(2)鞏固治療期亦可過性生活,此時用藥可用米可啶泡騰片、3%克黴唑軟膏。且應於性生活後,衝洗幹淨,再上藥。如在上藥後性交,藥液容易流失,降低其效果。不宜用甲紫。
(3)疾病初愈,剛恢複性生活時宜用避孕套,可防互相傳染。徹底治愈後方可停用。
(4)剛恢複性生活時,次數不宜過多,以每周一次為宜。提插亦不可過猛,以防新生黏膜破損。性交過程中還應注意女方的感覺,如有不適感,時間不宜過長。
(5)孕期真菌性陰道炎較難根治,這與孕期雌激素水平較高有關,但為了避免新生兒感染,仍應進行局部治療。有時治療需持續至妊娠8個月,以防複發。在鞏固治療期間,性生活時宜戴避孕套,用藥應在房事後。妊娠最後1個月忌性生活。
17.滴蟲性陰道炎患者如何做好性生活保健
滴蟲性陰道炎急性期,由於外陰瘙癢難忍、尿頻、尿痛,不能安睡,很疲乏,多無意於房事。由於黏膜充血、發炎,陰莖提插時不但無快感,且可產生摩擦痛,從而對性交產生畏懼感。
口服治療滴蟲的甲硝唑可引起食欲減退、惡心和嘔吐,甚至頭痛,可使患者的性欲進一步受到抑製。常由此拒絕男方的性要求。如丈夫不體貼女方的苦衷,強行要求房事,可導致女方的怨恨,影響夫妻感情。
急性期性交,不但會增加病人的痛苦,加重病情,且在性交時,陰道內的滴蟲可侵犯男方的泌尿生殖道,引起男性泌尿生殖道的炎症。男方一旦得病,不但本人的性功能受到損害,且可成為帶蟲者,其前列腺、尿道、包皮等部位的滴蟲通過一次次的性交又重新回到女方生殖泌尿道,使陰道炎不易根除。
滴蟲性陰道炎患者的性生活保健要點有:
(1)急性期應避免性生活,男方應充分體諒女方的疾苦,不能強求。1個療程後,症狀將很快消失,即可試行性交活動,徹底治愈後可完全恢複房事。
(2)鞏固治療期亦可性生活,但口服藥及陰道塞藥的時間應適當安排。塞藥應安排在房事之後,排出陰道內精液,衝洗幹淨,再塞入藥丸。如口服甲硝唑有明顯惡心等反應,亦應於房事後服用,以避免影響性欲和性交時的快感,以及性高潮的出現。
(3)病期飲食應清淡,忌辛辣食品,忌飲酒。
(4)注意休息,保證足夠的睡眠。如因瘙癢難以入睡,可服地西泮5毫克。宜分床或分被睡眠,這樣可防止誘發男方的性欲,禁欲期間不看性感書刊和影視,以使雙方性器官均得以充分的養息。
(5)急性期後初試房事時,應該用避孕套,以防將殘餘滴蟲傳給男方,直至鞏固治療結束後方可免用。
(6)剛恢複房事時動作不宜過猛,同時要注意女方的感覺,如有不適,時間不宜過長。試行房事期間,性交次數不宜過多,應每周1次為宜。女方以應盡力擺脫原先的性恐懼,體會快感,爭取性高潮的出現。這樣可以興奮腺體,排出黏液,逐出可能潛藏於腺窩內的滴蟲,以便加以殲滅,減少複發機會。
18.子宮肌瘤患者如何做好性生活保健
子宮肌瘤是造成女性不孕不育的一個重要原因。子宮肌瘤對性欲的影響視症狀而定,如經期長、周期短,可因禁欲期長而有性欲亢進,甚至出現性饑餓。如月經過多導致嚴重貧血,則因頭暈、乏力而性欲減退。如長期不孕,夫婦關係緊張,則性欲進一步減退。子宮肌瘤患者中有25%~30%不能受孕,這主要是肌瘤壓迫輸卵管,妨礙受精;或肌瘤使子宮變形,受精卵不能著床種植,或著床不久,導致流產。
