晉世祖武皇帝太康十年（公元289年）
帝極意聲色，遂至成疾。楊駿忌汝南王亮，排出之……
初，帝以才人謝玖賜太子，生皇孫遹。宮中嚐夜失火，帝登樓望之，遹年五歲，牽帝裾入暗中曰：“暮夜倉猝，宜備非常，不可令照見人主。”帝由是奇之。嚐對群臣稱遹似宣帝，故天下鹹歸仰之。帝知太子不才，然恃遹明慧，故無廢立之心。複用王佑之謀，以太子母弟柬、瑋、允分鎮要害。又恐楊氏之逼，複以佑為北軍中候，典禁兵。帝為皇孫遹高選僚佐，以散騎常侍劉寔誌行清素，命為廣陵王傅。
司馬炎在最後的十年裏，也就是太康年間（公元280—289年），唯“極意聲色”而已，原來的一副好身板也基本上淘空了，“遂至成疾”。對於未來，他自己認為還是規劃得很遠的，不僅指定了太子，而且指定了太孫，他很可能正在為自己的英明遠見而得意呢。
司馬炎怕傻兒子不通人事，把自己的寵幸過的才人謝玖賜給兒子，讓她做兒子的性啟蒙老師。謝玖後來為司馬衷生下一個兒子叫司馬遹，這位小哥不像他爹，聰明得很。
有一次宮廷失火，當時是黑夜，司馬炎登樓觀察，他沒有像明朝的武宗皇帝那樣讚一聲：好大的焰火！隻是想了解一下大火會不會燒到自己收藏的數千美眉。這時隻有五歲的孫子司馬遹把司馬炎拉到暗中，說道：“暮夜倉猝，宜備非常，不可令照見人主。”這本來是《中央領導保安規則》中必需的一條，常識性的，但是讓一個五歲的孩子講出來，司馬炎心裏必須“咯噔”一下：我們司馬家的小黑馬在焉，反對司馬衷的各種聲音可以休矣。
有一種說法，說司馬炎賜給兒子的謝玖是帶著龍胎進太子府的，司馬遹是司馬衷的弟弟也未可知，“如果是這樣，請不要悲哀，大晉國的二三代都有俺血染的風采”。
司馬攸死了，他如果活下來能不能製約賈南風，讓晉王朝度過換代危機？不過從他後來很脆弱不扛事的情形看，他即使活下來，正麵作為也很有限。司馬攸之所以有聲望，是因為他死得早，人們用他來彌補一種想象。
司馬衷的弟弟們也都成長起來了，司馬炎讓司馬衷的兄弟柬、瑋、允分鎮要害。不知道他想過沒有，自己這一輩兄弟不睦，他們下一代就能如你所願團結友愛堅強如鋼？
太熙元年（公元290年），司馬炎病重，此時勳舊老臣多已物故，書史上講光是因齊王一事氣死的就有羊琇、向雄等。當時隻有皇後的父親侍中、車騎將軍楊駿陪侍禁中，諸大臣皆不在左右。
史書寫到楊駿在司馬炎病重彌留之際，壟斷了陪視權，他急不可待地更換了司馬炎身邊的工作人員，這說明他的智商還不如王熙鳳高。王熙鳳在實施寶黛調包計時，還知道要用林黛玉的丫頭陪著薛寶釵。這個安排讓一度從昏迷中醒來的司馬炎極為不滿並有了警覺，於是決定下詔讓汝南王司馬亮和楊駿一起輔政。司馬炎同誌安排完又昏迷了過去，一會兒又醒了過來，他蘇醒以後問的第一句話就是：“汝南王來未？”然後又陷入了昏迷。這種詳細的記載可能緣於當時宮裏宮外生動的傳聞，這些傳聞是不是真相已經不重要了，我們知道它的產生和傳播顯然是不利於楊駿的就行了。
皇上彌留之際，也是宮廷鬥爭最詭異的時期。人之將死，其言也善；皇帝將死，其言也貴，以價值連城不足以形容之，隻能叫價值連國。截留真遺詔，編造假遺詔，這裏麵是多少榮華富貴，又是多少人頭鮮血，所以皇帝的死，必須有相當的公開性，否則，就會有各種傳聞，把水攪渾。
楊駿以為把皇帝捏在自己手裏了，但是把彌留之際的皇帝捏在手裏不等於把皇權捏在手裏。到魏晉之際，漢代以來外戚掌權的傳統中斷了，外戚不做大將軍已經很久了，現在流行皇族和士族共和。司馬炎的時代是一個政治上可以討價還價、協商妥協的時代，一切都可以勾兌，利益角逐以溫和的方式進行，楊駿想通過壟斷皇帝來壟斷權力，必然是本錢小、盤子大、玩不轉。