第一節firstquarter
物競天擇，優生優育第一章嬰幼兒的日常保養小兒的出生總是給家庭帶來許多的歡樂，榮升家長身份的那一刻，從親手接過那個繈褓中的嬰兒的那一刻，作為父母，定會百感交集。小生命就像充滿了神秘的星光，他照耀著周邊喜悅的父母，從此，家庭、責任與愛便伴隨著這位可愛的寶寶出生，讓度過漫長青春期的父母開始得到了質的蛻變。這便是上天恩賜給一個家庭的最好禮物，這便是小生命的強大魅力。
有心理學家說過：孩子的出生，是父母生命的延續，是體內流淌血液的再生，也是原始動物本能繁殖的必要。這便點出了人與大自然融為一體，人屬於自然界的一部分觀點。
既然人屬於自然，便一定擁有自然界的屬性，其中包括各種生殖屬性。達爾文的進化論中指出：物競天擇，優勝劣汰。即是適者生存，不適者淘汰。自然界的動植物“不約而同地”遵循著這種規律。它們能夠在競爭中繁育生殖下來，他們必須是保持自己最高效的內體物質，推崇它們之間最強大的為王，它們擁護這些皇帝，目的就是為了能夠保持他們最優秀的種子繁殖下來，以麵對凶險的自然界，並繼續旺盛地繁殖下去。那些老弱病殘，先天不足的動植物，很難在自然界立足，最後隻能被自然界所淘汰。這便是達爾文的著名理論。
人類作為自然的一部分，當然也擁有這種特性。中華上下幾千年，在對抗惡劣自然環境的情況下，在缺衣少食的條件下，在麵對周遭各種天災禍害的情況下，能夠順利繁衍下來，實屬不易。這也決定人的體質必須適應自然界的萬千變化。這也決定一些不具備生育能力，不具備繁殖後代能力，難產、早產的嬰兒，在落後的醫療條件下，被自然所選擇淘汰。剩下的都是壯實的嬰兒，體質先天稟賦好，能夠適應周遭惡劣的條件。即便有體質羸弱的幸運兒生存下來，也會因為先天的不足，後天補養差而慢慢夭折，或者壽命短暫。以後真正能夠長大成人的，必然也是對疾病、自然擁有天然抵禦的壯實之軀。這也造就了中國的上下五千年文明古國優秀物種得以世代傳承。
反觀我們的現代社會，經濟高度發展，醫學技術高度發展，我們吃的食物，我們呼吸的空氣，我們周遭的自然破壞、環境汙染等，都成為經濟發展後不可避免的餘留產物。我們的地球環境在日益破壞，自然當然也給予了我們許多“回報”：沙塵暴，土地荒漠化，臭氧層“穿孔”等等。人體生活環境遭到前所未有的破壞，人體的身體素質大不如前。不時的傳染病流行，癌症、自然界的病毒變異感染的不斷提高，這昭示著人體天然抵抗自然能力的屏障逐年下降，人體的繁殖能力則就深受其害，太多的家長失去了生育能力，太多的遺傳病基因被激活，太多的孩子出生後體質羸弱，並不斷地影響著下一代，再下一代。
這是從外界看待我們的身體素質，下麵再分析我們出生的嬰兒：為何有些體弱多病，有些卻長勢良好，體質強壯呢？其實，嬰兒誕生後，一般可分為難養型與易養型。此種劃分規律可先在父母輩身上，或者在分娩的過程中可見端倪。
一般難養型的兒童，大體都符合這些疾病特點，在度過學齡期前，大體都體弱多病，而且動輒就高熱驚厥、哮喘、支氣管肺炎、鼻炎等等。作為父母的，即便對孩子“伺候”得再細心，孩子也總是病，醫院兒科成為了繼家庭以外最熟悉的地方，基本上每個月都得上一次醫院，而且病情較重。症狀反複出現，纏綿難愈。
而易養型，則相當好理解，孩子自出生後，體質好，生病少，能吃能睡能玩，智力發育良好，讓父母省去不少心。
這兩種類型的孩子與上述所說的一樣，跟遺傳有著很大關係。先分析難養型孩子。難養型孩子的出生一般有如下幾個特點：
（1）父母體質虛弱或長期吃藥。作為父母，身體體質決定了孩子未來的身體素質。如果父母的體內遺傳病多，即便在他們這一輩人身上不表達，也會在下一輩之中表達出來。這種情況如果出現在古代醫學條件落後時期，這對體弱的父母或許都不可能健康地生活在這個社會上，更談不上有養育下一代的可能。因此，這種類型的父母生下來的孩子，是不太具備強壯體質的。
另外，長期吃藥的父母，生下的孩子身體素質定會受影響。特別是在懷孕期間經常吃藥的母體，藥物副作用與對胎兒的損害密切相連。因此，對於懷孕期間，或者準備懷孕的母親，在醫學上是不主張隨便吃藥的。
