(三)治不好的病
1夫妻不同治
琳琳結婚1年了,幾個月前感到陰部瘙癢、白帶增多,到婦科檢查,醫生說患了滴蟲性陰道炎。病情還未好轉,丈夫便屢次要求同房,一開始琳琳怕傳染給他便拒絕了。但他認為隻有女人才會得此病,男人不會受傳染。後來經不住他頻繁要求,琳琳就答應了,結果丈夫的確沒有被感染,而琳琳卻每次月經過後都會發作,總也好不了。
同有陰道滴蟲感染的女性發生性行為後,男性也會感染,隻是通常沒有症狀,有時有症狀,但也很輕微,隻是感覺尿道發癢或有點不舒服,很容易被忽略。男性滴蟲病患者僅有不到20%的人有症狀,其他人都是症狀帶蟲者。
因此,已婚患者一定要檢查一下丈夫是否有生殖器滴蟲病、前列腺液有無滴蟲,如果為陽性,一定要同時治療。夫妻同治是治療滴蟲性陰道炎的一個基本原則。如果僅妻子治療,而丈夫不治,性生活又無保護,妻子即使治愈,也會通過性生活被丈夫再次傳染。如此周而複始,雙方的滴蟲病都頑固難愈。因此,對患滴蟲性陰道炎的婦女必須要求夫妻雙方同時治療。治療方法是甲硝唑每次200毫克,每日3次,連服7天。每次性生活前用甲硝唑液體塗陰莖,插入陰道時夫妻雙方可同時得到治療。
2內外不同治
胖嬸一向很重視健康,不留神患上滴蟲性陰道炎後,醫生給開了內服和外用藥,胖嬸把口服藥丟在一邊,隻局部用藥,還說:“不過是陰道有了病菌,在陰道用藥就行了,口服抗生素對身體不好。報紙上不是常說,抗生素經常被濫用嘛!”
內外同治是治療滴蟲性陰道炎的又一個基本原則。由於滴蟲不僅寄存於陰道內,還有可能潛藏在泌尿道下段、前庭大腺和宮頸腺體內,這種情況單靠局部上藥無法起到治療作用,因此還需要口服甲硝唑。
3症狀好了就不治
經過一番治療,劉大姐的滴蟲性陰道炎終於好了,按醫生的囑咐下次來月經時複查,結果是陰性,可是醫生還是給開了口服和外用藥,還叮囑她下次月經後再來複查。劉大姐又依時去了,還是陰性,醫生又給開了口服及外用藥。這回,劉大姐心裏不樂意了,“兩次查都是陰性,還吃什麼藥!現在的醫生,想錢想瘋了!”於是,藥也沒拿就回家了,再次月經過後也沒回醫院複查。可是,2個月後,劉大姐的滴蟲性陰道炎又犯了。
治療後檢查滴蟲陰性時,仍應於下次月經後繼續治療1個療程,以鞏固療效。而且,因為滴蟲性陰道炎常於月經後複發,所以治療後檢查滴蟲陰性時,仍應每次月經後複查白帶,若經3次均陰性,才能稱為治愈。
三、細菌性陰道病
細菌性陰道病是生育期婦女常見疾病之一,占陰道感染性疾病中的1/3,也可以引起盆腔炎等婦科疾病。由於患者陰道炎症不明顯,分泌物中多形性白細胞數目也不多,所以稱之為陰道病比陰道炎更為確切些。
細菌性陰道病的患者中有10%~40%並沒有任何臨床表現,有症狀的其症狀也較滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎輕。主要表現為陰道分泌物增多,白帶有魚腥臭味,有時會有輕度外陰瘙癢或燒灼感,在性交時或月經期白帶異味加重。
與其說陰道是一個管狀的器官,不如說陰道是一個“麻雀雖小,五髒俱全”的小生態環境。正常情況下,陰道裏有很多寄生菌,這些寄生的菌群維護著陰道的生態平衡,充當著陰道的戰士,把對陰道有害的病菌拒之門外。細菌性陰道病是陰道的一種環境病,也就是說,陰道裏的生態平衡因為這樣或那樣的原因被破壞了,從而導致身體出現這樣或那樣的不適症狀。
(一)症狀不重,危害不少
紋紋婚後不久發現有細菌性陰道病,治了一段時間,因為也沒有什麼明顯不適,就不再治療了。半年後,紋紋懷孕了,卻於3個月的時候流產,向醫生詢問流產的原因,醫生沒有具體說出是什麼原因,隻是說很多原因都可能導致流產。仍然一頭霧水的紋紋也就沒有繼續追問——反正還年輕,再懷孕就是了。幾個月後,紋紋再一次懷孕了,全家人小心嗬護,懷孕快5個月了,家人鬆了一口氣。可一天早晨,紋紋在小便時,發現下身出血了。嚇壞了的她趕緊叫起丈夫,趕去醫院,孩子終於沒能保住,而紋紋卻提前經曆了一場沒有結果的分娩。
醫生在詳細了解紋紋既往病史的時候,發現紋紋曾患過細菌性陰道病,於是再一次給紋紋做了相關檢查,發現紋紋的細菌性陰道病仍然還在,雖然幾乎沒有什麼症狀。醫生認為兩次流產可能與細菌性陰道病有關。
