笫一節《針灸大成》歌快
《計灸大成》,係明代著名針灸醫家楊繼州所撰。本書不僅有作者的學術見解、針灸治法,而且彙集了明以前的各種針灸文獻資料,是繼《靈樞》、《甲乙經》之後的又一次總結,曆來被認為是學習計灸所必備的主要參考書,流傳最廣,影響很大,書中所輯歌陚,深受歡迎,今選其中部分歌賦,供誦讀研用。
百穴法歌
手之太陰經屬肺,尺澤肘中約紋是,列缺側腕寸有半,經渠寸口陷脈記,太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈裏,少商大指內側尋,爪甲如韭此為的。手陽明經屬大腸,食指內側號商陽,本節前取二間定,本節後勿三間忘,岐骨陷中尋合穀,陽溪腕中上側詳,三裏曲池下二寸,曲池曲肘外輔當,肩蕕肩端兩骨齏,五分俠孔取迎香。足陽明兮胃之經,頭維本神寸五分,頰車耳下八分是,地倉俠吻四分臨,伏兔陰市上三寸,陰市膝上三寸針,三裏膝下三寸取,上廉裏下三寸主,
下廉上廉下三寸,解溪腕上係鞋處,衝陽陷穀上二寸,陷穀庭後二寸舉,
內庭次指外間求,厲兌如韭足次指。足之太陰經屬脾,隱白大措內側宜,大都節後白肉際,太白核骨下陷為,公孫節後一寸得,商丘踝下前取之,內踝三寸陰交穴,陰陵膝內輔下施。手少陰兮心之經,少海肘內節後明,通裏掌後才一寸,神門掌後銳骨精。手太陽兮小腸索,小指之端取少澤,前穀外側本節前,後溪節後仍外側,腕骨腕前起骨下,陽爺銳下腕中得,小誨肘端去五分,聽官耳珠如菽側。
太陽膀胱何處看,晴明目眥內角畔,攢竹兩眉頭陷中,絡卻後發四寸半,肺兪三椎膈俞七,肝俞九椎之下按,腎俞十四推下旁,有肓四五三分算,委中膝靦約紋中,承山膪下分肉斷,昆侖踝下後五分,金門踝下陷中撰,申脈踝下筋骨間,可容爪甲慎勿亂。少陰腎兮安所覓?然骨踝前骨下識,太溪內踝後五分,照海踝下四分的,複溜內踝上三寸,向後五分太溪直。手厥陰兮心包絡,曲澤肘內橫紋作,間使掌後三寸求,內關二寸始無錯,大陵掌後兩筋間,中衝中指之端度。手少陽兮三焦論,小次指間名液門,中渚次指本指後,陽池表腕有穴存,腕後二寸外關絡,支溝腕後三寸同,天井肘上一寸許,角孫耳廓開口分,絲竹眉後陷中按,耳門耳缺非虛文。
足少陽膽取聽會,耳前陷中分明揣,目上入發際五分,臨泣之穴於斯在,目窗泣上寸半存,風池發後際中論,肩井骨前看寸半,帶脈肘下寸八分,環跳髀樞尋宛宛,風市髀外兩銀顯,陽陵膝下一寸求,陽輔踝上四寸遠,絕骨踝上三寸從,丘墟踝前有陷中,臨泣俠溪後半寸,俠溪小次歧骨間。厥陰肝經果何處?大敦拇指有毛聚,行間骨尖動脈中,太衝節後有脈據,中封一寸內踝前,曲泉紋頭兩筋著,章門臍上二寸量,橫取六寸看兩旁,期門乳傍一寸半,直下寸半二肋詳。督脈水溝鼻柱下,上星入發一寸者,百會正在頂之巔,風府後發一寸把,疲門後發際五分,大推第一骨上存,腰俞二十一推下,請君仔細詳經文。任脈中行正居腹,關元臍下三寸錄,氣海臍下一寸半,神闕臍中隨所欲,水分臍上一寸求,中脘臍上四寸取,膻中兩乳中間索,承漿宛宛唇下搜。
井滎俞原經合歌
少商魚際與太淵,經渠尺澤肺相連,商陽二三間合穀,陽溪曲池大腸牽。隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知,厲兌內庭陷穀胃,衝陽解溪三裏隨。少衝少府屬於心,神門靈道少海尋,少澤前穀後溪腕,陽穀小海小湯經。湧蒗然穀與太溪,複溜陰穀腎所宜,至陰通穀束京骨,昆侖委中膀胱知。中衝勞宮心包絡,大陵間使傳曲譯,關衝液門中堵焦,陽池支溝天井索。大敦行間太衝看,中封曲泉屬於肝,竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵杲。
金針賦
觀夫針道,捷法最奇,須要明於補瀉,方可起於傾危。先分病之上下,次定穴之高低。頭有病而足取之,左有病菔右取之。男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。午前為早屬陽,午後為晚羼陰,男女上下,憑腰分之。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。陰升陽降,出入之機,逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬剌深者以肥。更觀元氣厚薄,淺深之剌尤宜。
原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指進前左轉,呼之為補,退後右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退後右轉,吸之為補,進前呼之為海,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午後者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催針之法;循而攝之,行針之法。搓而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為穴閉,重沉豆許曰按,輕浮豆汗曰提。一十四法,針要所備。補者一退三飛,真氣自歸;瀉者一飛三退,邪氣自避。補者補其不足,瀉者瀉其有餘。有餘者為腫為痛曰實,不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之不至,必死無疑。
