胃腸道疾病的治療與養生
你有沒有在胃痛、反酸的時候，自己到藥店買點胃藥對付一下，過後不痛了，也就忘了；你有沒有腹瀉了，自己找點消炎藥吃吃，腹瀉止住了也就過去了；你有沒有便秘了，就泡點番瀉葉茶喝喝？或者自己吃點牛黃解毒片、三黃片之類的，瀉一瀉？上述幾種情況你不一定都會遇到，但至少會遇到其中一種，而且你一定覺得這幾種情況都很正常，你周圍的人，都是這麼幹的……你讀了中華中醫藥學會首席健康科普專家唐旭東教授科學、客觀的介紹，也許你會覺得生活中某些地方該改改了……
我是一名普通的中醫脾胃病科醫生，西醫叫消化科醫師，主要從事中醫、中西醫結合防治消化係統疾病的醫療保健、科研和教學工作。
1.談談怎樣看待中醫藥
新中國成立前，許多人對中醫有偏見，甚至部分人想取締中醫。新中國成立後，黨和政府非常重視中醫學的繼承和發展。今天看，科學地認識中醫藥，科學地選擇中醫藥，科學地應用中醫藥，是關乎民眾健康的大事，更是我國醫療保健的特色。
中醫號脈，中醫用常見的植物、動物等的某些部位入藥，中藥房的設置和中藥飲片（老百姓叫中草藥）的服用完全不同於西藥房，從中藥黃連中提取出來的黃連素，以及從青蒿中提取的青蒿素在國內外非常受歡迎。這些在外國人、現代人看來，中醫真是有點神秘和神奇！
◆如何認識中醫、西醫的差別
中、西醫確實有差別，這個差別來源於古代東、西方社會與科學發展的差異。醫學是在時代的自然科學、社會科學、社會製度等發展、影響的背景下形成的。中、西醫學的差異，打個比方，就好像兩台照相機，處於不同的位置得到的影像有一定的差異，但它們麵對的東西並沒有變化。
對於像我這樣從事中醫藥研究工作的人來講，可能要理性地對待中醫的定位，承認、看清兩者的差異，思考如何在比較兩門醫學的同時，發揮特長，彌補不足。
中、西醫學雖然都是自然科學，但中醫學可能跟中國傳統的社會科學結合得比較多，尤其是傳統的哲學，特別講究哲學的思辨，特別講究宏觀的整體，特別講究臨床經驗，注意觀察外在的表征。西醫經曆過中世紀的黑暗，尤其在文藝複興後，非常注重對自然科學的汲取，所以技術、理論發展迅速，我們現在看到的CT、影像、核磁、超聲波檢查都是醫學與自然科學技術緊密結合的成果。
我們如何將中、西醫很好地結合，優勢互補，發展中醫藥學？從信息論、控製論原理看醫學實踐，生命科學的探索是無止境的，難以做到完全打開。
如果能夠完全解明生命運行機製和規律就是白箱，如果機製不明就是黑箱，如果解決了一部分就是灰箱。我認為灰箱方法和黑箱方法的存在是非常必要的，要求以還原論的方法把所有的生命現象都解明，願望是好的，但是不太可能，因為生命現象是非常複雜的。
中醫藥學的發展經曆了數千年，主要來源於臨床實踐，而西醫學更多的是先在實驗室研究取得成果，包括對藥物進行化學修飾，再到臨床進行試驗，古代中醫學沒有這個環境，幾千年來通過人身上的實踐，不斷總結經驗、不斷完善，我覺得這是非常寶貴的財富，是我們祖先拿生命換來的智慧結晶。
我給大家舉個例子，在馬王堆出土的西漢古墓中就專門記載了中草藥青蒿；晉代葛洪《肘後備急方》有青蒿絞汁內服治療瘧疾的記載。青蒿中的青蒿素具有良好的抗瘧活性，比現有的西藥抗瘧效果還好。
再譬如，大家知道砒霜和雄黃治療白血病，五六十年代中醫就有應用研究，但副作用特別大，到底是什麼原因？衛生部長陳竺院士解明了砒霜是三氧化二砷的分子藥理學作用機製。而中藥驗方通過雄黃和青黛的6∶1配伍，明顯地降低了雄黃的毒性，提高了療效，進入白血病細胞的硫化砷含量明顯增多，這種中藥配伍的經驗多麼高貴和神奇！讓我們後輩讚歎不已。