雖然,細菌性陰道病的臨床症狀較滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎輕,但危害卻更大。妊娠早期細菌性陰道病顯著增加早產的危險。在妊娠中期治愈孕婦細菌性陰道病有助降低流產和早產的幾率。治療細菌性陰道病的最佳時間應該是在懷孕前。
此外,細菌性陰道病還會誘發生殖器感染,引起盆腔炎、腎周炎、性交痛等。
(二)最怕壓力,輕鬆點好
一向以丈夫為豪的張姐最近情緒低了下來,原來,丈夫有了婚外情,還提出要和她離婚,張姐自然不答應,可丈夫卻自此從家中消失,麵對著空蕩蕩的家,看著時不時問爸爸什麼時候回來的兒子,張姐心裏像壓了一塊石頭。
心情不好,身體也跟著搗亂,分泌物開始增多,而且還有臭味。
清洗著散發著惡臭的底褲,張姐悲從中來,不禁痛哭失聲。正好好友來訪,問起緣由,說這是細菌性陰道病,囑咐張姐以後心裏想開點就好了。
真的嗎?陰道炎還和心情有關係?
美國最新研究報告認為,心理壓力有可能增加婦女患細菌性陰道病的風險。細菌性陰道病的發作與女性年齡、收入、灌洗陰道頻率、性交頻率、性夥伴數量以及使用避孕套有一定關係。在每次骨盆檢查時,研究人員用知覺壓力表計算這些女子前30天的心理壓力情況,知覺壓力表的範圍為1~5分。結果發現,每增加1分壓力,患細菌性陰道病的風險就多出115倍。
專家推測,慢性壓力可能與局部免疫缺陷有關,但這一點尚有待進一步確認。目前,這項研究尚未結束,專家們還會繼續收集研究對象的衛生習慣、性行為習慣以及是否吸煙、酗酒和吸毒等情況,以對細菌性陰道病的致病原因做出判斷。
四、老年性陰道炎
在醫科大學就讀的小末寒假回到家裏,發現母親有點神神秘秘的,上午端了1盆熱水到自己的房間,下午又端了1盆熱水到自己的房間,還幾次對小末欲言又止。在小末一再追問下,小末的母親才吞吞吐吐地講出了原委。原來,小末的母親已經絕經快1年了,下體幹幹的,不再有分泌物,可最近幾天,小末的母親的下體開始瘙癢,還來了白帶,而且白帶很稀。一開始,小末的母親沒在意,可後來,下體越來越癢,白帶開始變黃,還有一些不好聞的怪味。這可把小末的母親難受壞了,她不明白,為什麼自己絕經了還來這些東西?是不是得了什麼治不了的病?
沒等母親說完,小末就笑了起來:“我當什麼大不了的事,不就是老年性陰道炎嘛!絕經的女性中有30%都會得的!”
的確,老年性陰道炎常見於絕經後的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素降低或缺乏,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細胞內糖原含量減少,陰道內PH值增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。此外,手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療後、長期閉經、長期哺乳等均可導致本病發生。
老年性陰道炎的主要症狀是陰道分泌物增多,稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈血樣膿性白帶,外陰瘙癢,有灼熱感,特別需要提醒的是,有血性白帶的,一定要注意與子宮惡性腫瘤區別開來.
患上了老年性陰道炎,治療是醫生的事,作為自己,應該要注意些什麼呢?
●發生老年性陰道炎時不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚幹燥粗糙,不久瘙癢會更明顯。清洗外陰時宜使用溫水。
●外陰出現不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸杆菌、葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見,因此不要亂用治療黴菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反。
●由於老年婦女陰道黏膜薄,陰道內彈性組織減少,因此過性生活時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內血管,使細菌趁機侵入。解決方法是可以在性生活前將陰道口塗少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦。