高血壓病患者生活要點
(1)盡量遵守每天的作息製度。一天的睡眠不應少於7~8小時。不要用任何活動形式來代替人所絕對需要的臥床休息。但是,休息一定要與工作量成比例。
(2)一天中,躺著或稍微抬起雙腿坐著休息幾次,每次15~20分鍾。放鬆地平躺在地板或硬木床上非常有益。對於上班需要長時間坐著的人來說,一天應該從桌旁站起來數次,每次3~5分鍾。
(3)心理緊張時,不要在房內踱來踱去,最好是躺一會兒或幹脆把雙腿微抬,坐上15~20分鍾。
(4)凡是血壓正常或偏高的人(尤其是夜間睡眠少的人),要在睡眠時把腿部的床稍墊高7~10cm。這有助於迅速入睡和睡覺香甜。開始,可能會出現血液流向頭部和感覺,但這種感覺很快就會消失。為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭。重要的是,要使雙腿和下肢稍高於心髒的水平線。
(5)早晨,要逐漸從臥式轉到立式。輕鬆的保健晨操總是有益的,但在起床後,不要馬上胡亂地增加身體負擔,尤其不要跑步。
(6)早晨空腹時,一定要喝些稀的東西,如一杯涼茶,果汁等。
(7)下夜班後,靜躺休息是必不可少的。
(8)站著吃東西或邊走邊吃會給心血係統增加額外負擔。應該始終坐著吃飯,並且一定要有20~30分鍾躺著或坐著午休。此外,飯後不要馬上投入緊張的活動。
(9)不要濫用藥物,尤其是在白天。如果你的血壓升高,躺下或稍微抬起雙腿坐坐,比吃一片“降壓”藥片要好得多。
高血壓病患者的睡眠
高血壓病十分常見,其對健康的危害,最嚴重的莫過於隨著血壓升高,並發心腦疾病,且常發生於夜間。因而,高血壓病人應安排好自己的休息與睡眠,要注意做到如下幾點:
1.中午小睡
工作了一上午的高血壓病患者,在吃過午飯,稍事活動後,應小睡一會兒,一般以半小時至1小時為宜,老年人也可延長半小時。無條件平臥入睡時,可仰坐在沙發上閉目養神,使全身放鬆,這樣有利於降壓。
2.晚餐宜少
老年高血壓患者應對晚餐比較講究,以清淡為宜,食量也不宜多。有些中年高血壓病患者,晚餐吃得過多,導致胃腸功能負擔加重、影響睡眠,不利於血壓下降。晚餐宜吃易消化食物,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,會使夜間血液黏稠,促使血栓形成。
3.娛樂有節
睡前娛樂活動要有節製,這是高血壓病患者必須注意的一點,如下棋、打麻將、打撲克要限製時間,一般以1~2小時為宜。要學習控製情緒,堅持以娛樂健身為目的,不可計較輸贏,不可過於認真或激動。否則會導致血壓升高。看電視也應控製好時間,不宜長時間坐在電視屏幕前,也不要看內容過於刺激的節目,否則會影響睡眠。
4.睡前燙腳
按時就寢,養成上床前用溫水燙腳的習慣,然後按摩雙足足心,促進血液循環,有利於解除一天的疲乏。盡量少用或不用安眠藥,力爭自然入睡,不養成依賴安眠藥的習慣。
5.緩慢起床
早晨醒來,不要急於起床,應先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢複適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈。然後慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣能保證血壓不會有太大波動。
高血壓患者在按時服用降壓藥的同時,再堅持做到上述幾點,會提高降壓療效,使血壓保持平穩,從而減少發生心腦卒中的機會。
高血壓病患者不宜冬泳