（2）不足月的嬰兒。在母親體內呆的時間短，過早就分娩的孩子，首先沒有充分完善地發育好自己的身體，再者，更沒有足夠地“繼承”母親的抗病免疫力，這也是早產兒難養的特性之一。這種類型的孩子，髒腑嬌嫩，免疫力低，特別容易患上呼吸道與過敏性的疾病。
（3）難產兒與保胎兒。在以前醫療條件落後的時代，難產兒與保胎兒一般是很難出現在這個世界上的。按照自然界的法則，這些孩子則是因為沒有足夠強大的身體素質去抵禦外界而被自然所淘汰。可喜的是，在醫療條件高度發展的今天，藥物保胎以及手術取胎造就了這些孩子的出生，但是也造就了這一批中許多孩子較差的身體素質。
（4）剖腹產嬰兒。現代許多母親都會選擇讓自己剖腹產，其實，按照自然規律，順產才是嬰兒自然出生的最佳選擇。剖腹產的嬰兒許多都較為難養，煩惱易鬧。可能因為順產的孩子，他們在臨產的時候，經曆了與母親一起合作努力到自然分娩的過程，而剖腹產的嬰兒卻沒有這種經曆。因此，順產兒多為易養型孩子。
以上的情況，一定程度上造就了難養型孩子後天體質虛弱的原因，再加上自然環境的日益破壞，因此，難養型孩子體弱多病便不足為奇了。
而易養型孩子則不一樣。從小無論在體質、生長發育等方麵，都處在平和的階段。所謂“平和”階段，便是身高“毫無保留”地長，體重對身高正比增加，心智發展健全，各項指標在成長階段都趨於正常，不會提前出現性早熟，疾病少且容易恢複，沒有大病的侵襲。這便是中醫所說的，先天稟賦足，後天喂養則省心不少。第二節secondquarter
小兒“一式三招”的日常保養許多的孩子，特別是難養型孩子，醫院仿佛成為他們的第二個家，三天兩頭往醫院奔。有些孩子更是老麵孔，病例厚得可以出本書。我們的主任常開玩笑地對“老客戶”說：“這麼為醫院做建設，醫院可能要頒發個‘VIP’卡給你才行。”
小孩子的生病，沒有成人那般複雜的情緒，更不會因為情感來掩蓋自己的症狀，因此，孩子病情單一，起病快，好得也快，在臨床上見到最多的就是：呼吸道與消化道的疾病。
小孩子髒腑嬌嫩，容易感受外界之邪氣，肺主皮毛，外界風、熱、寒等邪氣，最先侵入的便是孩子的皮毛，而最先反應的便是肺髒，孩子抵抗能力差，一開始便出現強烈的警示信號，這個警示信號便是肺部出現問題時候發出的上呼吸道症狀：高熱、咳嗽等。
同時，病從口入，小孩子吃飽就睡，睡了就吃。“吃”成為貫穿他們小生命順利度過之中最重要的主題。病如何從口入，這取決於家長們的喂養問題，和一些大齡兒童自己的亂吃問題。臨床上最常見的孩子消化道症狀便是腹瀉，孩子一吃不潔的東西，便會出現腹瀉，這是機體的一種排毒反應，也是消化道一種強烈的警示信號，這便能保障孩子消化道的清潔，同時免受毒素的最深程度侵害。
因此，如何在這幾大方麵照顧好孩子的日常飲食，培養其良好的生活習慣，很重要。這是孩子免受疾病侵害的基礎，同時減少臨床上所見的孩子疳積、哮喘、貧血等慢性病的發生與發展。
孩子需要擁有強壯的身體，就必須提到身體的素質，提高抵抗疾病的能力。做到這些，就應該從生活之中的細節做起，從日常的飲食、生活習慣以及推拿保健做起。
日常的飲食問題，在本書其他地方，筆者會詳細提到這個問題，這裏，先重點提出日常推拿保健以及生活習慣問題。
曾經名噪一時的養生保健專家吳清忠，在他的《人體使用手冊》裏麵，詳細談到了成人在日常保養過程中需要遵守的“一式三招”問題，那就是“早睡、敲膽經、按摩心包經”。這裏，借用“一式三招”的概念，提出小兒在日常保健之中，同樣需要“一式三招”，那便是：
1.早睡以及多睡
2.摩腹
3.推背捏脊
在解釋以上“一式三招”之前，我們先來了解一下“氣血”這個概念。
“氣血”是中醫的名詞，氣血旺盛能夠主動地防禦並修複受損的器官，並能夠維護身體的最佳狀態，它是一切人體抵抗疾病的最重要的防禦屏障。“氣血”旺盛，則百病不生，並且能夠及時修複身體潛在的疾病。“氣血”的高低，也代表了身體狀態的強弱。從這點上看，如果讓孩子的身體保持最佳狀態，應該提高孩子“氣血”，氣血旺盛，疾病的侵襲就少。