且夫下計之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃曰天才;少停進針,刺入肉內,是曰人才;又停進針,刺至筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針至天,少停進針,直至於地,得氣揮之,再停良久,即須退針,複至於人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,祌氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。
及夫調氣之法,下針至地之後,複人之分,欲氣上行,將針右撚;欲氣下行,將計左拾;欲補先呼後吸,欲瀉先吸而呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以計搖動,進擒撞彈,直待氣至,以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在後;按之在後,使氣在前。運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,複向下納,使氣不回。若關節阻澀,氣不過者,以龍虎龜風通經接氣大段之法,驅而運之,仍以循攝爪切,無不應矣,此通仙之妙。
況夫出計之法,病勢既退,針氣微鬆;病未退者,針氣始根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即複,再須補瀉,停以待之,真候微鬆,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之去疾,其穴急捫;瀉者呼之去徐,其穴不閉。欲令湊密,然後吸氣,故曰:下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣。已上總要,於斯盡矣。
考夫治病,其法有八:一曰燒山火,治頑麻冷痹,先淺後深,凡九陽而三進三退,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準。二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深後淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。三曰陽中隱陰,先寒後熱,淺而深,以九六之法,則先補後瀉也。四曰陰中隱陽,先熱後寒,深而淺,以六九之方,則先揮後補也。補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如搓線,慢慢轉針,法淺則用淺,法深則用深,二者不可兼而紊之也。
五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之後,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。六曰進氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注痛,剌九分、行九補,臥針五七吸,得氣上下;亦可龍虎交戰,左檢九而右撚六,是亦住痛之針。七曰留氣之訣,痃癖癓瘕,剌七分,甩純陽,然後乃直插計,氣來深刺,提針再停。八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九陽得氣,提按搜尋,大要運氣周遍,扶針直插,複向下納,回陽倒陰,指下玄微,胸中活法,一有未應,反複再施。
若夫過關過節催運氣,以飛經走氣,其法有四:一曰腎龍擺尾,如扶航舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。二曰謅虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。三曰蒼龜探穴,如入土之象,一退三進。鑽剔四方。四曰赤風迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,複進其原,上下左右,四圍飛旋。病在上吸而退之,病在下呼而進之。
至夫久患偏枯,通經接氣之法,有定息寸數。手足三陽,上九而下十四,過經四寸;手足三陰,上七而下十二,過經五寸,在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若開渠之決水,立時見功,何頃危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分八法,不離陰陽。蓋經脈晝夜之循環,呼吸往來之不息,和則身體康健,否則疾病競生。譬如天下國家地方,山海田園,江河溪穀,值歲時風雨均調,則水道疏利,民安物阜。其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道湧竭不通,災憂遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之於旱澇也。蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。