【按語】 張老指教，燥痰證形成較為複雜，臨床須結合病史、成因及舌脈，或兼證等全麵分析，根據病人的實際病情，予以增減藥量或藥味，以求認證無誤，治療正確有效。
【方源】 張莉，薑穎．張忠國治療慢支係列驗方概要．黑龍江中醫藥，1999（1）：2
哮喘——哮喘驗方（薑春華方）
【組成】 合歡皮30g，老鸛草30g，碧桃幹15g，地龍9g，半枝蓮15g。
【功效主治】 止哮平喘。用於哮喘實證，無寒熱證可辨，亦無髒腑虛證表現者。
【方解】
合歡皮有調節自主神經功能紊亂的作用；草藥老鸛草含槲皮素，能祛痰，擴張支氣管；碧桃幹加速血循環，擴張微血管；地龍含琥珀酸，具有擴張血管和抗過敏作用，另有香葉醇也有琥珀酸作用；半枝蓮有消炎作用。此方對哮喘實證者效果尚可。
又一哮喘單方，主治同上。效果亦好。新鮮香櫞1隻煮爛。加麥芽糖500g收膏，每服1匙，每日3次。
【方源】 《內科名家薑春華學術經驗集》
哮喘——新加玉涎丹（薑春華方）
【組成】 蛞蝓20條，淅貝母15g。
【用法】 將蛞蝓洗淨，再將浙貝母研為粉末，適量拌勻，搗糊為丸，製成綠豆大。每次服1.5～3g，每日服2次，連服1～3個月。
【功效主治】 清熱化痰定喘。用於胸悶喘促，咳嗽痰多，體質表現為熱性。如舌紅口幹，麵頰俱紅，時有目赤等（支氣管哮喘）。
【方解】
蛞蝓鹹寒無毒。功擅清熱祛風，消腫解毒，適用於熱性喘息痰多之症；浙貝母苦寒，能除熱泄降散結，療痰嗽，止咳喘。兩藥合用，對支氣管哮喘確有良效。玉涎丹是一張民間單方，方書僅見於黎陽王氏秘方，書中記載：“治哮喘方：蛞蝓十條（即無殼蜒蛐十條），象貝9克，共搗為丸，每服1.5克，早夜各1次。”
【按語】
上海第一醫學院附屬第一醫院（現華山醫院）中醫科以玉涎丹（貝母一度缺貨，以百合代替貝母）治療64例支氣管性氣喘患者，每天2次，每次吞服1.5～3g，連續服用玉涎丹1個月以上者，觀察治療前後哮喘發作頻度和嚴重程度。結果：顯著進步者21例，進步者24例，好轉者7例，無變化者12例，總有效率為81.2％。以病程短者療效較高。玉涎丹對支氣管性氣喘的即刻療效並不顯著。當哮喘急性發作時，主要並用定喘丸、定喘湯，經用定喘湯治療後，再用玉涎丹控製發作。在非發作期發作時間較久而嚴重程度較輕時，主要並用河車大造丸、金匱腎氣丸、二冬膏等藥，可提高玉涎丹的療效。
【方源】 《內科名家薑春華學術經驗集》
寒哮——青龍三石湯加減（呂同傑方）
【組成】
桂枝9g，白芍18g，細辛3g，半夏15g，炮薑9g，五味子9g，麻黃9g，杏仁9g，紫蘇子15g，葶藶子15g，甘草9g，膽南星9g，皂角炭3g，石韋30g，鵝管石15g，海浮石15g，赭石15g。日1劑，水煎服。
【功效主治】
溫肺散寒，降氣化痰。適用於風、寒、濕等陰邪襲肺，引動寒痰之實痰冷哮證。症見：素有寒痰內伏於肺，每遇風、寒、濕、陰冷寒涼之氣，哮喘即作，呼吸急促，喉中痰鳴有聲，痰白如泡沫，胸悶憋氣，麵色晦滯，舌質淡苔白滑，脈弦緊或浮緊。
【方解】
方中小青龍湯解表散寒，溫肺化痰；並取桂枝倍芍藥之意，益陰斂液，解肌和營；紫蘇子、葶藶子瀉肺降氣；膽南星、皂角、海浮石化瘀開閉；鵝管石溫陽納氣；赭石重鎮降氣。共奏散寒平喘、溫肺化痰之功效。
