一、對病因的認識
中醫學中沒有高脂血症這個病名。高脂血症這個現代西醫疾病相當於中醫學中的“痰濕”“血瘀”等病證的範疇。中醫認為本病為痰飲、瘀血停滯機體內所致，其形成與脾、肝、腎、心等髒器功能失調關係密切，也與飲食不當有密切關係。
現代中醫學研究認為，高脂血症實質是膏脂在體內過多堆積所致。膏脂雖然為人體的營養物質，但過多堆積則為病態，會形成高脂血症。凡膏脂攝人過多，或膏脂在傳輸、利用、排泄等方麵失常的因素皆可使血脂升高，其致病因素有以下幾個方麵。
1.飲食因素中醫認為，飲食過度，喜食肥甘厚膩鹹味之品，會使過多的膏脂隨飲食進入人體，使其輸布、轉化不及，滯留血中，而致血脂升高。如果長期飲食過度，或者酗酒過度，損及脾胃，使脾虛失去健運，致使食物精微不能輸布及營養全身，進而引起血脂升高。
2.情誌因素中醫認為，七情六欲與身體健康密切相關。思傷脾，怒傷肝，恐傷腎，憂傷肺，喜傷心。如果一個人長期憂思不堪，則會思慮傷脾，脾失健運，使血脂升高；如果一個人長期鬱怒寡歡，則會鬱怒傷肝，肝主疏泄，如果肝失條達，則氣機不暢，使膏脂輸布失常而致血脂升高。
3.生活方式因素中醫認為，喜靜少動乃百病之源。有些人生性喜靜或者貪睡少動；或者因職業因素而伏案工作，久坐少動，或者身為領導，為協調人際關係，處理棘手問題而思慮過度，夜眠不安，都會使人體氣機失於疏暢，氣鬱則津液輸布失常，而使膏脂轉化不及，導致血脂升高。
4.體質因素如果父母肥胖，胎兒發育脂肪細胞數目過多，致使幼兒多脂，成年以後，則形體豐腴，而脾陽不足，則津液膏脂輸布遲緩，並致血中膏脂過多。或者體質平素為陰虛陽亢，則脂化為膏，溶於血液中，致使血脂升高。
5.年齡因素如果一個人年老體衰，則人體五髒六腑皆衰，尤以腎衰為主。而。腎主五液，腎虛則津液失其主宰；脾為後天之本，脾主運化，脾虛則五穀運化失常；肝主疏泄，若肝失條達則津液輸布不暢，肝、脾、腎三髒皆弱，或者其中之一髒虛弱，皆可使五髒六腑功能失常，而致膏脂代謝失常，致使血脂升高。
6.疾病因素中醫認為，五髒六腑互相關聯，相互協調，方可使人身體健康。如果一個人患有消渴、水腫、脅痛、黃疸，則會使人血脂升高。因為多數消渴證病理為陰虛燥熱，患者多食而使血脂升高。水腫日久，則損及脾腎，脾虛失於健運，則使膏脂代謝失常。脅痛、黃疸皆為肝、膽之病，肝病日久則氣機不暢，疏泄失司，則使膏脂輸布失常，而致血脂升高。
7.房事因素房事因素對血脂的影響，分為兩種情況：一種是房勞過度，則辛勞憂愁，使人未老先衰，而致血脂升高；另一種乃因久無房勞，精液瘀滯，體內膏脂不能轉化為精液排泄而致血脂升高。因此，適度而又和諧的性生活對維持男、女身體健康有益。
二、中醫分型及診治
中醫認為，血脂升高乃由膏脂攝人過多、轉化利用不及、排泄障礙、久坐靜臥等因素所致。根本原因在於髒腑功能失調，脾、肝、腎三髒功能障礙所致。