【概述】
白喉是由白喉杆菌感染引起的急性傳染病，其主要臨床特點是咽、喉，或鼻、氣管、支氣管等部位粘膜的感染性炎性紅腫，上附難以撕脫的汙濁的偽膜，吸氣性呼吸困難，以及全身中毒衰弱症狀，多發於5歲以下兒童。
白喉是一種急性傳染病，屬中醫時行疫症之一。主要通過空氣飛沫直接傳播，亦可通過手巾、食具、玩具、書報等間接傳播，常見於秋冬至冬春季節，易形成地方性流行。本病是由疫毒外襲所致，主要病機特點為疫毒犯肺，或火毒熾盛；或疫毒傷陰以及疫毒淩心等。
【治療】
中醫治療本病早期以發表解毒為主，中期以清熱解毒消腫為主，後期以扶正祛邪為主。
1．疫毒犯表證
【症狀】咽痛，聲音嘶啞。惡寒，發熱，頭痛，全身不適，舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。檢查見咽喉微紅腫，喉核有白點白膜。
【方一】除溫化毒湯
【來源】《白喉治法抉微》
【組成】桑葉10克，葛根10克，薄荷10克，川貝母12克，甘草6克，木通6克，竹葉10克，金銀花12克，苦丁香10克，麝香3克。
【功效】疏風清熱，解毒利咽。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中桑葉、葛根、薄荷疏風清熱解表；銀花、生地、川貝、枇杷葉養陰清肺解毒；竹葉、木通清熱利水，引熱下行，甘草清熱解毒。
【按語】可加牛膝以解白喉疫毒。
2．火毒熾盛證
【症狀】咽痛較劇，聲嘶，口臭。伴高熱口渴，麵紅，便秘，尿赤，舌紅苔黃，脈洪數。檢查見咽部及喉核紅腫、白膜滿布，其甚或漫延至口腔及鼻、喉。
【方一】龍虎二仙湯
【來源】《時疫白喉捷要》
【組成】龍膽草15克，生地黃12克，生石膏30克，犀角3克，牛蒡子10克，板藍根15克，知母12克，玄參12克，馬勃12克，木通6克，黃連6克，焦梔子15克，黃芩10克，僵蠶10克，大青葉12克，粳米10克，甘草6克。
【功效】瀉火解毒，祛邪消腫。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】該方是由白虎湯、犀角地黃湯、普濟消毒飲等加減而成。白虎湯清熱解毒，犀角地黃湯清熱涼血，普濟消毒飲解毒消腫止痛，三方和用，共奏解毒止痛消腫之功。
【按語】便秘加大黃，小便短赤加澤瀉、車前子；口渴甚加天冬，發熱甚加連翹、金銀花。
3．疫毒傷陰證
【症狀】初起咽喉微痛，吞咽時加重，咽幹舌燥而不欲飲，幹咳無痰，咽喉異物感。伴有低熱、頭昏、神疲、倦怠乏力，舌質紅，苔薄白或薄黃少津，脈細數無力。檢查見喉核有白點或白膜融合成野片狀，色灰白汙穢，咽喉微紅腫。
【方一】養陰清肺湯
【來源】《重樓玉鑰》
【組成】生地15克，玄參10克，麥冬15克，白芍10克，丹皮10克，貝母10克，薄荷10克，甘草15克。
【功效】養陰清肺，解毒祛邪。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中以生地、玄參滋水而清胃熱；麥冬、川貝清肺熱而化痰；白芍、丹皮平肝熱而瀉火；甘草和中而清熱；薄荷引諸藥上行以利咽喉。
【按語】可加土牛膝以解白喉疫毒，且引熱下行。
4．疫毒淩心症
【症狀】咽喉疼痛，聲嘶，煩躁不安，心悸怔忡，神疲乏力，麵色蒼白，口唇發紺，四肢厥冷，汗出如珠，脈細欲絕或結代。檢查見咽喉間白腐物滿布，延及喉部及氣道，阻礙呼吸。
【方一】三甲複脈湯
【來源】《溫病條辨》
【組成】幹地黃15克，生白芍10克，麥冬10克，生牡蠣15克，阿膠10克，生鱉甲15克，生龜板15克，炙甘草6克。
【功效】益氣養心，解毒複脈。
【用法】水煎服，每日一劑。
【方解】方中炙甘草、人參、大棗補氣強心；地黃、阿膠、麥冬補陰血以養心；桂枝、生薑溫通心陽；龜板、鱉甲、牡蠣滋陰潛陽安神。
【按語】可加土牛膝以解白喉疫毒，且引熱下行，並宜重用人參、炙甘草益氣養陰複脈。