【概述】
花斑癬俗稱汗斑,初起損害為圍繞毛孔的圓形點狀斑疹,以後逐漸增至甲蓋大小,邊緣清楚,鄰近損害可相互融合成不規則大片形,而周圍又有新斑疹出現。表麵附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑,灰色、褐色至黃棕色不等,有時多種顏色共存,狀如花斑,時間較久的呈淺色斑。皮疹無炎性反應,偶有輕度瘙癢感,皮損好發生於胸背部,以青壯年男性多見。
本病致病菌係一種嗜脂性酵母,稱為卵圓形糠秕孢子菌或正圓形糠秕孢子菌。此菌是正常皮膚的腐生菌,僅在某些特殊情況下,如高溫潮濕、局部多脂多汗、和衛生條件不佳等,此菌僅侵犯角質層淺層而不引起真皮的炎症反應。
中醫認為,風濕侵膚,與氣血凝滯所成是發病的主要因素。紫白癜風乃一體二種,紫因血凝,白因氣滯。本病之發生,乃是由體熱、風邪和濕氣侵入毛孔,與氣血凝滯,毛竅閉塞所致,或有他人傳染而得。
【治療】
本病以外治為主。對於頑固患者,可以選用防風通聖散。
【方一】防風通聖散
【來源】《宣明論方》
【組成】防風15克,川芎15克,當歸15克,芍藥15克,大黃15克,薄荷葉15克,麻黃15克,連翹15克,芒硝15克;石膏30克,黃芩30克,桔梗30克,滑石90克,甘草60克,荊芥8.5克,白術8.5克,梔子8.5克。
【功效】疏風解表,瀉熱通便。
【用法】上藥共為細末,每次6克,加生薑3片,水煎服。
【方解】方中麻黃、防風疏解在表之風邪從汗而解;大黃、芒硝蕩滌在裏之實熱從大便而解,荊芥薄荷助麻黃、防風解表;連翹、梔子、黃芩、石膏、桔梗清泄裏熱;滑石清利濕熱;川芎、當歸、白芍和血祛風;白術健脾益氣,甘草、生薑調和諸藥。
【按語】表證不解者,去麻黃、防風;內熱不甚者,去石膏;無便秘者,去芒硝。外治法可采用密陀僧散外搽患處;或以枯礬、雄黃各等份、研細末,鮮茄子切片,蘸藥粉塗搽。