對某冬泳群體下水前和上岸後分別進行血壓測量結果顯示,88%的冬泳者血壓都升高了20~40mmHg。
因此,保健專家提出了建議:高血壓患者不宜進行強冷刺激的冬泳鍛煉,但可以進行一般的冷水鍛煉,最好的形式是冷水擦身。開始“冷水擦身”時,水溫不宜過低,以後再根據身體耐受程度逐漸降低水溫,切忌低頭、彎腰和起身過猛。症狀較重的高血壓患者,“起點”就要更低,開始隻用冷水洗臉洗腳,堅持一段時間症狀有所改善後,再用冷水擦身。
高血壓患者少做深呼吸
深呼吸鍛煉是比較流行的健身法。然而,近年來科學研究和臨床觀察都發現,深呼吸會給人體帶來諸多危害,特別是高血壓和冠心病患者,過度深呼吸會誘發心腦血管收縮,對高血壓患者有致命的威脅。
人體在呼吸過程中,吸入氧氣、排出二氧化碳。但過度的深呼吸會使血液中的二氧化碳大量排出,此時肌體即會做出自我調節、使血管口徑縮小。這樣,就會引起循環阻力增加,從而導致血壓大幅增高。
研究發現,強烈的深呼吸可使血管狹窄50%~66%,使大腦、心髒、腎髒等重要髒器的血流量減少75%~80%。因此,雖然深呼吸增加了氧氣攝入,血液含氧量也明顯增加,但組織器官的供氧量卻顯著減少。組織缺氧刺激中樞神經,進一步使呼吸加深加快,形成惡性循環。大腦缺氧引起頭暈、眼花,反應能力下降;腎血流量減少影響排泄功能,使得代謝產物淤積,危害健康;心肌缺血缺氧容易導致冠心病患者的心絞痛發作。
另外,暴怒、大笑也是間接深呼吸。
為此,專家認為:心肌梗塞、腦溢血和其他血管意外的發生,都直接(如深呼吸鍛煉)或間接(如高強度體力勞動、暴怒、大笑等)同強烈的深呼吸有關。
因此,對已發生動脈硬化,尤其是高血壓、心血管和腦血管疾病患者,以不進行深呼吸鍛煉為宜,以免誘發心腦血管意外。
秋冬季高血壓患者應適當節製性生活
報紙上經常出現高血壓患者因性生活出現血壓波動、頭痛、劇烈胸痛甚至死亡的病例。在秋冬季節,這種情況的發生幾率更大。
在性生活時,血壓會升高,性高潮時,男性收縮壓升高20~80mmHg,舒張壓升高20~60mmHg;女性收縮壓升高約20~60mmHg,舒張壓升高10~20mmHg。因此,性高潮時所帶來的衝動,對神經係統和心肺都是很大的負擔。血壓的驟升,有可能會導致心腦血管破裂,發生血管撕裂、中風、心肌梗死等意外情況。
高血壓是伴隨終身的慢性病,隻要病情不十分嚴重,原則上不必完全禁止性生活。Ⅰ級高血壓患者可以像正常人一樣過性生活;Ⅱ級高血壓患者須在藥物的保護下有節製地過性生活;Ⅲ級高血壓患者因有明顯的心、腦、腎並發症,應停止性生活。
高血壓患者在選擇性生活時間上也應有講究。最好選擇在清晨進行性生活,然後充分休息。患者配偶在性生活時應注意觀察對方反應,以防發生意外。飲酒、飽食、吸煙、過度緊張、焦慮、情緒激動、運動、過於疲勞、寒冷等內外環境因素,皆可促使高血壓患者的血壓暫時性升高,在這些情況下過性生活時更要謹慎,此時,配偶應留意對方的血壓情況,最好等血壓平穩後再行房事。
醫師特別提醒高血壓患者,在寒冷的季節,一定要規律服藥,控製血壓,以防發生心腦血管並發症,這是高血壓患者過“性”福生活的必要基礎。
高血壓病患者不宜做的危險動作
有時,發現某些高血壓病人無故地突然死亡,這除了病情發展的原因外,也有不少是一些不引人注意的動作造成的,這就是“高血壓危險動作”。所以,患有高血壓的人,在平時生活中,要避免這些危險動作。
我們常常看到有的人喜歡趴在床上看書、看電視,對於沒有高血壓的人問題不大,對患有高血壓的人,則會帶來危害。由於經常壓迫腹部的肌肉活動,人體不能夠深呼吸,而引起血中氧分不足,肌肉收縮,致使血壓升高,血管壓力增高,容易造成腦血管破裂。因此,對於年齡比較大的高血壓病人應該改掉趴著看書、看電視的習慣。