1.早睡與多睡
“早睡與多睡”是小兒成長發育以及氣血充盈的重要基礎。
“早睡與多睡”能夠讓身體各器官更好地完善功能以及加強自我修複的能力。小兒髒腑嬌嫩，從出生開始，獲得的免疫力便是母體建立並遺傳給他們的，也就是說他們的“正氣”不足，髒腑功能尚需進一步完善才能發揮其功能。因此，這個階段，睡眠則是小兒最為重要的身體“充電”方式。睡眠的足量能夠減少外界對於身體的強刺激，減少功能的發揮。而且，特別是在夜間，人體造血的最佳時段，一般是從下午天黑之後到午夜一點，而且必須達到深度睡眠的狀態。如果小孩子的睡眠足夠長，就可以使他們的氣血充盈。一旦氣血充盈，供養給各個器官的營養材料便足夠，器官便能夠更好地發育完善，從而進一步完善其功能。
睡眠時間足夠長，身體的氣血便能夠不斷“充電”，髒腑功能則不斷完善，開始發揮其功能，並慢慢建立他們的免疫機製以及天然的抵抗疾病屏障，這時，疾病便不容易侵襲你的孩子。
從這個程度而言，越是小的孩子，睡眠時間就需要越長，他們的“氣血”製造時間需要更長久，他們的髒腑需要供養的時間就更長。因此，一般而言，新生兒除吃奶，排便外，幾乎整天都需要在睡眠之中。
2—3個月需睡18—20小時/天，
3—4個月需睡16—17個小時，
6—9個月需睡15—16個小時，
1歲左右需睡14—15個小時，
2—3歲需睡12—14個小時，
4—6歲需睡11—12小時，
7歲以後需睡9—10個小時。
需要注意的是，睡眠時刻必須注意對孩子的保養，不能讓孩子在噪音或者是在冷熱不調的狀態下進行睡眠，這些都不利於孩子進入深度的熟睡時刻，更怕孩子在睡眠之中侵入了外邪，比如說寒氣。
孩子睡眠時，最好能夠穿上蓋肩的上衣以及掩蓋過膝蓋的長褲。因為，人體特別是嬰幼兒，身體最容易受寒氣所侵襲的有四個點：
1.兩肩
2.腹部
3.背部
4.雙大腿
相信許多人都有這種經曆，一旦一日裸露雙肩睡覺的時候，第二天起來，兩肩部往往會開始出現酸軟不適，有些甚至肩周炎發作。這便是肩部感受寒氣的原因。寒氣直中經絡，經絡運行受阻，不通則痛。因此，我也不喜歡成人在日常或者睡前經常穿一些沒有蓋肩的衣服，因為即便年輕時候沒事，容易侵入寒氣的雙肩，一旦經絡不通日久，老的時候，肩周炎等疾病便開始橫生，不利於健康。
腹部是人體最軟弱，也是最易受寒氣侵入的地方。相信大家都有這個經曆，熱天睡覺的時候，不管再熱，往往都會隨手拖過一張被子來捂住肚子。因為如果不這樣做，第二天起來，往往會出現著涼或者腹瀉症狀。因為寒氣往往會悄悄地“隨風潛入夜”，直中腹部髒腑，如果身體正氣充足，髒腑功能則會“奮力抵抗”，調動身體的正氣抵抗去寒氣，這是“正邪交爭”便出現了“發熱”的症狀；腹瀉症狀，則是身體通過髒腑功能的變化，通過腹瀉的方式把“寒氣”排出去。如果人的髒腑功能虛弱，正氣不足，無力抵抗邪氣，那麼寒氣便不能及時排除，繼而潛伏在人體內，成為一種病理產物，長久之，人體的髒腑便會出現器質性的改變。可見生活習慣是多麼的重要。大人尚且如此，那麼對於髒腑功能未完全健全，身體正氣不足，氣血功能虛弱的小孩子，保暖工作是多麼的重要，如果寒氣深入髒腑，又無法排除，日後的成長必會落下病根，到時再糾正便非常困難了。
人體最大的麵積就是背部了，當然小孩子更為如此。背部分布著兩條人體極其重要的經絡：督脈以及足太陽膀胱經。兩條經絡上都分布有人體各個器官的最重要的穴位在裏麵，比如說“肺俞、脾俞、心俞、腎俞”等等。這些都是人體器官的“開關”，這也是我需要在下麵詳細介紹另外一招“推背以及捏脊”的原因。
如此重要的背部，如果不能好好保暖，讓外界邪氣入侵，那麼對於以後的身體健康將會是一個重大的打擊。因此，筆者不主張讓大人以及孩子裸背睡覺，特別是小孩子，更不主張躺在涼席上麵睡眠。這個關鍵點的重要闡述，筆者會在下麵詳細解釋清楚。