【加減】 伴氣陰雙虧者，加太子參、山藥、枸杞子；腎陽虛者，加淫羊藿、附子、紫石英。
【驗案】
馬某，女，42歲，1992年5月3日初診。10年前因感冒發熱後出現呼吸憋喘，喉中痰鳴，診以“支氣管哮喘”，堅持服用抗過敏西藥；開始有短期療效，但每遇寒涼季節即又發作，西藥漸不敏感。近8個月來發作日趨嚴重，晨起寒涼及陰雨天氣即可發作，時呈持續狀態。數日前發作至今不能緩解，伴咳白痰，心悸氣短，動則加重，唇麵晦暗，舌淡苔白，脈弦緊。雙肺聞及哮鳴音。X線檢查胸片示：雙肺彌漫性肺氣腫，肺動脈段飽滿。予以青龍三石湯加減：桂枝9g，白芍18g，細辛3g，半夏15g，炮薑9g，五味子9g，麻黃9g，杏仁9g，紫蘇子15g，葶藶子15g，甘草9g，鵝管石15g，海浮石15g，赭石15g，膽南星9g，皂角炭3g，石韋30g。水煎。日1劑，2次分服。服6劑，胸悶憋喘大減。稍作調整繼服12劑，症狀緩解。繼以拔夙散加減，服水丸1料，病情穩定。隨訪1年來犯。
附：拔夙散加減
瓜蔞、麥百部、皂角炭、黃芩、紫菀、川貝母、紫蘇子、葶藶子、半夏、膽南星、麻黃、杏仁、甘草、鵝管石、黃連、明礬。據病情適量，共研細粉，水泛小丸，每服3～5g，日2次。遇風熱而作者，酌加蟬蛻、薄荷；遇風寒而作者，加桂枝、杭白芍；遇暑濕而作者，加藿香、蒼術。
【方源】 《臨證經驗薈萃》
熱哮——養陰清肺湯加減（呂同傑方）
【組成】
生地黃30g，玄參24g，麥冬18g，杭白芍15g，黃芩15g，桔梗9g，麻黃9g，杏仁9g，生石膏45g，桑白皮24g，川貝母9g，山豆根15g，枸杞子30g，甘草6g。
【用法】 水煎服，1日1劑。
【功效主治】
潤肺化痰，通宣瀉熱。適用於風、熱、燥、暑等陽邪，引動肺中內伏之熱痰，或陰邪入裏化熱之實痰熱哮證。症見：哮喘每因感受陽熱邪毒而發作，憋喘氣促，喉中痰鳴，咳痰黃稠，口咽幹燥，或有麵赤發熱，或有五心煩熱，便秘尿赤。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數。
【方解】
方中生地黃、玄參、麥冬、杭白芍養陰潤肺和營；麻黃、杏仁、石膏、甘草宣肺平喘；枸杞子、桑白皮益腎納氣；黃芩、山豆根、桔梗、川貝母清肺化痰。共奏清肺降逆、化痰平喘之效。
【加減】 伴寒熱錯雜，陰陽俱虛者，加鵝管石、幹薑、肉桂。
【驗案】
丁某，女，15歲。1992年8月19日初診。5年前，不明原因出現陣發性喘憋，多在午後及夜間加重，並伴有鼻流清涕，噴嚏，每以夏秋季節發作頻繁。曾做過敏原測定，對真菌、獸毛、灰塵等8種物質過敏，但應用脫敏及各種西藥療效皆不理想。近月餘天天發作，午後加重，晨起減輕。舌質淡紅，苔白，脈細。雙肺散在哮鳴音。擬以養陰清肺湯加減：生地黃30g，玄參24g，麥冬15g，炙麻黃6g，杏仁9g，石膏30g，紫蘇子15g，葶藶子9g，甘草6g，枸杞子15g，鵝管石15g，赭石15g，牛蒡子9g，蟬蛻15g，膽南星9g，生龍牡各15g。水煎服，日1劑，分2次服。服6劑，哮喘、流涕大減，發作減少，雙肺偶有哮鳴音。以上方去鵝管石，加重枸杞子30g，加石韋30g，繼服6劑，哮喘發作緩解。為鞏固治療，服拔夙散加減，每次9g，日2次，1料即病情穩定。隨訪1年餘未犯。