人們穿衣的習慣各式各樣,不少人上衣領扣扣得很緊,顯得嚴肅和莊重。但是,患有高血壓的人這樣穿衣,對病情很不利,內衣襯衫領子太緊,長期壓迫頸靜脈,造成腦血管供血不足。腦細胞缺血、缺氧,容易出現意外。有高血壓的人領扣不能經常扣上,還要盡量少戴領帶,保持頸部寬鬆,這樣,才有利於大腦的血液循環。
不少人早晨起床後,喜歡在陽台上或空地上反複向前彎曲身體、下蹲等,作為一種早晨鍛煉的方式。對患有高血壓的人,如果起床後馬上運動,一部分髒器特別是腦和心髒會感到供血不足,容易出現心肌缺血等意外情況。所以患高血壓的人起床後隻能做一些輕微的運動如散步、甩手等,慢慢加大活動量。
音樂可以調節人體的神經功能,使你心情舒暢。但是,如長時間聽節奏快、強烈刺激人體感官的音樂(如爵士音樂),可使耳內末梢神經緊張,血管微循環障礙,使人體血液循環失調,引起血壓升高。所以說,高血壓病人應該多聽比較柔和的音樂。聽音樂時,揚聲器的聲音不能開得太大。還不宜長時間戴耳機,因耳機長時間壓迫末梢血管,也可引起人體血液循環失常,血壓升高。
高血壓患者鼻出血很危險
冬季是老年人鼻出血的多發季節,尤其是血壓高或是有過鼻出血史的老年朋友應要提高警惕,一旦鼻出血且不能自行止住時要立即送往醫院治療。
老年人鼻出血和兒童不一樣,一般屬於鼻腔後部出血,多數是動脈硬化、高血壓、凝血機製障礙等全身疾病的征兆。這種鼻出血複發率高,危險性大,如果處理不當,往往反複出血不止,甚至帶來生命危險。
老年朋友中有過鼻出血史者不要搬重物,要保持排便通暢,防止疾病複發。冬季早晨外出時可戴口罩,減輕冷空氣對鼻黏膜的刺激。
一旦發生鼻出血,患者也不要過於緊張,可用手指輕輕捏鼻5分鍾,若還是不能止血的話,則屬鼻腔後部較大血管破裂出血,應及時到醫院急診處理,以免發生意外。
高血壓危象的緊急處理
高血壓危象是一種極其危急的症候,常在不良誘因影響下,血壓驟然升到200/120mmHg以上,出現心、腦、腎的急性損害危急症候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、麵色蒼白或潮紅;兩手抖動、煩躁不安;嚴重的可出現暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。如出現這種情況,不要驚慌失措,應讓病人安靜休息,頭部抬高,取半臥位,盡量避光,病人若神誌清醒,可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片,或複方降壓片2片,少飲水,並盡快送病人到醫院救治。在去醫院的路上,行車盡量平穩,以免因過度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴重可針刺百會穴(兩耳尖連線在頭頂正中點)使之出血,以緩解頭痛。如果發生抽搐,可手掐合穀、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢,讓其側臥,將下頜拉前,以利呼吸。
高血壓患者冬季注意事項
一到冬季,天比較寒冷,對於高血壓患者來說,除注意保暖外還要注意到的是否有發生腦血管意外或心梗等並發症。
冬天,由於氣候變化導致高血壓病急性發作甚至發生腦血管意外的病例在醫院門診逐漸增多。因此注意以下生活細節,會讓高血壓病患者平安過冬。
1.按時吃藥不能馬虎
