(二)降壓藥物治療的時機選擇，哪些病人應該用藥，用什麼藥物控製血壓，病人應聽從醫生的安排，醫生會根據病人存在的各種危險因素和心、腦、腎、血管疾病等器官損害情況及嚴重程度，來決定治療方案和措施，病人不能自己擅自作出決定。
1.血壓控製目標值。血壓的高低與心腦血管並發症的發生率和死亡率有很密切的關係，血壓越高心腦血管並發症的危險性越大，血壓越低危險性越小。血壓水平與腦出血和腦梗死都有關係，但血壓高度與腦出血的關係更加密切。同樣，血壓水平越高，冠心病發生率也就越高。高血壓病人的血壓控製目標值，原則上應將血壓降到病人能耐受的最低水平，患者的病情不同，目標控製值也有所不同，一般主張血壓應至少控製在140/90毫米汞柱以下；而糖尿病或慢性腎髒疾病合並高血壓的病人，血壓應控製在130/80毫米汞柱以下；老年人的血壓如果僅僅是收縮壓增高(大於或者等於毫米汞柱)，而舒張壓正常的，稱為單純收縮期高血壓其收縮壓應控製在140~150毫米汞柱，舒張壓應控製在毫米汞柱以下，但不低於65~70毫米汞柱。
2.按醫囑服藥。高血壓是一種慢性病，所以病人和醫生之間更要有良好的溝通，密切配合。醫生開出了藥以後，要有一段觀察時間，觀察劑量是不是合適，療效有沒有到位，這需要幾個禮拜甚至幾個月的時間。如果病人不配合，沒有長性，動不動就換一家醫院，重新看病；或聽信別人的介紹自行換藥；有的病人不聽從醫囑，而是吃吃停停，三天打魚兩天曬網，本應一天吃三次藥，他偷工減料隻吃一次；看血壓正常就不吃了，等到頭暈了再吃藥。這些都是非常不利於治療的錯誤行為。
很多病人擔心降壓藥有副作用，高血壓藥確實會造成心動過緩、低血鉀、腳腫、咳嗽等副作用，但醫生會密切關注不良反應的發生，當病人有嚴重的不適應時會及時調整用藥。
如果病人隻關心不良反應，而不積極治療高血壓，將可能發展成中風、心肌梗死、尿毒症。吃藥的副作用和不吃藥的後果相比，實在是小巫見大巫。而高血壓如果早期沒有控製發展到了晚期就更難控製，這時候要降壓用的劑量就大了對肝、腎功能的損傷和不良反應就更大了。因此病人不要因小失大，得不償失，而要及早長期服藥，終生服藥。
在高血壓病的降壓治療中，人們越來越重視根據血壓晝夜節律的變化來選擇最佳服藥時間。長效降壓藥是老年高血壓病人比較適宜的降壓藥物，每天1次服藥能夠做到小時穩定血壓，既簡單又適用，目前應用很廣泛，這對中老年患者尤其重要。更為關鍵的是，服用長效降壓藥可以使患者避免因服藥次數過多而漏服藥物，有利於患者長期服藥治療。至於長效降壓藥的服用時間，應以早晨為最佳，因為上午8~10點及下午3~6點左右血壓最高，到夜間睡眠時點)血壓最低，早晨醒後服藥可以更好地應對上午及下午的血壓高峰。因一天中夜間的血壓是最低的，而且晚上入睡後血黏度會增加，因此如果采取臨睡前服用長效降壓藥反而可能會導致低血壓等不良反應的發生。
因為降壓治療的益處主要是通過長期控製血壓而達到的，所以高血壓病人需要長期降壓治療，當每個病人確定有效的治療方案血壓得到控製後，仍需繼續治療，千萬不要隨意停止治療或頻繁改變治療方案，停服降壓藥後多數病人在半年內血壓又回複到原來的高血壓水平。在血壓平穩控製年後，可以根據需要逐漸減少降壓藥的劑量和品種，如以前用三種降壓藥，可逐漸改為兩種，直至一種降壓藥。由於高血壓病人需長期治療，所以病人一定要有堅定的信念做好長期服藥的心理準備，同時家屬也應積極的支持和督促病人按時服藥。
3.高血壓病人的自我監測及家庭護理。家中必備血壓表及聽診器，以便隨時觀察並記錄血壓的變化。每天至少在晨起、睡前各一次；病人由平臥位改為坐位或由坐位變為站立時動作宜緩慢，以免因體位性低血壓致頭暈而摔倒受傷避免用過熱的水洗澡或進行蒸汽浴，以防周圍血管擴張致暈厥；外出時如感覺不適，應立即停止行動，就地坐下，防止跌倒或發生其他意外情況；當患者突然出現頭痛、惡心、嘔吐時，家人要協助病人平臥，立即測量血壓，並盡快送往醫院就醫。
四、預防
從兒童及青年期開始，要養成健康的生活習慣，保持心情舒暢；限製高鹽、高脂肪及高膽固醇的攝入；戒除煙酒；避免肥胖。正常人應定期進行體檢，做到早發現、早治療。