子宮肌瘤采用激素治療,如丙酸睾酮、甲睾酮、炔諾酮有雄激素樣作用,易使性欲亢進。子宮肌瘤摘除術後,常能使多年不孕者,獲得夢寐以求的愛情結晶,夫婦大喜過望,性欲會突然亢進。孕後長期禁欲,更可導致性饑餓。因肌瘤行子宮及雙側卵巢切除者,術後性欲可減退,這主要是卵巢切除後,性激素減少,加上絕經期綜合征的困擾所致。
子宮黏膜下肌瘤,尤其脫於宮口或陰道者,性交時可引起出血、感染,繼而加重出血,白帶增多,甚至引起發熱、腹痛。性交還可導致子宮漿膜下肌瘤發生扭轉,引起劇烈腹痛。
子宮肌瘤患者的性生活保健要點為:
(1)非月經期均能行房事。子宮肌瘤摘除後2周可恢複房事。全子宮切除者可於術後4周試行房事,6周恢複正常。術後過早性交,可引起陰道殘端出血。
(2)性欲亢進者,不必停用雄激素,可適當減量;或服用杞菊地黃丸,每次9克,每天2次。性欲減退者可服丹梔逍遙散。如長胡須、聲調粗,則宜暫停雄激素。
(3)患者常有貧血,應加強營養,多進豬肝、魚、菠菜等。月經期忌辛辣,忌酒。
(4)月經過多時應多臥床休息,可減少經量,禁止房事。
(5)月經過多、經期延長者,經淨後2天可恢複房事。陰莖插入不宜過急、過猛、過深,否則較易激發再次出血。子宮全切術後4周試行房事,陰莖插入亦不可過深。子宮漿膜下有蒂肌瘤者,性交體位以女下仰臥為妥,不宜交替用後背位、側臥位。如一次性交采取多種姿勢者,子宮肌瘤較易扭轉。
(6)不孕症者摘除子宮肌瘤後6個月方可受孕,如子宮腔被打開,則需一年。故術後必須避孕。一旦受孕後,宜禁欲。
(7)子宮肌瘤合並妊娠者亦不宜房事。這是因為子宮肌瘤患者不易受孕,一旦受孕又易流產,性交時可使妊娠子宮痙攣性收縮,誘發流產。
19.宮頸癌患者如何做好性生活保健
宮頸癌對性的影響,在早期階段是從心理上引起的。性交後出血,使性快感大為減色,給夫婦心頭蒙上陰影。一旦確診為宮頸癌,性欲頓消。中晚期的惡臭白帶、性交引發的大量出血以及不斷加重的疼痛,均使性中樞進一步抑製。
根治性手術範圍較廣,創傷大,並發症多。雙側卵巢切除,性激素劇減,陰道萎縮,性激素刺激性欲的功能消失,所有這些,均使性欲難恢複。放療不僅產生乏力、惡心、陰道萎縮、肛門和直腸刺激征等不良反應;而且還摧毀了卵巢功能,使性激素急劇減少。雌激素水平極低,乳房萎縮,故放療後,雖癌腫消失,性中樞也難以興奮。此外,陰道萎縮、分泌物少,可引起性交疼痛,性快感減弱。
不潔的性生活可誘發本病。包皮過長者,性交時可將包皮垢留於陰道內;性亂者可染上皰疹Ⅱ型病毒;過早性交、過多生育,均易患宮頸癌。宮頸癌早期頻繁房事,可使癌腫擴散。這一方麵是因陰莖對病灶的直接撞擊,癌細胞較易脫落;另一方麵是生殖器官充血,血管、淋巴管擴張,血流加快,血壓升高,肌肉痙攣,所有這些性交時的生理變化,均可促使鬆動的癌細胞向遠處轉移。在疾病中、晚期性交,可碰傷癌灶血管,導致大出血;亦可引入細菌,導致生殖器感染,繼發全身感染,如敗血症。
宮頸癌患者的性生活保健要點為:
(1)一般應在疾病治愈後恢複房事。根治術者,於術後4周試行,6周後恢複房事。放射治療者,於療程結束,膀胱直腸反應及宮頸病灶消失,出血停止後酌情房事。已失去治療機會或複發者原則上不宜房事,當如患者樂觀,有性的要求,可用適當方式,酌情房事。