正文 第2章 血脂與高脂血症概念(1 / 2)

一、血脂

血脂是存在於人體血液中所含脂類物質的總稱。血液中的脂類包括血膽固醇、三酰甘油、磷脂和遊離脂肪酸。脂類廣泛存在於人體各個組織中,是人體內重要的有機物質,主要包括脂肪(三酰甘油)和類脂(主要包括膽固醇、磷脂和糖脂等)。

現代醫學研究表明,脂肪絕大部分存在於脂肪組織中,主要分布於骨骼肌和肝髒中,是人體能量儲存的一種形式。人體內脂肪的含量易受營養狀況和運動量等因素的影響而出現波動。例如饑餓、營養不良,可使人體內的脂肪不斷減少,人體逐漸消瘦。反之,當一個人營養過剩,運動量少時,人體內的脂肪含量則不斷增加,人體也逐漸變胖。因此,脂肪在醫學上又可稱為“可變脂”。而類脂主要分布於腦和神經以及各種細胞膜上,是構成生物膜的基本成分,大約占體重的5%,膳食因素及運動量對其影響極小,故有“基本脂”之稱。無論是“可變脂”,還是“基本脂”對維持人體健康都發揮著各自不可替代的作用。

(一)三酰甘油的生理作用

三酰甘油的生理作用可以歸納為以下幾個方麵:

1.為機體提供能量人體脂肪在體溫條件下呈液態,有利於脂肪的儲存和動員。氧化1克脂肪所釋放的能量大約37.7千焦耳,比氧化1克糖所提供的能量(大約為16.7千焦耳)多1倍多。

當人體長期處於饑餓狀態,糖類耗盡時,三酰甘油能提供備用的能量。一般情況下,當一個人空腹時,體內儲存的脂肪氧化可以供給50%以上的能量需要;如果不吃任何食物1~3天,脂肪為人體提供所需能量為85%。

2.保護機體和隔熱作用因為脂肪不容易導熱,所以,可以防止熱量散失而保持體溫,並且這種以液態脂肪為主要成分的脂肪組織猶如軟墊,分布於皮下、內髒器官周圍,起到隔熱墊和保護墊的雙重作用,從而可以在機體受到外物撞擊時起到緩衝作用,從而保護內髒器官和肌肉組織免受損傷。

3.為機體儲存能量三酰甘油在脂蛋白酯酶的作用下分解為遊離脂肪酸供肌肉細胞氧化或儲存於脂肪組織中。在脂肪動員過程中,脂肪被組織細胞內的組織脂肪酶水解為遊離脂肪酸和甘油,進入循環後供其他組織利用。組織脂肪酶受激素調節,故又稱為激素敏感性酯酶。在空腹時,體內的激素敏感性酯酶活性增高,使脂肪中的三酰甘油分解成遊離脂肪酸及甘油為肌肉活動提供能量。

(二)膽固醇的生理作用

現代醫學研究表明,人體內許多重要的組織器官,如大腦、肝髒、腎髒、脊髓等都含有大量的膽固醇,並且發揮著重要的生理功能,包括物質的代謝、某些激素和維生素的合成。連每個微小的細胞也都離不開膽固醇。因為膽固醇是細胞膜的重要結構成分,如果缺乏可以引起細胞破裂。因此,從某種意義上說,沒有膽固醇,就沒有細胞,也就不可能擁有生命的存在和延續。所以,科學公正地說,膽固醇並非“一無是處”,而是在維持生命體的存在和延續方麵發揮著其他物質不可替代的作用。目前,一般將膽固醇的生理作用歸納為以下三個方麵:

1.組成細胞膜的重要成分膽固醇是組成細胞膜的重要組成成分。有學者做動物實驗發現,給動物喂食缺乏膽固醇的食物,結果這些動物的紅細胞脆性增加,容易引起細胞的破裂。因此,如果缺乏膽固醇,細胞就無法維持正常的生理功能,生命也將因此而終止。

2.合成激素的重要原料激素分為蛋白質類激素和類固醇類激素兩大類。激素是協調機體內各種不同細胞代謝作用的化學信使,參與機體內各種物質,包括糖類、脂肪、蛋白質、水、礦物質和電解質等的代謝,對維持人體正常的生理功能發揮著重要作用。人體內的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,例如皮質醇、醛固酮、雌二醇、睾丸酮以及維生素D等都屬於類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。可見,保持血液中膽固醇的正常水平,對於維持生命健康是非常重要的。