高血壓有兩種，一種稱為原發性高血壓，另一種叫繼發性高血壓。臨床多見的是原發性高血壓，就是人們通常講的高血壓，大約95%的病人屬於這種類型，它是中老年人的常見病和多發病，也是心血管疾病死亡的主要原因之一。大約的高血壓病人，其血壓升高是由某些確定的疾病引起的如慢性腎炎，腎動脈狹窄等，這種類型的高血壓稱為繼發性高血壓。在我國高血壓的患病率呈明顯上升趨勢，存在地區、城鄉等差別，北方高於南方，沿海地區高於內地，城市高於農村。青年期男性患病率高於女性，中年後女性略高於男性。
如何判斷病人有高血壓呢在盡量排除各種幹擾因素的情況下，兩次分別在不同的日期測量血壓，有以下情況之一就可診斷為高血壓:淤收縮壓大於或等於140毫米汞柱於舒張壓大於或等於90毫米汞柱；盂既有收縮壓大於或等於140毫米汞柱，還有舒張壓大於或等於90毫米汞柱。
一、常見病因
(一)遺傳因素高血壓是可以通過遺傳的方式使後代患病的，在一個家族中可以有多人患高血壓，如父母都有高血壓，其子女發病率可達46%。
(二)環境因素喜歡進食高鹽飲食、高脂肪食物及大量飲酒者易患高血壓；城市中從事腦力勞動者的高血壓患病率超過體力勞動者的患病率；此外長期精神緊張、生活在噪音的環境中也易患高血壓。
(三)其他因素體力活動少、肥胖、服避孕藥、吸煙等也與高血壓的發生有關。
當然要確定具體是什麼原因，是需要仔細檢查的，如在不同的日期兩次測量出血壓升高以後，不要急於用藥，一定要到醫院進行必要的檢查，確定究竟是原發性還是繼發性的高血壓後再開始治療。
二、臨床表現
大多數發病較緩慢，大約有1/5的病人無症狀，僅在無意中測血壓時才被發現。一般常見症狀有頭暈、頭痛、頸部發硬感、疲乏無力、心慌等。這些症狀的輕重不一定與血壓的高低成正比，也就是說，或許症狀很重，血壓不一定很高而症狀不是很明顯時血壓可能會很高。高血壓的病人如血壓控製得不好，隨著時間的延長，會使心髒、腎髒及大腦受損，這樣會使病人的生活質量降低，還會增加死亡率，所以平時應很好地控製血壓水平。
那麼當心、腦、腎等器官受損時會有哪些表現呢早期可無症狀，但後期易導致功能障礙，甚至發生衰竭。如高血壓引起腦損害後，可引起短暫性腦血管痙攣，使頭痛、頭暈加重，也可引起一過性失明，半邊肢體活動不靈等症狀；嚴重者可發生腦出血、腦血栓形成等；對心髒的損害則先呈現心髒擴大，後發生左心衰竭，可出現胸悶、氣急、咳嗽等症狀；當腎髒受損害後，可見小便次數增加，或夜晚起夜次數增多，嚴重時發生腎功能衰竭，可有少尿、無尿、食欲不振、惡心等症狀。
三、治療及健康指導
高血壓病人常常有一些認識上的誤區，部分患者對疾病掉以輕心，查出自己的血壓增高後不予理睬，聽之任之，不遵照醫囑按時服藥；另一部分病人病急亂投醫，盲目相信各種廣告，而不進行正規的治療。
高血壓是一種嚴重危害人體健康的疾病，它是心力衰竭、冠心病、腦中風和腎功能衰竭的主要危險因素之一。高血壓的主要危害是心、腦、腎、血管損害及由此引起的並發症。有效地防治高血壓，能顯著地降低高血壓並發症的發生率和死亡率。盡管高血壓目前沒有很好的根治方法，且降壓治療不是治本的措施，但病人可以從中獲得很大的益處，它可減少病人心、腦血管病的發生率和死亡率，延長病人的壽命。
高血壓的治療可以從以下幾方麵進行
(一)改善生活方式對所有的高血壓病人首先應改善生活方式，部分病人通過合理的生活方式後血壓可恢複正常，即便如此，也需經常監測血壓值的變動情況，一旦血壓不能很好控製，就應使用藥物治療。一般來說，輕度血壓升高的高血壓病人無需服用降血壓藥物，單獨心理治療就可起到降血壓目的。
調節飲食。合理的飲食結構有助於保持血壓平穩，合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食。每天食鹽量控製在6克以下；每天吃新鮮蔬菜500克左右，喝牛奶500毫升可補充足夠的鈣和鉀；降低飲食中脂肪和膽固醇的攝入水平，少吃或不吃肥肉及豬油；不吃動物內髒如豬、牛等牲畜的肚子、腸子、腦花、腰子等髒器；控製體重，注意食不過飽，糾正肥胖。
家庭治療。不穿緊身衣褲，領口或領帶不宜過緊；預防便秘，因為用力大便時可使腹壓升高，會引起血壓驟升；適當運動，可根據年齡及身體狀況選擇慢跑或步行，一般每周次，每次20~60分鍾，也可選擇打太極拳等鍛煉方式以使血壓下降；適當休息，消除過度緊張，人不能永遠避開壓力，但可以學會如何控製它，當感覺有壓力時，問自己為什麼會這樣，然後集中力量解決它，平時應加強自身修養，改正不良個性，提高心理素質，另一方麵要注意改善人際關係，建立起適當的、規律性的勞動、生活、休息習慣，保證足夠的睡眠病人應戒煙，勿過量飲酒(每天不可超過相當於50克乙醇的量)。