前列腺肥大會引起排尿阻礙,使膀胱內的殘餘尿越來越多,並開始向兩側輸尿管倒注上去,造成輸尿管擴張、積尿。再發展下去,尿液就在輸尿管上方的腎盂積存起來,壓迫腎髒,使它漸趨萎縮,引起腎功能急劇減退,以致發生慢性尿毒症,出現無力、食欲不振、貧血惡心、頭暈浮腫、血壓升高等症狀。如果這時遇有刺激性因素,如感染,就會出現腎功能衰退,發生急性尿毒症。
因此,50歲以上年老體衰男性,一旦有排尿不暢或夜間尿頻現象,就應去醫院檢查。已經影響排尿,就應抓緊治療。治療時根據梗阻程度和全身情況,早期病人可在醫生指導下用藥治療,可使增生的腺體萎縮變小,緩解梗阻症狀。也可施行前列腺切除術,使尿道恢複通暢。
1.前列腺肥大患者在日常生活中應注意以下事項:
(1)不宜久坐,要定時站起活動數分鍾或做工間操鍛煉;
(2)生活規律,避免過度疲勞;
(3)戒煙戒酒,禁食刺激性食物;
(4)保持大便通暢,必要時在醫生指導下服用緩瀉藥;
(5)冬季尤應注意下身保暖,褲子要穿厚些,不要坐冰冷的鐵質或石頭凳子;
(6)不要憋尿,一有尿意應立即去排尿;
患者不要因症狀暫時穩定或緩解而放鬆治療,應定期去醫院複查,根據病情變化及時采取相應措施。
2.如何預防前列腺增生
據統計,在60~70歲的老年人中,前列腺增生發病率高達75%,預防此病宜從以下方麵入手:(1)性生活要適度,要杜絕手淫;(2)及時治療前列腺炎、尿道炎;(3)及時治療尿道結石、尿道狹窄症;(4)戒酒、忌辛辣食物;(5)及時治療睾丸疾病。
四、夜尿增多有何危害
正常情況下,夜尿總量平均相當於全日尿量的1/4~1/3,排尿次數(晚10時至次晨8時)正常約2~3次。若發現夜尿量超過白天尿量,且排尿次數增多,特別是處後下半夜仍需起床排尿者,尿比重大於白天,則可認為是夜尿增多。
老年人夜尿增多的同時還潛伏著一些隱患。其一是小動脈性腎硬化症。它常發生於50歲以上的中、老年人,特別是有較長期高血壓病史的人,也可能與衰老有關。病人早期多無症狀,隨著病情的發展,腎功能逐漸減退,腎小管功能常先顯示異常,出現夜尿、多尿、尿比重降低、酚紅排泄率下降,這些症狀常不為病人注意。該病發展相當緩慢,當腎小球濾過率下降至正常人的50%以下時,病人可因任何的誘發原因如感染、失水或使用腎毒藥物等加重腎髒負擔,而出現氮質血症,嚴重者可出現尿毒症的臨床表現。
其二是冠心病、心功能不全。因心功能不全引起水、鈉瀦留,晚上平臥後,血循環改善,腎循環增多,水從腎排出增多而致夜尿。其三是糖尿病。老年人常患糖尿病,糖從尿排出時要帶水分排出體外,而導致多尿、夜尿。其四是慢性腎盂腎炎。這是老年婦女常見的尿路感染疾病,病變侵犯腎間質和腎小管,累及腎小管濃縮功能,可導致多尿和夜尿。其五是膀胱炎。由於炎症刺激,也可引起排尿次數增多,但常伴尿急、尿痛現象。其六是其他疾患如精神性多尿患者,因精神緊張、睡眠不佳,常有夜尿頻繁,日久會造成習慣性夜尿。此外膀胱功能障礙亦可有夜尿增多。
五、如何防治便秘
俗話說“欲得長生,腸中常清”。但是老年人的生理情況又容易發生便秘,腸中積渣。由於老年人身體機能相對低下,新陳代謝緩慢,腸胃蠕動較弱,因而易患便秘,而長期便秘可能引發多種疾病,如引起和加重肛門直腸疾病,經發大腸癌,引起胃腸神經功能紊亂以及誘發心肌梗塞和腦出血。長期便秘會使幹硬糞塊的機械刺激出現局部水腫、血運障礙,使人食欲不振,腹部脹滿,出現肛門排氣多、噯氣、口苦等腸胃道神經紊亂。便秘產生的原因很多,久臥久坐或慢性疾病等都會使正常排便反射受到壓製。老年人消化功能減退,腸道蠕動減弱,或者吃得過於精細以及飲水過少等也會導致便秘。
防治便秘主要是要保持大便暢通,應做到日常調攝精神,保持情緒安定,生活要有規律。按時飲食,排便,平時注意多素少葷,經常運動和按摩,增強腸胃功能。根據個人情況,多吃些粗纖維食物,新鮮的蔬菜水果和粗糧,清晨喝杯溫開水,養成按時大便的習慣。