醫師說,中重度的病人都是要靠藥物來控製血壓,所以要特別記得按時吃藥。而最近有些患者因為平時血壓控製挺好的,最近又沒按時吃藥,加上氣溫變化比較大,血壓又高了,而上了年紀的老年人更是容易發生腦出血或中風。
2.保持情緒穩定
醫師說,性格與血壓有著密切的關係,性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化。比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛,而血管收縮便會引起血壓的升高,長期如此,將會導致血壓升高。交感神經興奮的時候,我們的心率會加快,血液黏度增高,正是心血管病高發的時候。
3.養成良好的生活習慣
要想身體好,控製和降低高血壓,除了藥物治療,還要養成良好的生活習慣,從某種意義上說,這是更好的治療。高血壓病人要特別注意一些生活細節。最好是在晚上12點之前睡覺,人體的荷爾蒙分泌的高峰正是這個時候,如果熬夜,就容易導致血壓增高。
專家提醒高血壓患者,在氣溫變化明顯的冬季,要注意多穿點衣服,不要感冒、發燒,這些感染性疾病會對人體產生應急刺激,導致血壓升高。
4.多吃蔬菜,少吃鹽
飲食上要以蔬菜、水果、粗糧為主,口味要清淡一點,養成低鈉的飲食習慣。少放鹽其實很容易做到,在做菜的時候,將用鹽量在原來的基礎上減少一半以上是很簡單的事情,這一點點小細節基本就將食物中的鈉鹽含量給降下來了。醫師還給大家推薦黑木耳,經常吃黑木耳也能夠讓我們的血壓穩定。
高血壓患者應如何度夏
夏天溫度高,濕度大,血壓易波動。高血壓患者安全度夏必須注意五大問題:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡、體檢用藥。
1.合理膳食
高血壓患者夏季飲食宜清淡新鮮。夏季人的消化道功能減退,食欲下降,飲食宜清淡,應多吃綠豆湯、西瓜等各種水果及新鮮蔬菜。夏季天氣炎熱,新陳代謝旺盛,出汗也較多,水分丟失嚴重,即使不口渴也要多飲水,因為人在丟失大量水分後血液的黏稠度會升高,這可能會導致血栓形成,增大心肌梗死、腦卒中的風險。這裏說多飲水指的是白開水,而不是含糖飲料或碳酸飲料。高血壓患者在夏季不宜多喝含糖飲料,可適當飲用菊花茶、枸杞茶等清涼解熱的飲料。
2.適量運動
夏季天氣炎熱也要適量運動,它包括兩個方麵,一是選擇合適的運動量,建議每周3至5次,每次堅持半小時至1小時左右。所謂適量的運動,患者的自我感覺也很重要,假如運動後疲勞感一直不能解除,並出現心跳不規則,頻發早搏,尤其是收縮壓下降而舒張壓反而上升大於10mmHg時,就要注意有冠狀動脈供血不足的可能,這就需要隨時調整運動量。二是選擇合適的運動時間。夏季運動不是越早起越好,上午6時至10時是血壓高峰期,建議避開這段時間運動,在下午太陽下山或氣溫下降時出去鍛煉。高血壓患者夏天不要單獨外出鍛煉,不要在陽光直射的地方呆得太久,最好結伴而行,口袋裏最好有個指示卡,寫有姓名、家屬聯係電話之類的信息,以防意外。若出現意外及時撥打120。
3.戒煙限酒
戒煙是必須的,因為煙草中含有劇毒物質尼古丁,尼古丁能刺激心髒和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,使心跳加快、血管收縮、血壓升高。吸煙對血脂代謝也有影響,能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降,因此動脈粥樣硬化的進程加快。吸煙還使高血壓患者對降壓藥的敏感性降低,抗高壓治療不易獲得滿意療效,甚至不得不加大劑量。戒煙之外還要限酒,男性高血壓患者每天的酒精攝入量應控製在25g,即啤酒每天隻能喝250ml左右,紅酒每天150ml以內,女性應減半。