再舉一個例子，運用中醫的火針療法治療帶狀皰疹，止痛效果非常好，什麼原理還沒有解明；夏秋季如果吃東西太雜，容易腹瀉，服點藿香正氣水（軟膠囊）效果很好。這些治療技術，曾經，而且今後也會惠及眾多的老百姓。
我想，中醫的基本特點就是：在我國土生土長，主要來源於人體醫療衛生實踐經驗的總結。治療的工具主要是運用中草藥（中醫院稱之為中藥飲片），組成因人而異的中藥複方，或用固定的方劑做成中成藥，還有針灸、推拿等很多非藥物療法，來進行治療和預防，強調人是個有機整體，強調人與自然的關係，強調個體化治療。當然這個個體化治療還沒有精確到搞清複方藥物代謝——那麼多成分什麼時候到達肝髒和腎髒，什麼時候排泄，但還是強調了個體化診療的把握。
當今，社會與經濟的發展，對疾病譜的改變產生了很大的影響。解放初期，由於經濟社會不發達，主要疾病譜或者說醫療衛生工作的主要對象是感染性疾病、傳染性疾病和營養不良，主要是生物致病因素。隨著經濟快速發展、城市化發展，人們的生活條件、衛生條件有了巨大的改善，醫療與保健的對象更多的是慢性、非傳染性、多因素疾病以及意外傷害（交通事故），譬如高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、慢性胃炎等慢病，不再是單純某種病菌導致的疾病，而是飲食、起居等不良生活行為、心理壓力、社會因素等造成的，所以說，醫學模式由單一的生物醫學模式轉變為社會-心理-生物醫學模式，我們不但要關注生物致病因素，更要重視社會醫學、行為醫學、環境醫學的內容，健康教育宣傳是重要的防病手段和途徑。
對於上海、北京等比較發達的大中城市，更多的是講促進健康，把重心前移，更好地做好保健，重視養生，提高自己的健康水平，預防疾病的發生，也就是說促進健康是最重要的任務。
我國慢性病的患病率非常高，慢性病的特點，除了不良生活習慣對健康造成的影響外，社會因素、心理因素也非常重要。譬如1973年就有美國專家做過研究，生活中的重大事件如失業、喪偶對我們的身體的影響是很大的，特別容易誘發疾病。世界衛生組織對全球主要死亡原因的歸因調查顯示，除了生物因素、環境因素的影響外，行為生活方式的影響占到60%。
慢性退行性疾病的發生有非常多的原因，如受情緒、飲食、藥物、生長環境、氣候環境等諸多因素的影響，而且得病後很難治愈，容易複發，單純用藥物治療比較困難，病人和醫生良好的合作對控製病情也能收到很好的效果。
從生物—心理—社會醫學模式來講，對疾病的認識，實際上就是整個生物體在生長、發育過程中的功能失調或失敗。另外，我國很多城市已經進入老齡化社會，60歲以上的人口已經占到10%以上，尤其像上海、北京這樣的大城市，老領化更加明顯。做好預防和養生，對於減少和延遲心腦血管、腫瘤等重大疾病的發生率具有極其重要的意義。
中醫藥強調辨證論治，也即強調因人、因地、因時製宜，采用個體化的治療和預防，運用具有多靶點、多途徑作用機製的中藥複方製劑，治療多因素導致的以機體失調的亞健康和慢性病，是非常合適的，也是大有可為的。
2. 認識胃腸道疾病的特點
我介紹一下慢性胃腸疾病的特點。胃腸道大概有六七米長的管腔係統，另外還有兩個大的腺體，類似於化工廠，一個是肝髒、一個是胰腺，還有主要起儲存作用的器官膽囊。胃腸疾病最常見的主要是慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、腸易激綜合征、功能性腹瀉與便秘、消化性潰瘍等，發病率很高，症狀繁多，跟精神因素密切相關，嚴重影響患者的生活質量和健康質量。