第一節 婦女保健工作範圍
一、婦女各期保健
1.青春期保健 應針對青春期女性生理、心理及社會特點,對有關健康行為方麵的問題提供保健指導。青春期保健分為三級,以一級預防為重點。
2.圍婚期保健 是指圍繞結婚前後,為保障婚配雙方及其後代健康所進行的一係列保健工作。包括婚前醫學檢查、圍婚期健康教育及婚前衛生谘詢。
3.生育期保健 此期婦女生殖功能旺盛,保健的主要目的是維護正常的生殖功能。包括孕產期保健、計劃生育指導、疾病普查及衛生宣傳等。
4.圍生期保健
5.圍絕經期保健 主要目的是提高圍絕經期婦女的自我保健意識和生活質量。介紹圍絕經期生理衛生常識,常見病和多發病,保持外陰清潔以預防感染,鼓勵進行縮肛運動,每天2次,每次15分鍾,有助於預防發生子宮脫垂及張力性尿失禁,指導合理補充性激素及鈣劑,以防治更年期骨質疏鬆症和心血管疾病。
6.老年期保健 國際老齡學會規定60~65歲為老年前期,指導老年人定期體檢,適度參加社會活動和從事力所能及的工作,適當參加社會活動;注意合理飲食;保持生活規律性,注意勞逸結合,保證身體健康。
二、婦女病普查普治及勞動保護
1.婦女病普查普治 健全婦女保健網絡。定期對育齡婦女進行常見病及良惡性腫瘤的普查普治工作,每1~2年普查1次。中老年婦女以防癌為重點,做到早發現、早診斷、早治療,提高婦女生命質量。
2.婦女勞動保護 在職業有害因素作用下,婦女的生殖器官和生理功能可能受到影響,並且可以通過妊娠、哺乳等影響胎兒的健康。我國政府規定:
(1)月經期
1)女職工在月經期不得從事裝卸、搬運等重體力勞動及高處、低溫、冷水、野外作業及用純苯作為溶劑而無防護措施的作業。
2)不得從事連續負重單次負重超過20kg,間斷負重每次負重超過25kg的作業。
(2)孕期
1)婦女懷孕後在勞動時間進行產前檢查,可按勞動工時計算。
2)孕期不得加班、加點,妊娠滿7個月後不得安排夜班勞動。
3)不得從事工作中頻繁彎腰、攀高、下蹲等作業。
4)不允許在女職工懷孕期、產期、哺乳期降低基本工資或解除勞動合同。
(3)產期:女職工產假為90天,其中產前休息15日,難產增加產假15日,多胎生育每多生一個嬰兒增加產假15日,女職工執行計劃生育可按本地區本部門規定延長產假。
(4)哺乳期
1)哺乳時間為1年,每班工作應給予兩次哺乳時間,單胎每次授乳為30分鍾。
2)有未滿1周歲嬰兒的女職工,不得安排夜班及加班。
(5)圍絕經期
1)圍絕經期女職工應該得到社會廣泛的體諒和關懷。
2)經醫療保健機構診斷為圍絕經期綜合征者,經治療效果不佳,已不適應現任工作,應暫時安排其他合適工作。
(6)其他
1)婦女應遵守國家計劃和生育法規,但也有不育的自由。
2)各單位對婦女應當定期進行防癌為主的婦女病普查、普治。
3)女職工的勞動負荷,單人負荷一般不得超過25kg,兩人抬運不得超過50kg。
第二節 婦女保健統計
婦女保健統計指標是客觀評價婦幼保健工作的質量和反映婦女兒童健康狀況最基本的指標,同時也為進一步製定婦幼保健工作規劃,開展科研工作提供科學依據。
一、孕產期保健質量指標
(一)孕產期保健工作統計指標
1.孕產婦係統管理率=當年接受係統管理的孕產婦人數
同期產婦總數×100%
2.產前檢查率=當年接受產前檢查的人數
同期產婦總人數×100%
3.孕早期檢查率=當年孕12周內接受檢查的孕婦人數
同期產婦總人數×100%
4.高危妊娠管理率=當年高危妊娠管理人數
當年高危妊娠人數×l00%
5.住院分娩率=當年住院分娩的人數
同期產婦數×100%
6.產後訪視率=當年接受訪視的產婦人數
同期產婦數×100%