第五部分(2 / 3)

色盲和色弱都是色覺異常的表現。

色盲是指不能分辨顏色,其中最常見的是紅色盲和綠色盲。有紅色盲的人,眼睛裏的視網膜上缺少含有紅每視色素的感紅細胞,對紅色光線不敏感。有綠色盲的人,眼睛裏的視網膜上缺少含有綠敏視色素的感綠細胞,對綠色光線不敏感。這兩種色盲,都不能正確分辨紅色和綠色,他們所能看到的顏色,隻有藍色和黃色的區別。因缺少含有藍敏視色素的感藍細胞而不能正確分辨藍色和黃色的色盲,也是有的,但非常少見。

此外,還有一種比較少見的色盲,叫做全色盲。這樣的人,眼睛裏的視網膜上缺少感色細胞,不能分辨任何色彩的顏色,他們所看到的世界,就像黑白電視一樣,隻有白色、灰色和黑色的區別。

色弱是指分辨顏色的能力差,其中最常見的是紅色弱和綠色弱。有紅色弱的人,眼睛裏視網膜上感紅細胞中所含有紅敏視紅色素有些異常,對紅色光線不夠敏感。有綠色弱的人,眼睛裏視網膜上感綠細胞中所含的綠敏視色素有些異常,對綠色光線不夠敏感。這兩種色弱,對紅色和綠色的分辨能力都比較差。色弱的程度,有輕有重。重度的紅、綠色弱,和紅、綠色盲差不多,分辨紅、綠色,有很大困難。輕度的紅、綠色弱,能分辨紅、綠兩色,但略有困難。

色盲和色弱通常都是先天遺傳的,後天性色覺異常比較少見,多半都是視網膜有了病變的後果。53. 鼓膜穿孔怎麼治?

鼓膜是中耳的一側門戶,由它把外耳與中耳隔開,保護著中耳腔。一旦因中耳炎症、外傷引起穿孔就有兩大後果:中耳的保護作用受到了損害,外界的細菌、汙水、異物可經穿孔進行中耳引起感染流膿;穿孔使鼓膜有效振動麵積減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,出現聽力下降。

鼓膜穿孔後有三種方法治療:

1、如有中耳炎症流膿,應予抗炎治療,急性階段要全身應用抗菌素,局部用2.5%氯黴素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

2、若因外傷所致穿孔無感染,可用消毒幹棉球塞耳道,應用抗菌素預防感染,局部不用滴耳藥;

3、治療已達幹耳2~3個月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外傷性穿孔1個月)需做專科檢查(包括耳鏡、聽力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能檢查)。如有條件者可作鼓室成形術,以保存或提高聽力。對於中耳炎症久治不愈或有肉芽生長,或在鼓膜鬆弛部或緊張部邊緣性穿孔者,應予X線攝片或CT掃描明確病變性質和範圍、手術清除病灶先求得幹耳,而後再按條件選擇性地作鼓室成形術。外傷性穿孔有可能自行愈合,如1~2個月後不自愈,仍可按上述條件進行手術治療。54. 結石病人應多飲水還是少飲水

問:我患了腎結石,有的醫生讓我多喝些水,說是喝得多,尿多就容易將結石“衝”走。但有的醫生提醒我不能多喝水,到底該聽誰的呢?

答:患了腎結石後,究竟應多飲水還是少飲水,應視結石的大小情況而定。如果結石較小,那就應該多飲水,以增加尿量,使排尿次數和尿量增多,這樣可達到衝洗泌尿道的功效,使結石不易沉積下來,還有利於細小結石隨尿液排出體外。多飲水時,若能配合藥物治療,則效果更為理想。高溫季節時人體容易出汗,多飲水可防止尿液濃縮,這對預防結石的形成和因結石引起的腎絞痛有一定作用。但是如果結石直徑超過1厘米,已造成泌尿係統機械梗阻或者已發生了腎積水者,則不宜多飲水,因為多飲水會增加尿量,加重梗阻程度,進一步損害腎功能。如果腎結石患者同時患有高血壓、腎功能不全、嚴重潰瘍病或者慢性心肺疾病,也不能多飲水,否則會加重上述疾病。

需要指出的是,所謂“多飲水”,是指在24小時內飲水量達2000毫升,而且需分多次飲用,切不可在短時間內一下子飲入過量的水,否則不利於健康。55. 脂溢性脫發怎麼治?

今年22歲,每天脫發很厲害,頭皮也很多,我很擔心照此下去,很快就會禿頂。聽人說這是脂溢性脫發,請問醫生我的脫發該怎麼處理?(沙坪壩區鄭先生)

鄭先生:

您提供的病征確為脂溢性脫發。這種脫發是在皮脂溢出的基礎上引起的一種脫發,多見於成年以後。可能是由於雄激素增多,頭皮皮脂腺分泌過度影響毛囊口表皮的正常生長,使毛囊口角化過度,形成栓塞,影響毛囊營養,使毛囊逐漸萎縮、毀壞,形成脫發。