五、特殊類型慢性胃炎的防治
（一）老年慢性胃炎的防治
老年人易患慢性胃炎的原因有哪些
老年人的胃黏膜常見小血管扭曲，小動脈壁玻璃樣變和管腔狹窄，這些改變直接導致胃黏膜營養不良、黏膜萎縮變薄、上皮細胞數量減少、細胞類型發生改變，以及分泌功能障礙和胃黏膜屏障功能低下。因此，當胃黏膜受到損傷時，黏膜的修複能力較差，很容易引起胃黏膜炎症性病變。
1．老年人隨年齡增長而再現牙列缺損，食品品味不充分或者未品味吞下入胃。老年人味覺下降，食管、胃黏膜漸漸萎縮，蠕動力差，喜吃刺激性食品或恒久飲濃茶、酒、咖啡、過分吸煙等引起炎症。
2．老年人常患有多種慢性病，服多種藥物也能孕育發生藥物性胃炎，甚至孕育發生胃糜爛及胃出血。
3．免疫要素。隨年齡增長，身體免疫力降低，胃黏膜退化萎縮，胃排泄功效淘汰，所以有人說萎縮性胃炎是老化征象之一。
老年人患慢性胃炎時有什麼症狀
1．消化不良症狀 進食後上腹部飽脹、噯氣，以及程度不同的食欲減退，少數出現惡心感，流清口水，無反酸。
2．似潰瘍症狀 出現上腹部痛苦悲傷，有時出現規律性痛伴反酸水、噯氣，痛苦悲傷時進食或服堿性藥物可使痛苦悲傷緩解，但多次服抗潰瘍病藥無效，胃鏡及X線檢查無潰瘍。
3．胃癌樣症狀 出現上腹部無規律性痛，進食後加重，服堿性藥物無效。伴食欲缺乏，體重下降、瘦弱、血虛等。經胃鏡查檢查無胃癌。
老年人得了慢性胃炎怎麼辦
1．不吃生冷或過熱的食物、飲料；不用或少用刺激性的調味品，如生薑、大蒜、辣椒；避免暴飲暴食或饑一頓飽一頓；吃飯時要細嚼慢咽，定時定量，最好吃易消化的軟食。
2．忌煙、酒、咖啡或濃茶。
3．不要自作主張、自行服藥。一定要在醫生的指導下服藥或更換藥品。停用對胃有刺激的藥物。
4．一般輕度淺表性胃炎經保養和服藥，部分可恢複正常，已經確診為萎縮性胃炎的，應經常複查胃鏡，半年或1年檢查1次，發現症狀加重、體重減輕、大便出血或隱血陽性時，及時去醫院檢查，防止癌變。
老年人慢性胃炎有哪些飲食原則
1．調節胃酸分泌 高酸性胃炎禁用酸度高的食品及刺激胃酸分泌的食物，而低酸性胃炎患者可選食有刺激胃酸分泌作用的食物。
2．避免有強烈刺激性作用的食物 忌食生冷、硬及酸辣食物。
3．飯菜宜軟爛，容易消化 含纖維多的食物不宜太多，可粗糧細做。
4．烹調方法宜選用蒸、煮、燉、燴等 忌煎炸等。
5．少量多餐 每日可安排4～5餐。
老年人慢性胃炎有哪些食物選擇要點
1．主食可選用軟米飯、麵包、饅頭、包子、餛飩等。
2．牛奶、奶油、澱粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物，適於高酸性胃炎患者。
3．濃肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物較高的食物，能強烈刺激胃酸分泌，適於低酸性胃炎患者，而不適於高酸性胃炎患者。
4．新鮮而含纖維少的蔬菜及水果，如冬瓜、黃瓜、西紅柿、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等比較適合胃炎患者食用，而芹菜、韭菜、黃豆芽、金針菜等含纖維多的食品宜少食。
5．為防止便秘發生，宜經常選食一些有潤腸通便功能的食物，如瓊脂（洋菜）製品、果子凍、蜂蜜、果汁、菜汁等。
6．酒精對胃黏膜有刺激作用，並能損傷胃黏膜防禦機製，故應忌酒。
（二）小兒慢性胃炎的防治
小兒胃炎的主要原因有哪些
1．不良飲食習慣 由於不良的飲食習慣和長期無節製進食刺激胃酸、胃蛋白酶分泌增多；過量冷飲、冷食使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄，從而使胃和十二指腸黏膜的防衛能力下降，胃酸和胃蛋白酶的侵襲力增加，導致黏膜水腫和糜爛，形成慢性胃炎。如有些家長早餐給小兒吃油條、煎饅頭等不易消化的食物，或空胃時喝冷飲、吃冷食，或整天零食不斷，均可使胃液及胃酸分泌失調，影響胃竇黏膜的營養，日久便會導致胃竇炎。
2．衛生習慣不好 如不刷牙、飯前便後不洗手、不剪指甲，食物易被細菌感染，若感染幽門螺杆菌，就可導致胃竇炎。
3．挑食或偏食 小兒長期挑食，易引起多種維生素、必需礦物質等營養素缺乏，從而會影響胃竇的正常功能， 日久也可導致胃竇炎。
4．用藥不當 有些小兒因病經常服用吲哚美辛、激素、阿司匹林和抗生素等對胃有刺激作用的藥物，易損傷胃黏膜，誘發胃竇炎。
5．遺傳因素 有的父母患胃炎，其子女胃竇炎的發病率比沒胃炎家族史的小兒高，這可能與遺傳因素有關。
6．缺乏鍛煉 與小兒平常缺乏體育鍛煉、疲勞過度和精神緊張有一定的關係。
7．幽門螺杆菌（Hp）感染 1983年澳大利亞學者發現病原菌，90年代在兒童中進行逐步深入研究，發現小兒胃炎中50%患者幽門螺杆菌檢查結果為陽性。其傳播途徑：糞-口，口-口。並認為有一定的遺傳因素，發現有家庭聚集現象：父母Hp陽性，子女Hp檢查陽性率明顯增高。此外胃腸功能不好如慢性腹瀉，營養不良等患者，Hp感染明顯。據最近國內的報道，小兒慢性胃炎檢出幽門螺杆菌的高達81.6%，說明幽門螺杆菌感染是導致胃黏膜慢性炎症的重要原因。