4.心理平衡
退休後,高血壓患者尤其要注意調整好自己的心態,心平氣和地看待事物,不能稍有不順就牢騷滿腹、動輒發火,這樣會使血壓升高,易發中風等疾病。應積極參加一些老年人的活動,如太極拳等。娛樂也以不影響休息為前提,且不要進行太刺激的娛樂項目,如打麻將、買彩票等。特別是夏天,氣溫高、氣壓低,容易煩躁、情緒低落、肝火旺盛,更要注意。
5.體檢用藥
夏天來臨時,高血壓患者要去醫院對身體進行一次評估,即做一次體檢,按醫囑合理用藥。及早發現問題及早處理,就會減少並發症的發生。患者切不可盲目相信街頭巷尾免費量血壓後,推銷的治療高血壓的產品;對廣告也隻能僅做參考。發現問題要及時到醫院看專科並嚴格按醫囑吃藥。高血壓按照目前標準應該控製為:一般沒有合並症的高血壓患者的達標血壓為130/85mmHg,如合並有糖尿病、慢性腎病的高血壓患者的達標血壓為125/75mmHg。
血壓高低與季節有關
人體血壓與季節關係密切,一般5月之前、10月之後,血壓偏高;6~9月血壓偏低。這與血管熱脹冷縮有關。因為,血管中的血容量是不變的,天冷時血管收縮,血壓就會升高,所以高血壓病人在冬季時,降壓藥的用量要適當增加。而夏季,血管擴張,出汗又多,血壓自然就偏低,降壓藥的劑量就可以相應減少。醫生認為,高血壓患者無論加藥、減藥、停藥,都應在醫生的指導下進行。要密切觀察血壓的變化情況,以免引發不必要的並發症。
清晨高血壓不可不防
現在,雖然對高血壓的治療取得了長足進步,但仍麵臨一些難題,如腦溢血的預防比例為40%,心肌梗塞和心絞痛等冠狀動脈硬化疾病的預防比例隻能達到14%。主要有兩個原因:一是患者在住院期間可以控製病情,但回家後稍不注意,血壓又會上升;二是高血壓不隻是血壓上升引起人體不適的疾病,其病理錯綜複雜,有可能直接引發冠狀動脈硬化。
如今,醫療器械已經十分先進,可以24小時測量血壓。通常情況下,人的血壓是夜間下降,早上醒來時開始上升。所以便有“清晨高血壓症”,血壓不僅在夜間上升,在清晨上升也特別快。
“清晨高血壓症”對心腦血管疾病發病率有什麼影響呢?美國最近發表的一項調查顯示,腦溢血和心肌梗塞等心腦血管疾病的發病率,在早上6~8點最高,即大多發生在人早上醒來剛開始活動的時候。
“清晨高血壓症”和心腦血管疾病之間有什麼關係呢?打個比方說,人在入睡時副交感神經起主要作用,但清晨交感神經變得十分活躍,亢進而過敏。同時,引發動脈硬化和心髒肥大的腎素—血管緊張素發揮作用,造成血液形成血栓,誘發動脈硬化。人在這個時間段處於容易發生心腦血管疾病的狀態,在某種意義上講是心腦血管疾病的“危險期”。因此,我們不僅要控製血壓上升,而且抑製腎素一血管緊張素發揮作用也很重要。
作為預防心腦血管疾病的有效方法,首先是在家裏使用“24小時血壓計”,隨時了解血壓變化情況。在此,建議大家在清晨和就寢前,利用普通自動血壓計每天測2次血壓。有些人的體質就是“清晨高血壓”,血壓在清晨上升過高。另外,服用的降壓藥藥力不能持續到第二天早上。因此,“清晨高血壓症”患者應該服用藥力持續時間更長的降壓藥。
高血壓影響男性性功能
很多人忽略了高血壓可能會引起男性性功能障礙。
高血壓對男女性健康都有影響,醫生提醒男士們:高血壓可導致勃起功能障礙,影響性生活。
高血壓本身即是引起勃起功能障礙的因素,而高血壓病人所服的藥物亦有可能引起勃起障礙。因此,治療時,除了針對控製血壓在良好水平外,若是藥物導致的陽痿,醫療人員便須為病人轉換治療的藥物。