第16章癡呆
癡呆因髓減腦消、神機失用而致，是以呆傻愚笨為主要臨床表現的一種神誌疾病。輕者，有神情淡漠、寡言少語、反應遲鈍、善忘等症；重者，終日不語，或閉門獨居，或口中喃喃，言辭顛倒，或舉動不經，忽笑忽哭，或不食，數日不知饑餓等。
中醫學有關本證專論較少，《景嶽全書·雜病論》之“癲狂癡呆”專篇認為，本病是由多種病因漸致而成，臨床表現有“千奇百怪”“變易不常”的特點；病位在心及肝膽二經；預後“有可愈者，有不可愈者，亦在乎胃氣元氣之強弱”。陳士鐸《辨證錄》立有“呆病門”，其中論述症狀詳細，認為病因在於肝氣之鬱，最終轉為胃氣之衰的病理過程；病機在肝鬱乘脾，胃衰痰生，積於胸中，彌漫心竅；治則以開鬱逐痰，健胃通氣；方有洗心湯、轉呆丹、還神至聖湯。
本章討論成年人癡呆，相當於西醫的如老年性癡呆、腦血管性癡呆及混合性癡呆、腦葉萎縮症、腦澱粉樣血管病、代謝性腦病等。
一、防治癡呆靚湯
冬蟲夏草黃雀湯【原料】冬蟲夏草6克，黃雀12隻，生薑2片。
【製作】將黃雀去毛和內髒，洗淨，切塊。將冬蟲夏草、生薑片和黃雀塊放入沙鍋內，加水適量，慢火燉2~3小時，以黃雀肉熟爛為度。將藥和肉一起服食。
【功效】補腦興陽，填精益髓。適用於中老年人陽氣衰敗、腎精虧損所致的癡呆、智力減退或健忘失眠、身體虛弱、陽痿、早泄、性功能低下等。
補髓湯【原料】鱉甲1隻（500～1 000克），豬脊髓200克，細蔥、生薑、胡椒粉、味精、精鹽各適量。
【製作】
（1）先將鱉甲用開水燙死，除去內髒、頭和爪子；將豬脊髓洗幹淨；薑、蔥洗淨切碎，備用。
（2）將鱉甲先下鍋，加水適量，放入薑、蔥、胡椒粉，用武火燒沸，再以文火慢燉至熟，然後放入豬脊髓，煮熟加入味精、精鹽即成。
【功效】滋陰補腎，填精益髓。適用於腦腎陰虧虛所致的智力減退或癡呆不聰，腰膝酸軟，足脊空痛，痿軟不任身，骨蒸勞熱，午後低熱，頭暈目眩，多夢遺精，耳鳴失聰，以及慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結核、腰肌勞損等屬腎陰虧虛者。
蓽茇鹿頭湯【原料】鹿頭1隻，蓽茇5克，鹿蹄4克，生薑3克，食鹽、八角茴香、小茴香、味精及胡椒粉各適量。
【製作】
（1）將鹿頭、鹿蹄除去毛樁，洗淨；蓽茇、生薑洗淨，用刀拍破。
（2）將鹿頭、鹿蹄放入沙鍋內，再放入蓽茇、生薑、八角茴香、小茴香，置武火上燒開後，移文火熬熟。
（3）將鹿頭、鹿蹄取出，剖下鹿肉，切成粗條，再置湯中燒開，放入食鹽、味精及胡椒粉即成。
【功效】補腎榮腦益智。適用於陰虛體弱、腎精虧虛所致的腰膝酸軟、畏寒怯冷及陽痿早泄等。
杞精鵪鶉湯【原料】鵪鶉1隻，枸杞子30克，黃精30克，蔥、生薑、精鹽、味精各適量。
【製作】殺鵪鶉，去皮及內髒，洗淨，瀝幹。將枸杞子、黃精裝入鵪鶉腹內，放鍋中，加水適量，放蔥、生薑、精鹽，文火燉2小時。加味精調味，吃鵪鶉肉，喝湯，枸杞子、黃精可一並吃下。
【功效】補腎益精，養肝明目，抗疲勞，提高智力和體力。適宜於肝腎不足、精血虧虛所致的神疲乏力、腰膝酸軟、眩暈健忘者食用。健康人常食，有助於強體魄，增智力，激發活力，提高記憶力等。
二、防治癡呆藥膳
羅 漢 大 蝦【原料】對蝦12隻，魚泥60克，雞蛋1枚（用清），豆苗12棵，火腿末3克，油菜末3克，油菜葉150克，清湯150毫升，味精適量，料酒12毫升，玉米粉15克，白糖15克，熟豬油45克，薑絲6克，食鹽適量。
【製作】
（1）將對蝦去頭、皮、腸子，留下尾巴，片開，剁斷蝦筋，擠幹水分，撒些味精。
（2）先將背麵蘸玉米粉，再放在雞蛋清（已打在碗中）中蘸一下，最後把背麵蘸上麵包渣，碼在盤子裏。
（3）將魚泥用蛋清、玉米粉、味精、鹽、熟豬油拌成糊，抹在對蝦上，在糊麵中間放1根火腿絲，兩旁各放1根黃瓜皮絲，外麵再各放1根火腿絲。然後用筷子按1遍。將對蝦用幹淨溫油炸熟。盤中先放好生菜葉，把對蝦剁成兩段，對齊擺成圓圈即可。
【功效】補腎益腦，強筋壯骨。適用於腎陽虛冷所致的眩暈、智力低下、癡呆、陽痿、早泄、性欲減退、肢冷畏寒等。
八寶鴨【原料】鴨1隻（約1 500克），糯米飯90克，香菇丁15克，味精06克，蓮子15克，香菇片15克，奶湯15毫升，筍片15克，熟豬油30克，熟火腿丁30克，白糖30克，蝦仁30克，鹽15克，醬油60毫升，味精、料酒、濕澱粉適量。