經。受孕行經曰垢胎，受孕下血漏胎名。
外因經病
天地溫和經水安，寒凝熱沸風蕩然，邪入胞中任衝損，婦人經病本同參。
內因經病
婦人從人不專主，病多憂忿鬱傷情，血之行止與順逆，皆由一氣率而行。
不內外因經病
血者水穀之精氣，若傷脾胃何以生，不調液竭血枯病，合之非道損傷成。
血色不正病因
血從陽化色正紅，色變紫黑熱之征，黃泔淡紅濕虛化，更審瘀塊黯與明。
氣穢清濁病因
熱化稠粘臭必穢，寒化清徹臭則腥，內潰五色有髒氣，時下而多命必傾。
愆期前後多少
經來前後為愆期，前熱後滯有虛實，淡少為虛不脹痛，紫多脹痛屬有餘。
經行發熱時熱
經行發熱時潮熱，經前血熱經後虛，發熱無時察客熱，潮熱午後審陰虛。
經行寒熱身痛
經來寒熱身體痛，當分榮衛與虛實，有汗不脹衛不足，無汗而脹榮有餘。
經行腹痛
腹痛經後氣血弱，痛在經前氣血凝，氣滯腹脹血滯痛，更審虛實寒熱情。
經行瀉吐
經行泄瀉是脾虛，鴨溏清痛乃寒濕，’胃弱飲傷多嘔飲，食傷必痛吐其食。
錯經妄行成吐衄崩
逆行吐血錯行崩，熱傷陰陽絡妄行，血多熱去當用補，血少雖虛須主清。
經水過多兼時下白帶
多清淺淡虛不攝，稠枯深紅熱有餘，兼帶時下濕熱穢，形清腥穢冷濕虛。
調經證治方歌
四君子湯 異功散 六君子湯 香砂六君子湯 七味白術散 蔘苓白術散 歸脾湯 逍遙散 八珍湯 十全大補湯雙和飲 人參養榮湯 理中湯
補養元氣四君子，參苓術草棗生薑。異功加陳兼理氣，虛痰橘半六君湯。嘔吐香砂六君子，渴瀉七咮藿葛香。脾瀉參苓白術散，薏桔山蓮砼扃方。思慮傷脾損心血，歸脾歸芪棗遠香。減參加柴歸芍薄，逍遙調肝理脖方。合物八珍兼補血，芪桂十全大補湯。去參苓術雙和飲，去芎加陳養榮湯。脾胃虛寒吐且瀉，理中減苓加幹薑。
四物湯 桂枝四物湯 麻黃四物湯 柴胡四物湯 玉燭散
婦人血病主四物，歸芎白芍熟地黃。血瘀改以赤芍藥，血熱易用生地黃。表熱有汗合桂草，表熱無汗合麻黃，少陽寒熱小柴並，陽明熱合調胃湯。
月經先期證治方歌
芩連四物湯 地骨皮飲 膠艾四物湯 芩術四物湯 桃紅四物湯 當歸補血湯 聖愈湯 薑芩四物湯 佛手散 芎歸湯
先期實熱物芩連，虛熱地骨皮飲丹。血多膠艾熱芩術，逐瘀桃紅柴塊粘。血少淺淡虛不攝，當歸補血歸芪先。虛甚參芪聖愈補，熱滯薑芩丹附延。逄瘀芎歸佛手散，又名芎歸效若仙。?
月經過期證治方歌
過期飲 雙和飲 聖愈湯 人參養榮湯
過期血滯物挑紅，附莪桂草木香通。血處期過無脹熱，雙和聖愈及養榮。
經行發熱時熱證治方歌
加味地骨皮飲 六神湯 逍遙散
經來身熱有表發，內熱地骨加胡連，經後六神加芪骨，逍遙理脾而清肝。
經行身痛證治方歌
羌桂四物湯 黃芪建中湯
經來身痛有表發，無表四物羌桂轉，經後血多黃芪建，芪桂芍草棗薑飴。
經行腹痛證治方歌
當歸建中湯 加味烏藥湯 琥珀散
經後腹痛當歸建，經前版痛氣為殃，加味烏藥湯烏縮，延草木香香附鄉。血凝礙氣疼過脹，本事琥珀散最良，棱莪丹桂延烏藥，寄奴當歸芍地黃。
大溫經湯 吳茱萸湯
胞虛寒病大溫經，來多期過小腹痛，歸芎芍草人參桂，吳丹膠半麥門冬。不虛胞受風寒病，吳茱萸湯更加風，槁細幹薑茯苓木，減去阿肢參芍芎。
經行吐瀉證治方歌
參苓白術散 理中湯 七味白術散 香砂六君子湯
經瀉參苓白術散，鴨溏清癌理中湯，肌熱渴瀉七味散，嘔飲香砂六君湯。
經行吐衄證治方歌
三黃四物湯 犀角地黃湯
經前吐衄為熱壅，三黃四物大芩連，經後吐衄仍有熱，犀角地黃芍肚丹。
經閉門
血滯經閉
石瘕寒氣客胞中，狀如懷子不經行。胞閉熱氣迫肺咳，傷心氣血不流通。
血虧經閉
二陽之病發心脾，不月有不得隱曲。血枯其傳為風消，息賁者死不能醫。
血枯經閉
脫血過淫產乳眾，血枯漸少不行經。骨蒸麵白兩顴赤，懶食消痩咳嗽頻
經閉久嗽成勞
男勞已詳心法內，女損陰血傳風消，或因病後素稟弱，經閉嘜嗽血風勞。
婦人經斷複來
婦人七七天癸竭，不斷無疾血有餘，已斷複來審其故，邪病相幹隨證醫。
室女經來複止
室女經來複不來，若無所苦不為災，必是避年未充足，若見虛形命可哀。
血滯經閉證治方歌
吳茱萸湯 琥珀散 三和湯
石瘕帶表吳茱萸，攻裏琥珀散最宜。胞閉三和湯四物，硝黃連薄草芩梔。
血枯血虧經閉證治方歌
玉燭散 人參養榮湯 六味地黃湯 十全大補湯
胃熱爍血玉燭散，失血血枯養榮湯。地黃湯治房勞損，萸藥苓丹澤地良。乳眾血祜經若閉，須用十全大補方。
經閉久嗽成勞證治方歌
劫勞散
月水不行蒸潮汗，食減咳嗽血風勞。劫勞散用參苓芍，歸地甘芪半味膠。
婦人經斷複來證治方歌
芩心丸 益陰煎 十全大補湯 八珍湯 逍遙散 歸脾湯
經斷複來血熱甚，芩心醋丸溫酒吞。益陰知柏龜生地，縮砂炙草棗薑尋。血多熱去傷衝任，十全大補與八珍。暴怒憂思肝脾損，逍遙歸脾二藥斟。
崩漏門
崩漏總括
淋瀝不斷名為漏，忽然大下謂之崩。紫黑塊痛多屬熱，日久行多損任衝。脾虛不攝中氣陷，暴怒傷肝血妄行。臨證審因須細辮，虛補瘋消熱用清。
崩漏證治方歌
膠艾四物湯 知柏四物湯 荊芩四物湯 四物湯 琥珀散 八珍湯 十全大補湯 人參養榮湯 歸脾湯 逍遙散
崩漏血多物膠艾，熱多知柏少芩荊。漏澀香附桃紅破，崩初臌痛琥珀攻。曰久氣血衝任損，八珍大補養榮寧。思慮傷脾歸脾治，傷肝逍遙香附青。
補中益氣湯 益胃升陽湯
氣陷補中益氣舉，保元升柴歸術陳，益胃升陽加芩曲，腹痛加芍嗽減參。
調經升陽除濕湯 補中益氣湯
夾水水瀉不甚弱，調經升陽除濕湯，芪草升柴歸蒼術，羌獨槁本蔓荊防。
失笑散 地榆苦酒煎
殺血心痛失笑散，蒲黃五靈臘定疼，崩血不己防滑脫，地榆苦酒煎止崩。
帶下門
五色帶下總括
帶下勞傷衝與任，邪入胞中五色分，青肝黃脾白主肺，財血黑腎赤屬心，隨人五贓兼濕化，治心補瀉燥寒溫，更審瘡膿瘀血化，須別胞膀濁與淫。
帶下證治方歌
吳茱萸湯 補中益氣湯 六味地黃湯 六君子湯 歸脾湯
邪入胞中吳茱萸，赤軲連梔青防梔，白主益氣黑六味，黃淡六君或歸脾。
四物湯
胞中冷痛乃寒濕，四物附子桂薑宜。臭腥兼合知柏用，久滑升柴龍牡脂。
清白散 四君子湯
帶下濕熱清白散，四物薑炭草柏椿，赤榆荊芩濕二術，滑加龍牡久合君。
導水丸 萬安丸
帶下有餘皆濕化，少腹脹痛汙水綿，導水牽滑芩軍熱，萬安犖椒茴木寒。
威喜丸 固精丸
瘀化瘡膿濁淫病，虛實寒熱酌其宜，威喜蠟苓麵精菟，韭味桑苓龍牡脂。
胎前諸證門
胎前總括
妊娠胎前病惡阻，胞阻腫滿氣煩懸，癇嗽轉胞與子淋，激經胎漏胎不安。小產死胎胎不長，子瘖髒躁鬼胎連，餘病當參雜證治，須知刻刻顧胎原。
惡阻總括
惡心嘔吐名惡阻，擇食任意過期安，重者須藥主胃弱，更分胎逆痰熱寒。
惡阻證治方歌
保生湯
胎氣阻逆惟嘔吐，無他兼證保生湯，砂術香附烏陳草，量加參枳引生薑。
加味六君湯
痰飲惡阻吐痰水，煩眩加味六君湯，枇鈀藿香旋縮枳，熱秘芩軍寒桂薑。
加味溫膽湯
熱阻惡食喜涼漿，心煩憒悶溫膽湯，橘半茯甘與枳術，更加芩連蘆麥薑。
胞阻總括
妊娠腹痛名胞阻，須審心腹少腹間，傷食心胃胎腰腹，少腹胞寒水尿難
胞阻證治方歌
加味平胃散 延胡四物湯
心胃痛多傷食滯，蒼補陳甘果枳曲，便秘加軍倍甘草，胎動延胡四物宜，
加味膠艾四物湯 蜜硝煎
腹腰痛甚防胎墮，膠艾四物杜酒蔥，外邪宜加羌獨活，內熱便秘蜜硝攻。
加味芎歸飲 導赤散 五苓散
胞血受寒少腹疼，參吳膠艾草歸芎，尿澀熱甚導赤散，木通生地甘草靈，水盛陽虛五苓效，術澤肉桂茯豬苓。
子煩證治方歌
知母飲
孕婦時煩名子煩，胎熱季心知母痊，子芩知麥苓芪草，犀熱參虛膏渴煎
子懸胎上逼心證治方歌
紫蘇飲
胸膈脹滿子懸名，喘甚甴胎上逼心，紫蘇飲用歸芎芍，陳腹蘇甘虛人參。
子癇證治方歌
羚羊角散 鉤藤湯